糖尿病是老年人常見的一種疾病,這種疾病在日常生活并沒有太大的病痛感,隻有當我們糖尿病發展到一定程度,産生并發症的時候才會有疼痛感。并且是非常嚴重的。下面就為大家介紹一下關于糖尿病潰瘍的相關知識,感興趣的快往下看吧。
糖尿病潰瘍 老年糖尿病足潰瘍的預防
一、治療糖尿病足潰瘍的方法
1.輕度感染
常用的有效抗生素包括:口服消炎藥如阿莫西林/克拉維酸鉀、雙氯青黴素、頭孢氨苄等;靜脈滴注消炎藥如頭孢唑啉、氨苄青黴素/舒巴坦、氯林可黴素等;常需用藥2~4周。
2.嚴重感染
如果傷口一直發展,造成嚴重的感染之後就需要截肢,甚至危及到生命。
感染竈早期手術治療,切除壞腐組織、切開與腳底腔隙引流。同時進行分泌物細菌培養,最好根據培養結果用抗生素。但培養結果出來之前,要考慮到爛腳處革蘭陽性球菌、陰性杆菌和厭氧菌等多種感染易同時存在,選用廣譜抗生素,同時輔以甲硝唑抗厭氧菌。根據潰瘍恢複情況和全身狀況,應用時間要長達4周以上。
3.危及生命的感染
可聯合應用氨苄青黴素/舒巴坦和氨曲南(泰能);哌拉西林/三唑巴坦和萬古黴素;萬古黴素、頭孢他啶和甲硝唑;亞胺培南和西司他丁;氟喹諾酮類、萬古黴素和甲硝唑等。
二、糖尿病足潰瘍的預防
1.、正确做好洗腳和護腳
為了保持腳步的衛生,糖尿病患者每天都需要洗腳。
但洗腳前,一定要先用手或溫度計試水溫,因為大多數糖尿病患者都存在不同程度的足部神經病變,所以對溫度的感覺能力下降。一般要求用40攝氏度左右的溫水,可一邊泡腳,一邊加入溫水,泡腳的時間也不宜過長。洗腳後要用軟幹的毛巾将腳擦幹,并一定要擦幹趾縫之間的水迹,必要時可用電吹風的小風吹幹。
2、養成良好的足部衛生習慣
(1)每日用溫水或柔和的香皂洗足,保持足的清潔。
(2)洗腳前用手試測水溫(水溫度為将水放至手背皮膚耐受為宜),絕對不能用熱水泡足而造成燙傷,避免皮膚破損。
(3)在洗完腳以後,要用幹毛巾輕輕擦拭,吸幹水分,尤其是足趾縫間,切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷。
(4)為保護皮膚柔軟,不發生皲裂,可塗抹護膚油、膏、霜,但不要塗抹于趾縫間。
3.堅持足部檢查并及時到醫院治療
可自己利用足鏡等或在他人的幫助下定期檢查足部,若有皮膚幹裂、濕冷、水腫、膚色變暗、感覺缺失、趾甲變形或局部紅腫痛熱等,都可能提示已經出現了足部病變。必需盡早到醫院就診。
4.選擇合适的鞋襪
軟皮皮鞋、運動鞋是最理想的鞋子。鞋型宜選擇方頭,要保證鞋較足略寬、透氣且有一定的抗擊外力的作用。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋,還要經常檢查并取出鞋内可能存在的異物。襪子應選擇棉質地和羊毛質地為好,既吸汗又透氣。襪子不要太大,不要穿有松緊帶的襪子。每日換洗,不要穿有補丁或破口的襪子,以防腳的壓力不均,影響血循環。
三、糖尿病足的日常護理
1.心理護理
由于本病病程長,難治愈、并發症多、支持率高等原因,易使病人産生焦慮、抑郁等情緒,對疾病缺乏信心,或對疾病抱無所謂的态度而不予重視。因此,必須做到關心體貼病人,經常和病人談心,使病人能堅持正确的治療和飲食方法,樹立信心,調動其積極性,醫。學教育網搜集整理增強與疾病作鬥争的勇氣。同時,不可忽視家屬的工作,要求家屬理解病人,從各方面幫助病人,使病人感受到家庭的溫暖,樹立戰勝疾病的信心。
2.飲食護理
正确制訂三大營養物質糖、蛋白質、脂肪在總熱量中的比例,以保證總熱量和各種營養成分的需要,進餐應定時、定量,三餐熱量分配大緻為1/5、2/5、2/5.
