孕期在42周以上，出生體重低于2500克，稱成熟不良兒。孕期在37～42周，出生體重低于2500克，稱小樣兒。凡孕期不到37周，出生體重低于2500克，身長不到45厘米，稱早産嬰或未成熟兒，以上三者統稱出生體重低下兒。引起低出生體重的原因很多。體重低下兒的身體各器官發育不成熟，生活能力低下，适應性與抵抗力差。

　　如何預防小兒體重低下？體重低下兒的母乳喂養要注意什麼

　　小兒體重低下如何預防

　　一、精心喂養

　　1、母乳最佳

　　早産寶寶要恢複正常的生長發育，必須補充足夠的營養，早産寶寶由于生理機能發育不很完善，要盡一切可能用母乳喂養。母乳内含豐富的乳白蛋白，其中的氨基酸能夠促進寶寶生長，且母乳中含有多種抗體，這些對早産寶寶健康更加可貴。用母乳喂養的早産寶寶，發生消化不良性腹瀉和其他感染的機會較少，寶寶體重也會逐漸增加。母乳不足，體重低于2000克的早産寶寶需要加鐵強化的配方奶喂食，配方奶中還應特别添加鈣、磷、鈉及維生素。

　　2、吸後再食

　　早産寶寶對于營養素的需求高于正常寶寶，但這也和早産寶寶的生理特點存在着矛盾。早産寶寶的吸吮能力較差，吞咽反射不敏感，過多、過快的喂養很容易發生嗆奶，對于不能吸吮或吸吮力弱的寶寶，媽媽要按時用吸奶器吸奶（至少每3小時吸一次），然後将吸出來的奶水再喂給寶寶。

　　3、少食多餐

　　早産寶寶的胃容量較小，胃腸道消化功能不健全，吃奶量過多易導緻胃儲留引起溢奶，嚴重時還會造成消化不良、腹瀉。少吃多餐可以有效調解寶寶的生理特點和營養需求之間的矛盾。新媽媽喂寶寶時可以縮短間隔時間，奶量由少到多逐漸增加，讓寶寶脆弱的消化系統有充足的時間進行自我調節。一般體重1500～2000克的早産寶寶一天喂哺12次，每2小時喂一次。2000～2500克體重的寶寶一天喂8次，每3小時喂一次。

　　4、營養補充

　　早産寶寶還需補充适度的維生素和礦物質，避免因缺乏某種營養物質而發生身體病變。對于寶寶的身體情況，新媽媽每天應做詳細記錄，便于準确分析并及時調整營養結構。

　　二、适宜環境

　　1、溫度濕度

　　早産寶寶存在着某些器官的障礙或缺陷，不能很好地适應正常的生活環境。早産寶寶皮下脂肪少，體溫中樞發育不完善，對環境溫度的變化敏感，易随環境溫度變化而變化，而寶寶自身又不能有效地調節體溫，因此護理中對溫、濕度的要求就顯得很重要。但保溫并不等于把寶寶如竹筍般層層包裹，在家庭護理中，室内溫度要保持在24℃～28℃，室内相對濕度在55%～65%，如果室内溫度達不到，可以考慮用暖水袋給寶寶保溫。寶寶體溫應保持在36℃～37℃，上、下午各測量體溫1次，當最高體溫與最低體溫相差超過1℃時，應采取相應的措施以保證體溫的穩定。若體重達到3000克以上，每次吃奶達100毫升時，可與正常新生寶寶一樣洗澡。但在寒冷季節，要注意洗澡時的室内溫度和水溫度。

　　2、預防感染

　　由于早産寶寶免疫功能低下，因此要積極預防感染。除了專門照看寶寶的人外，最好不要讓其他人走入早産寶寶的房間，呼吸道、皮膚、消化道感染者則更應列入“禁入黑名單”，以防交叉感染。在給寶寶喂奶或接觸寶寶前，應用肥皂及熱水洗淨雙手，要換上清潔幹淨的衣服或專用的消毒罩衣，新媽媽患上呼吸道感染或其他易傳染疾病時，給寶寶哺乳應戴口罩，避免将寶寶感染。奶瓶、寶寶用具應每天消毒，床具要常洗曬，居室注意通風，每天為寶寶洗澡、更換衣服，保持皮膚清潔，這些日常注意小事項都可以降低寶寶感染的幾率。

　　體重低下兒的母乳喂養要注意什麼

　　低出生體重兒護理上要注意體溫的變化，最好母乳喂養，可以适量添加液态維生素，要注意孩子是否有貧血情況發生。注意臍帶的護理，防止感染。如果護理精心，孩子各項生理指标會逐漸趕上同齡兒。在喂養時要注意：

　　（1）盡量采用母乳喂養。為使低體重兒盡快趕上正常兒，母親應盡可能地采用母乳喂養孩子，還要想方設法增加自己的奶量，實在無法采用人乳喂養時，才考慮用牛奶代替。

　　（2）若乳母奶頭凹陷，孩子吸吮有困難，可用吸奶器将奶吸出，可将母乳擠出，盛裝于煮沸消毒的杯子中，用小滴管耐心滴喂。橡皮奶頭應選擇質地松軟些的，以利于嬰兒的吸吮。喂後用小枕頭墊高上半身，并采取右側卧位，避免溢奶而引起的窒息。

　　（3）人乳喂養的次數，可靈活掌握，不強調按時，隻要嬰兒哭了想吃就可以喂奶。吸吮力差的可适當縮短喂奶的間隔時間，每兩小時一次，少量而多次喂奶。

　　（4）人工喂養應采用稀釋牛奶，牛奶與水的比例為3：1，再按100毫升稀釋的牛奶中加8～9克糖的比例調配。這樣配制的牛奶，脂肪少些，糖多些，适合嬰兒的需要。人工喂養，每天的喂奶總量，一般為嬰兒體重的五分之一。例如一個2000克重的嬰兒，每天應喂乳400毫升左右。每天喂養的次數可根據出生的體重決定。

　　（5）低出生體重兒發育支持護理：為患兒創造安靜、舒适、有利于生長發育的良好環境，盡量減少聲、光、侵襲性操作的刺激，合理擺放舒适的體位，每日兩次油寓撫觸，促進患兒早日康複。

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