很多家長會發現嬰兒感冒的機率非常高,尤其是冬季的時候感冒的嬰兒非常多,感冒後最容易出現的症狀就是咳嗽,如不控制則會發展為肺炎,還會向更嚴重的疾病變化。而控制好疾病時則可以避免咳嗽更嚴重,咳嗽時可以是幹咳,也可以是痰咳,咳嗽的聲音則是不同的,患兒需要對症性的醫治,那麼嬰兒5個月咳嗽有痰如何醫治呢?
(1) 藥物治療
① 祛痰藥物:慢性咳嗽如伴有痰,應以祛痰為原則,不能單純止咳,以免加重或導緻氣道阻塞,可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創木酚甘油醚、桃金娘油和中藥祛痰劑等。
② 抗組胺藥物:如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
③抗菌藥物:明确為細菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環内醋類抗生素,包括紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等。其他病原菌感染在初始經驗治療後,如需調整抗生素,應按藥敏試驗結果選用。
④ 平喘抗炎藥物:包括糖皮質激素、β2受體激動劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對性治療。糖皮質激素治療2-4周後要再評估。感染後咳嗽一般可自行緩解,對症狀嚴重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。
⑤ 消化系統藥物:主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動力藥如多潘立酮等。
⑥ 鎮咳藥物:慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主張使用鎮咳藥,且該類藥物的使用與一些疾病的發病率和死亡率有關,美國兒科學會警示,可待因禁用于治療各種類型的咳嗽。非那根的鎮靜作用有可能誤導家長,應用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應,包括煩躁、幻覺、肌張力異常,甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。不良反應在嬰兒中表現明顯,緻WHO提出警告:非那根禁用于2歲以下兒童,禁止作為鎮咳藥物。
(2)非藥物治療
注意去除或避免誘發、加重咳嗽的因素。避免接觸過敏原、受涼、煙霧的環境;對鼻窦炎可進行鼻腔灌洗、選用減充血藥;體位變化,改變食物性狀,少量多餐等對GERC有效;對氣道異物者則應及時取出異物;藥物誘發性咳嗽最好的治療方法是停藥;對心因性咳嗽則可給予心理療法;及時接種疫苗,預防呼吸道傳染病和呼吸道感染。
嬰兒5個月咳嗽有痰如何醫治呢?患者采取的醫治方式以藥物為主,藥物使用最多的就是口服藥,如果病情嚴重的也可以進行霧化治療,而有些醫院則主張小孩輸水消炎性的醫治,其實這種方式對小孩的發育并不好,而患者才五個月大,使用過多的消炎後對後期再次生病治療不利,因而多建議使用偏方或是口服藥治療。
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