3.皮膚護理
注意觀察患肢皮膚色澤、溫濕度及有無皮損、水腫、疼痛、感覺異常等。每晚用溫水泡腳,以不燙為度,因糖尿病神經病變導緻末梢神經功能降低,痛、溫覺減退,醫。學教育網搜集整理故保持洗腳水溫度适宜尤為重要。不使用刺激性強的肥皂或洗滌劑。每次浸泡時間不超過10min并避免用力搓揉,以防擦傷皮膚。
4.注意小腿及足部運動鍛煉
方法如甩腿:将一腳墊高2cm左右,手扶椅子靠背,前後甩動另一隻腳,重複10次,換另一隻腳,再做10次。做椅運動:雙臂在胸前交叉,坐下,起立,重複10次。
四、糖尿病引起的皮膚病
1、膿皮病
常表現為頸部、臀部的紅腫,其特征是反複發作,較難治療。
2、類脂質漸進性壞死
一般好發于下肢,尤以小腿為多見。形狀常為境界明顯的發硬黃色斑片,個别周圍有紫青色或紅色斑暈,中心呈逐漸萎縮凹陷。
3、皮膚念珠菌病
表現為外陰炎、陰道炎,陰股部、肛周、乳房下、腋窩等部位的糜爛性損害。取上述部位的分泌物、鱗痂做真菌培養,常可發現念珠菌。此病是由于血糖、尿糖增加引起全身或局部皮膚抵抗力減弱而造成的。
4、糖尿病性潰瘍及壞疽
常繼發于外傷和炎症的基礎上,其中部分是特發的。通常一邊出現局限性皮膚紫藍色水泡,一邊發生潰瘍,并漸漸向周圍和深部擴大。感覺少有壓痛和自發痛。有時可出現間歇性跛行,休息時下肢疼痛等症狀。
5、糖尿病性黃色瘤
此皮膚病變大部分見于重症糖尿病患者,且女性為多見。症狀可見皮疹急劇出現,多為黃豆大至蠶豆大黃橙色丘疹或結節,孤立或簇集分布。此類皮疹常有紅暈,好發于四肢、臀、頸、肘、腹等部位。有瘙癢感。由于中性脂肪增加,血清呈乳糜狀。
糖尿病足患者怎麼吃?
食療是糖尿病足一個不可缺少的治療規則,下面我們就來詳細說說:
要少吃
切莫大量吃也是糖尿病足病的飲食注意事項。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持續時間長的話,則會加重胰島負擔。高血糖持續2個小時,加重高血糖的細胞毒作用,會使胰腺損傷、水腫等。
空腹不宜吃水果
糖尿病足切忌餐後吃水果,這也是糖尿病足病的飲食注意事項。一般上午9點到9點半,下午3點到4點,晚上睡前9點左右為宜。最好選在加餐時間吃,也可直接作為加餐食品,既預防低血糖,又可保持血糖不發生大的波動。選擇低糖水果。水果含糖量最高的是幹棗、桂圓與柿餅,不應做為首選食品。
飲食限量
口味宜淡,盡量采用低鈉飲食,防止高血壓的發生,一般每日限制食鹽在10g以内為好。食物品種多樣化也是糖尿病足病的飲食注意事項。
(1)主要提供碳水化合物和B族維生素的飲食有谷類、薯類、幹豆類。
(2)主要提供蛋白質、脂肪、維生素 A或B、礦物質的食品是動物性食品和幹豆類。
(3)提供膳食纖維、礦物質、維生素、胡蘿蔔素的食品主要是蔬菜和水果。
(4)植物油、食用糖、酒等僅提供熱能。
糖尿病足患者在平時一定要注意自己的飲食,而且這種疾病發現後一定要及時的去治療,如果發展到了晚期的話,就會給患者帶來很大的傷害,大家在患病之後,不僅要注意疾病的治療,還要注意飲食的安排,良好的飲食療法才能幫助患者緩解病情。
結語:看完以上的内容,相信大家現在對于糖尿病潰瘍已經有一定的了解,其實在日常生活中隻要我們多加預防,積極治療,可以很大程度的避免這種糖尿病并發症,希望大家都能擁有一個健康的身體。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!