細菌侵入緻乳頭内陷關于乳腺炎健康常識-tft每日頭條

細菌侵入緻乳頭内陷關于乳腺炎健康常識

健康更新时间:2024-12-03 04:01:36

　　關于乳腺炎的相關常識，乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，最常見于哺乳婦女，尤其是初産婦。哺乳期的任何時間均可發生，而哺乳的開始最為常見。

　　一、病因

　　1. 乳汁的淤積乳汁淤積有利于入侵細菌的生長繁殖。原因有：①乳頭過小或内陷，妨礙哺乳，孕婦産前未能及時矯正乳頭内陷，嬰兒吸乳時困難;②乳汁過多、排空不完全、産婦沒有及時将乳房内多餘乳汁排空。③乳管不通，乳管本身炎症，腫瘤及外在壓迫，胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳管。

　　2.細菌的侵入乳頭内陷時嬰兒吸乳困難，易造成乳頭周圍的破損，是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經常含乳頭而睡，也可使嬰兒口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管，繼而擴散至乳腺間質引起化膿性感染。其緻病菌以金黃色葡萄球菌為常見。

　　二、臨床表現

　　1.急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛、局部皮溫高、壓痛、出現邊界不清的硬結，有觸痛。

　　2. 急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛，出現較明顯的硬結，觸痛更加，同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結，有觸痛，化驗血白細胞計到升高，嚴重時可合并敗血症。

　　3.膿腫形成由于治療措施不得力或病情進一步加重。局部組織發生壞死、液化，大小不等的感染竈相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現，而較深的膿腫波動感不明顯，不易發現。如果乳腺炎病人全身症狀明顯，局部及全身藥物治療效果不明顯時，要注意進行疼痛部位的穿刺，待抽出膿液或塗片中發現版細胞來明确膿腫的診斷。

　　三、診斷和鑒别診斷

　　急性乳腺炎多發生在初産婦哺乳期，起病急，早期乳房内出現一局限性紅、腫、熱、痛腫塊、伴畏寒，發熱等全身中毒症狀。當急性炎症未能及時控制，數天後迅速發展形成膿腫，局部穿刺抽到服液即可确診。急性乳腺炎應注意與炎性乳癌鑒别：①急性乳腺炎初起多發生在乳腺某一區段，而炎性乳癌細胞廣泛浸潤皮膚網狀淋巴管，所以病變累及大部分乳房，且皮膚呈桔皮樣外觀 ②炎性乳腺癌乳房内可觸及巨大腫塊，皮膚紅腫範圍甚廣，但局部壓痛及全身中毒症狀均較輕，穿刺細胞學檢查，可找到癌細胞确定診斷。

　　四、治療

　　炎症初期嬰兒可以繼續哺乳，但喂奶前後應清潔乳頭、嬰兒的口腔及乳頭周圍，這樣可起到疏通乳管，防止乳汁淤積的作用。應用吸乳器排空乳汁，用中藥外敷以促進炎症的吸收或配合理療。

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