【導讀】

　　衆所周知，運動對血糖能夠起到一定的控制作用，在糖尿病的治療中，飲食和運動占很大一部分。運動可以改善胰島素抵抗，從而增加胰島素的敏感性能夠有效降低血糖，那麼适合糖尿病患者的運動有哪些呢？

　　運動一：遊泳 遊泳是一項全身運動，幾乎所有的肌肉群和内髒器官都要積極參與活動，能增強各器官和系統的功能，使身體得到全面的鍛煉，能改善胰島素抵抗，提高胰島素作用。遊泳适用于大多數糖尿病患者，一般認為：

　　Ⅱ型糖尿病肥胖者和血糖在11.1~16.7毫摩爾/升(200~300毫克1分升)以下者，以及I型糖尿病穩定期病人均适宜；

　　年輕力壯的糖尿病患者，每周大運動量(遊泳後脈搏頻率120~140次/分鐘)的遊泳鍛煉不應超過2次；

　　中年糖尿病患者宜進行中等運動量(遊泳後脈搏頻率90~110次/分鐘)的遊泳鍛煉；

　　老年糖尿病患者宜進行小運動量(遊泳後脈搏頻率70~80次/分鐘)的遊泳鍛煉。

　　糖尿病患者最好在餐後半小時或1小時再遊泳，不可空腹及睡前遊泳。雙腳出現皮膚損傷、潰爛的糖尿病患者不宜遊泳，以免造成感染。遊泳時應随身攜帶糖尿病卡及餅幹、糖果等含糖食物，以備發生低血糖時能馬上得到救治。

　　運動二：慢跑 慢跑能促進新陳代謝，消耗大量血糖，減少脂肪存積，預防血脂異常、動脈硬化、冠心病等并發症，對糖尿病患者穩定病情有益，但要在醫生認可以後進行。開始練習慢跑的體弱者可進行短距離慢跑，從50米開始，逐漸增至100米、150米、200米，速度為30~40秒/百米；慢速長跑的距離可從1000米開始，适應後每兩周增加1000米，建議增至3000~6000米，速度掌握在跑1000米用時6~8分鐘。

　　飯後不宜立即慢跑，也不宜在慢跑後立即進食。慢跑宜在每天上午9~10點和下午4~5點進行。進行慢跑要持之以恒，循序漸進，不要急于求成而盲目延長距離或加快速度，也不要随意間斷或偶爾跑一次，這樣達不到運動治療的目的。慢跑結束前，要逐漸減慢速度或改為步行，切忌突然停止或蹲下休息。

　　運動三：爬山 爬山可使糖尿病患者對胰島素的敏感性增強，促進身體比靜坐時更多地利用血糖，從總體上降低血糖；爬山能加速脂肪的分解，改善脂肪的代謝，有利于預防糖尿病心腦血管并發症。爬山還有助于改善糖尿病患者的精神狀态，消除不良情緒。糖尿病患者最好在飯後1小時開始爬山或在爬山前少吃一些食物，以免發生低血糖。爬山的過程中不宜突然加大運動量和運動強度，以爬山不感覺過度疲勞為度。

　　運動四：踢毽子 踢毽子不但要跳，上肢、頸部也要随之運動，同時也能充分活動到腰部，對于調節全身血液流量，加速血脂、血糖的代謝，都有相當重要的作用，從而使降血糖作用比較明顯。

　　剛開始踢毽子，宜從每次5~10分鐘開始，一兩個月内将踢毽子的時間延長到20~30分鐘。踢毽子前先做15分鐘左右的熱身，以免運動中出現肌肉拉傷。

　　中老年人踢毽子，可以從不十分激烈的動作開始，要以不出現心悸、氣促為度。

　　每次結束運動時，再做10分鐘左右的恢複運動，踢毽子的時間過短達不到降低血糖的目的，一般20~30分鐘降血糖的效果最佳。

　　糖尿病人群應該根據身體情況選擇适合自己的慢性有氧運動，切記不可空腹運動，避免發生暈厥、昏迷的情況，在運動時口袋裡可随身攜帶糖果，避免發生低血糖。

　　【本期專家】

　　任豔，沈陽市第十人民醫院結核科九病房及内分泌科主任，主任醫師。中國防痨協會多學科專業委員會常務委員，中國防痨協會營養學分會常務委員，遼甯省醫學會糖尿病委員會委員、省糖尿病醫學營養科普分會副主任委員、省中西醫結合學會内分泌專業委員會常務委員、省糖尿病醫學妊娠糖尿病分會常務委員、省預防醫學會糖尿病委員會委員，沈陽市醫保局糖尿病特病鑒定專家成員。

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