說起結石可能生活中大家接觸的并不少,比如最常見的腎結石,大家對此也有點了解。然而膀胱結石是怎樣形成的呢?為什麼又會和寄生蟲有關系呢?下面小編帶你們來了解一下。
病因
除營養不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可繼發膀胱結石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等,均因尿液滞留誘發膀胱結石形成。膀胱異物如導管、縫線等,可作為核心繼發膀胱結石形成。另外,在埃及血吸蟲病流行區可見以蟲卵為核心的膀胱結石。
臨床表現
主要症狀是疼痛和血尿,僅少數在腎盂中較大不活動的結石,又無明顯梗阻感染時,可長期無症狀,甚至患腎完全失去功能,症狀仍不明顯,待出現腎積水或感染時才被發現。其程度與結石部位、大小、活動與否及有無并發症及其程度等原素有關。結石越小症狀越明顯。
在腎盂内較小的結石由于移動性大和直接刺激,能引起平滑肌痙攣,或結石嵌頓于腎盂輸尿管交界處發生急性梗阻時,則出現腎絞痛。絞痛後出現血尿,亦有結石逐漸長大導緻慢性梗阻,發生腎積水和膿尿。在獨腎或雙腎結石,偶可發生完全性阻塞,由于腎反射機理可引起急性尿閉,甚至發生急性腎功能不全,有的病患表現為貧血、胃腸道症狀或尿路感染而就診,易造成誤診。
檢查
1.膀胱區攝X線平片多能顯示結石陰影。
2.B超檢查可探及膀胱内結石聲影;膀胱鏡檢查可以确定有無結石,結石大小、形狀、數目,而且還能發現X線透光的陰性結石以及其他病變,如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。
診斷
根據典型症狀常可作出初步診斷。應注意病因學診斷。較大的膀胱結石可通過直腸指檢,以及能顯示結石聲影的B超,可同時發現前列腺增生症等,為無創傷性檢查。X線腹平片能顯示絕大多數結石。經尿道插入金屬探子有觸及結石的感覺,但隻能在成人應用,在小兒因不能合作有損傷尿道的危險。膀胱鏡檢查是診斷膀胱結石最可靠的方法。不論結石是否透X線均可查知,且可查清結石的具體特征,并可發現有無其他病變,如前列腺增生、膀胱憩室、炎症改變及癌變等。
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