動脈導管是發生在嬰幼兒時期的一種疾病,會出現孩子心肺功能異常不能呼吸,而且還會出現心力衰弱,夭折的主要因素,所以說一旦發生疾病必須要及時的通過手術的方式采取治療,文章中小編來為大家介紹一下關于動脈導管未閉麻醉的方法以及手術過程是怎樣的?
術前準備
1.詳細體格檢查和進行相關檢查,明确診斷及排除心髒的其他畸形。
2.如有心力衰竭,應先予糾正;如合并細菌性心内膜炎,應在炎控制2~3個月後手術。
體位
左側卧位。
麻醉
氣管内插管全麻
手術步驟
(一)動脈導管結紮術适于年幼兒童,導管細長,壁柔軟,彈性大,未發生細菌性感染者。
1.切口:左胸後外側切口。經第4或第5肋間進胸。
2.将左肺下葉向前下方牽開,顯露由左肺動脈、膈神經和迷走神經所構成的導管三角區(1)。在此區内可扪及連續性震顫。
3.于膈神經和迷走神經之間縱行剪開縱隔胸膜(2),即可顯露主動脈肺動脈間的導管。
4.遊離導管上下端的主動脈,分别安放阻斷帶(3)。
5.仔細分離出導管的前面及上下緣,再鈍性分離其後壁操作中應避免傷及左喉返神經(4)。使導管有足夠的結紮長度。
6.用手指壓住或以導管鉗鉗夾動脈導管10分鐘左右,進行阻斷試驗。如出現血壓下降、心律增快,心率不齊、肺動脈壓升高,則不應關閉導管。反之,手術可以繼續進行。
以上的文章當中了解到了動脈導管未閉麻醉,通過神經的阻斷以及麻醉手術的治療可以有效的治療,導管未閉帶來的心肺功能異常以及心肺功能呼吸異常起到恢複的效果作用。
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