5月31日是世界無煙日。吸煙是導緻肺癌的重要因素之一，長期吸煙的人群患上肺癌的風險相對較高。

世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）發布的2020年全球最新癌症負擔數據顯示：

2020年全球癌症死亡病例996萬例，其中肺癌死亡180萬例，位居癌症死亡人數第一。2020年中國癌症死亡人數300萬，肺癌死亡人數高達71萬，占癌症死亡總數的23.8%。

分為兩大組織學類型，小細胞肺癌（SCLC）和非小細胞肺癌（NSCLC）。其中NSCLC占比約85%左右。肺癌容易出現轉移，常見轉移部位包括肝髒、腦部、骨、胸膜、淋巴結等等。隻要發生轉移了就屬于晚期。肺癌越早發現越早治療，生存率越高。

而對于吸煙者身邊的家人朋友來說，他們同樣也在承受着煙對身體的傷害。

一女子的丈夫長期吸煙，幾年前查出了肺鱗癌。近日，該女子在體檢時發現自己也患上了肺癌，而這與她長期吸丈夫的二手煙、三手煙密切相關。

微博截圖

夫妻雙雙患上了肺癌，難道這癌症還會傳染嗎？哪些人易患肺癌呢？往下看。

肺癌高危人群有哪些？

《中國肺癌篩查與早診早治指南2021》指出，肺癌高風險人群應符合以下條件之一：

1、吸煙：吸煙包年數≥30，其中也包括曾經吸煙包年數≥30，但是目前戒煙時間不足15年；

2、被動吸煙：與吸煙者共同生活或者同一較密閉環境工作≥20年；

3、患有肺結核、慢性阻塞性肺疾病；

4、有職業暴露史（石棉、鉻、矽、煤煙、煤煙塵暴露）至少1年；

5、父母、子女及兄弟姐妹一級親屬确診肺癌。

注：吸煙包年數=每天吸煙的包數（每包20支）×吸煙年數

對于肺癌高風險人群，該指南推薦采用低劑量螺旋CT(LDCT)進行篩查，推薦篩查年齡為50-74歲。

而《肺癌篩查與管理中國專家共識（2019）》中，對年齡更加嚴格要求，40歲以上的人群應進行肺癌篩查。且吸煙量為20包年，也就是我們以前所說的吸煙指數超過400，就應該主動篩查。

同時，目前我國二手煙問題嚴重，被動吸煙20年以上者也應進行肺癌篩查。

接觸肺癌患者會不會被傳染？

首先需要明确的是，肺癌不是傳染性疾病。

傳染性疾病必須具備三個因素，即傳染源、傳播途徑和易感人群，這三個條件缺一不可。

根據目前的臨床醫學驗證，癌症是不具備傳染性的，癌症病人更不是傳染源。所以日常生活中接觸肺癌患者并不會患癌症。

而一些“夫妻癌”“兄弟癌”的出現，主要是因為長期一起生活的人群如果存在不良生活習慣、不合理的飲食結構等，那麼他們共同患病的幾率就會大大增加。

那麼肺癌會遺傳嗎？

遺傳因素在肺癌的發生和發展中具有一定的作用。如果家族中有癌症患者，那麼在相同的緻癌因素的刺激下，後代得癌症的幾率一般會大于别人。

肺癌早期為何不易被發現？

提起肺癌，很多人會立刻想到咳嗽、咳血等症狀。其實早期肺癌一般沒有症狀或症狀不明顯，非常容易被忽視。

大多數單位體檢的時候，都是使用胸片檢查。胸片分辨率低，漏診率高，對于兩厘米以内的結節或者是橫膈處的病變都有較大的概率會漏。

相比于胸片，胸部CT就像把面包切成片之後，一片片的觀察，可以使器官和結構清楚顯影，清晰地顯示較小的病竈，能發現幾毫米的微小病竈，也能發現位置不好的腫瘤，可以彌補普通胸片拍照的缺失。

有沒有必要每年做一次CT？

早期肺癌的篩查一定要區分高危人群和低危人群。

針對上述提到的肺癌高危人群，建議每年行一次低劑量CT篩查。

對于低危人群，第一次CT篩查結果如為陰性，且一直保持健康的生活方式，沒有必要每年檢查，根據不同的年齡段可以選擇每3年、5年、10年再進行CT篩查。

預防肺癌，做好這八條：

避免主動及被動吸煙，要勸親戚朋友戒煙；

室内要常通風和透氣，使用優質的油煙機；

空氣污染特别嚴重時，出門戴防護型口罩；

有職業暴露風險的人，一定做好防護措施；

多吃新鮮蔬菜和水果，不吃發黴變質食物；

作息規律要好好睡覺，積極科學鍛煉身體；

心态樂觀開朗很重要，要少生悶氣多笑臉；

有肺癌高危因素的人，定期篩查及時治療。

來源：科普中國，本文專家：胡忠東，長沙市第三醫院健康管理中心主檢醫師，副主任醫師，湖南省醫學教育科技學會青年科普創新專業委員會委員，版權歸屬原作者，如有侵權請聯系删除

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