産科醫生把胎兒娩出後24小時内出血量超過500毫升，或産後兩小時内失血量大于400毫升者診斷為産後出血。這是産科最常見、最危險的分娩時期并發症，猶如橫在産婦面前的一道鬼門關。為什麼會出現産後過量出血呢？主要是由于子宮收縮乏力、胎盤因素、軟産道損傷和凝血功能障礙等因素造成的，其中子宮收縮乏力最常見。産婦精神過度緊張、害怕分娩，或臨産後使用鎮靜劑較多、麻醉較深，或分娩過程太長，難産而引起産婦體力消耗殆盡，或産婦合并有急、慢性全身其他疾病，都可引起子宮收縮乏力。也可因為子宮過度膨脹，比如多胎妊娠，使肌纖維過分伸展，或肌纖維發育不良影響正常收縮，以及子宮組織發生水腫、滲血等因素，導緻子宮收縮乏力。
其次為胎盤因索。由于胎盤剝離不全或剝離後滞留于子宮腔内，或者胎盤發生嵌頓、粘連甚至植人到子宮肌壁内不能排出，以及胎盤和胎膜部分殘留在官腔内等原因，影響了子宮的正常收縮，都會引發大出血。
再就是軟産道損傷。常因子宮收綿過強引起生産過程太快，或胎兒過大，或接生時未保護好會陰，以及陰道手術助産時操作不當等情況，引起會陰、陰道、子宮頸發生撕裂傷而出血。
另外，凝血功能障礙也應引起重視，這主要是因為妊娠合并凝血功能障礙性疾病，或妊娠的并發症引起凝血功能下降等因素導緻産後出血。
積極防治保平安
産後一旦發現産婦出血較多，應立即告訴醫生。于家中分娩者必須立即送往醫院診治。醫生将根據出血的不同原因和出血最采取相應的處理措施。官縮乏力者，持續按摩子宮并應用官縮劑;胎盤因素造成者，剝離胎盤或清除胎盤碎片：軟産道損傷者，應立即縫合止血;凝血功能障礙者，應輸鮮血或凝血因子、血小闆等成分血，如果已發生休克，必須積極實施抗休克治療，維護生命體征的正常狀态。
“上醫治未病”，對産後出血應采取的最好對策是防止其發生。預防應從産前開始，對于患有凝血功能障礙或嚴重慢性疾病者，應待其生理功能恢複正常再懷孕。妊娠期間合并凝血功能障礙、廈症肝炎、腎炎等，應及時終止妊娠。懷孕後應做好孕期保健和産前榆查，及時發現和治療妊娠合并症;具有産後出血高危因索的孕婦，應提前住院。要杜絕在家分娩的陋習，凡有條件者都應到醫院去分娩，千萬别拿生命冒險。
溫馨提示：凡有條件者都應到醫院去分娩，千萬别拿生命冒險。分娩時，産婦應消除緊張情緒，保證精力充沛，注意合理飲食，補充足夠能量，防止産程延長。産婦要學會正确使用腹壓，防止胎兒娩出過快;産後要及時排空膀胱，并盡早哺乳，早期哺乳可刺激子宮收縮，減少出血量。
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