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煤氣中毒後小心心肌損害

健康 更新时间:2025-04-03 11:36:47

  38歲的郭某煤氣中毒經搶救病情好轉,但3天後,郭某又突然出現深昏迷、嚴重心功能不全和肺水腫,經醫生全力救治方脫離危險。

  郭某以前沒有心髒病史,是什麼把郭某推向第二次死亡邊緣?内蒙古包鋼醫院日前完成的一項研究找到了答案———煤氣中毒導緻後遺性心肌損害。

  所有煤氣中毒患者在中毒3天後,均出現五種心肌酶明顯增高和心電圖異常改變。心肌酶譜以α—羟丁酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶心型兩種酶升高最為明顯,在中毒24小時内便開始增高,持續時間長,且中毒越重,酶的活性也越高。

  α—羟丁酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶心型等心肌酶主要存在于心肌細胞中,一氧化碳中毒後心肌細胞缺氧,細胞膜通透性增加,導緻了心肌酶的外滲。他們将心肌酶檢測法與心電圖檢測法進行對比發現,心肌酶譜檢測較心電圖更為敏感和可靠。

  對于煤氣中毒患者,臨床醫生除常規治療外,還應密切觀察患者血清心肌酶譜的動态變化,确定患者是否存在心肌損害和損害程度,以便及時救治。

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