什麼是蛔蟲病？

　　蛔蟲病是由形似蚯蚓的線蟲寄生在人體小腸而引起的疾病，是最常見的兒童寄生蟲病之一。蛔蟲在小腸内不但奪取人體的營養物質，而且會對腸黏膜造成損傷，影響腸道的消化和吸收功能，引起臍周不定時的腹痛、食欲不振或多食易饑等症狀。因蛔蟲具有遊走、扭曲成團、鑽孔的特點，蛔蟲在體内亂竄可引起膽道蛔蟲症、腸梗阻、腹膜炎等多種并發症。

　　蛔蟲病的傳播途徑

　　蛔雌蟲生殖能力非常強，每天可産蟲卵20萬個，受精卵随糞便排出體外，在适當的溫度下經過3——4周變成具有感染性的蟲卵。

　　人食入感染性的蟲卵後，蚴蟲在人小腸内鑽入腸壁粘膜血管，沿血管到達肺髒，通過支氣管到達咽喉部再咽下到達胃至小腸，并最後發育成成蟲。

　　傳播途徑：主要是經口吞入被蛔蟲卵污染的食物、水、蔬菜水果等。蛔蟲卵對外界抵抗力強，不需要中間宿主，可以附在飛揚的塵土中，兒童吸入咽下後就會感染蛔蟲玻兒童由于喜歡玩土，手上可能沾有蛔蟲卵，如果飯前不洗手，蛔蟲卵即可以通過手而被吞入胃内，所以兒童容易得蛔蟲病。

　　蛔蟲病的症狀

　　肚子有蛔蟲的症狀，輕者可以沒有任何特殊表現，嚴重時會引起兒童臍部周圍不定時的腹痛、食欲不振或者容易饑餓、煩躁、磨牙、面部白色斑塊等，影響兒童的成長發育。主要有以下3種情況：

　　1、幼蟲移行時引起的症狀

　　（1）蛔蟲卵移行可出現幹咳、胸悶、痰中帶血絲或哮喘樣症狀；

　　（2）嚴重感染的時候，幼蟲可以侵入兒童的腦、肝、脾、腎、甲狀腺和眼睛，引起相應的反應。如：移行至腦：可能會引起腦膜炎；移行到肝：會引起右上腹痛，肝腫大、按壓痛和肝功能異常；移行至眼：會引起視網膜炎、眼睑水腫等。

　　2、成蟲引起的症狀

　　蛔蟲有見孔就鑽的習性，平時成蟲在小腸定居，當環境不适合便會亂竄起來。如兒童發燒時，蛔蟲就可以亂竄引起嚴重腹痛、嘔吐出蛔蟲。因此，臨床症狀的輕重，也會因蛔蟲數目的多少，以及所在部位和狀态而不同。

　　輕者一般無明顯表現症狀。大量蛔蟲感染的兒童出現以下症狀：

　　（1）飲食異常：兒童食欲不振或多食卻易饑餓。（2）異食癖：兒童喜歡吃不該入口的東西，如爐渣、土塊、塑料袋等。（3）常常感覺臍部周圍腹痛，但是不劇烈，喜歡按揉（4）會出現煩躁易驚、磨牙、荨麻疹等反應。

　　3、成蟲引起的并發症

　　（1）蛔蟲性腸梗阻

　　常見于10歲以下的兒童，其中2歲以下的發病率最高。發病非常突然，兒童會表現出現臍部周圍或者右下腹有陣發性的劇烈疼痛、甚至有嘔吐腹瀉等反應。

　　（2）膽道蛔蟲症——最常見的并發症

　　表現為兒童突然感覺腹部劇烈絞痛、屈體彎腰、坐卧不安，還伴随有惡心嘔吐。部分兒童還會發生膽道感染，出現發熱和黃疸等。極少出現，兒童體内的蛔蟲直接竄入肝髒，引起出血和膿腫。

　　（3）腸穿孔及腹膜炎

　　多是因為持續較久的蛔蟲性腸梗阻或闌尾炎，引起腹膜炎而導緻的。表現為兒童突然感覺整個腹部劇烈絞痛，伴随有惡心嘔吐、腹脹等反應。

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