哎，這人一旦步入中年，大病沒有，小毛病就接踵而來，這是前幾天我碰到的一位患者和我說到的一句話。不知道在座的各位是否有這樣的體會，在工作生活中逐漸感覺到力不從心，樓梯沒勁爬了，走一會路就感覺關節痛，腰也不好使了.........，去到醫院檢查一圈沒啥問題，拍片說的最多的就是“XX關節退行性病變，請結合臨床”。類似的困擾此時此刻是不是正伴随着你呢？這其實是我們都需要面對的問題，因為人體随着年齡增長各關節将不可避免地逐漸老化或産生退行性變，在臨床上我們稱之為“骨關節炎”。這種情況在臨床上其實也沒有什麼好辦法，很多時候醫生會開上“氨基葡萄糖膠囊”來給你營養關節軟骨，這到底能否奏效呢？今天我就來和大家聊聊這個話題。

說白了骨關節炎就是一種因關節退行性變，緻使關節軟骨被破壞所導緻的慢性關節病，從病因上來劃分，可以分為原發性和繼發性兩大類。原發性我開篇就和大家提到過，也就是原發性骨關節炎是人體随着年齡的增長逐漸老化或産生退行性變而作用在骨關節的一種表現。而繼發性的骨關節炎是指因受到外傷、手術或其它原因導緻了身體的軟骨遭受破壞，或者關節的結構發生改變，使得關節之間摩擦或是所受壓力不均衡等因素，而造成關節面的退行性變，對患者的生活質量造成嚴重的影響。注意，這一疾病的發病率較高，而且多為“中老年患者”。在臨床上可表現可為骨關節的疼痛、腫脹，而且随着疾病的逐漸進展，還可能造成一定程度的關節功能障礙，嚴重的病例甚至會喪失關節功能，所以這不得不引起我們的重視。

●其實這隻是一個總的稱謂，具體應用到在臨床上它可細分為硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊。開篇我也給大家提到，針對此類情況，醫生很多時候會開具這類藥物給患者服用，那到底效果如何呢？筆者通過查閱相關的文獻資料，如廣西中醫藥大學附屬醫院林宗漢、鄭鐵牛、黎強等人就通過“硫酸氨基葡萄糖膠囊對兔膝關節軟骨細胞凋亡基因Bcl-2與Bax表達的影響”的課題來探讨硫酸氨基葡萄糖延緩軟骨組織退變的作用機制研究（分别設立藥物組、模型組、正常組）。12周後觀察發現藥物組關節面光滑，軟骨透明有光澤，未見明顯缺損及新生物，切面見軟骨厚度正常或稍增厚；模型組關節面粗糙，凹凸不平，軟骨面顔色灰黃，無正常透明度及光澤，可見明顯缺損及骨贅形成，切面見軟骨變薄明顯；正常組的關節軟骨表面光滑完整，呈乳白色或淡藍色半透明狀。

●最終課題的研究結果也提示，藥物組的凋亡基因Bcl-2表達明顯高于模型組，Bax表達明顯低于模型組，數據比較均有統計意義，這就提示硫酸氨基葡萄糖可上調凋亡基因Bcl-2表達，下調Bax表達。所以從藥物的作用機制來講，硫酸/鹽酸氨基葡萄糖膠囊中的重要藥物成分氨基葡萄糖他是一種具有生理活性的物質，耐受性好，不良反應率低，能選擇性的作用于我們的骨性關節（如膝關節、踝關節等）刺激軟骨細胞，從而産生正常多聚體結構糖蛋白，還能抑制對軟骨有損傷作用的酶的活性，抑制超氧自由基，從而起到緩解關節疼痛、改善關節功能、阻斷疾病發展的作用，故而硫酸/鹽酸氨基葡萄糖膠囊對于骨關節病是安全有效的。

●那麼硫酸氨基葡萄糖膠囊和鹽酸氨基葡萄糖膠囊在臨床應用上誰更具優勢呢？目前市面上主要有兩類，一類是“氨基葡萄糖鹽酸鹽”，一類是“氨基葡萄糖硫酸鹽”。在關節炎治療效果來說，氨基葡萄糖鹽酸鹽效果一般，同時有較大的副作用，特别對高血壓、心腦血管、腎病等疾病患者更為明顯。而氨基葡萄糖硫酸鹽由于其純度更純、分子更小，人體容易吸收，可以直接到達病竈，故在關節炎治療方面效果更為明顯。并且，鹽酸鹽在國外已經是淘汰産品。國内外也多流行使用硫酸鹽。針對該類病症，由于患者往往會有疼痛的主訴，所以可以同時短時間内配合使用止痛藥物如依托考昔片、塞來昔布片緩解疼痛不适，在飲食方面也可同時攝入高營養、高蛋白食物，如“蝦”就非常的好。

所以綜合來講，對于骨性關節炎，氨基葡萄糖膠囊是可以奏效的。大家是否有服用這類藥物的經曆呢？您服用後有何體會呢？不妨一起在評論區共同探讨。注意，本文章不構成醫學治療建議，也不具備醫療/用藥指導意見，僅為健康科普所用。同時本文也是筆者綜合各類文獻以及個人用藥經驗花費數小時的時間總結而成，不加入專欄，願無償、免費地讓大家閱讀。希望對大家有幫助，如果學到了，不要吝啬，點個贊，轉發一下幫助更多人，感謝支持。#你的骨骼老了麼##健康2021#

參考文獻：

1.林宗漢，鄭鐵牛，黎強，等.硫酸氨基葡萄糖膠囊對兔膝關節軟骨細胞凋亡基因Bcl-2與Bax表達的影響（J）.中國醫藥導報，2013,10（15）：10-11.

2.劉峰，硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關節炎的療效觀察（J）.中國醫藥指南，2017，15（31）：100-101.

3.王華，王憲英.硫酸氨基葡萄糖聯合非甾體抗炎藥治療中度骨關節炎的研究（J）.河北醫藥，2014,36（80：1159-1161.

4.王少華，連鴻凱，宋村樹，等.依托考昔聯合鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關節炎的療效觀察（J）.醫藥論壇雜志，2012,33（7）：93-94.

5.宋科冉，趙慶，王富，等.硫酸氨基葡萄糖聯合塞來昔布治療骨關節炎療效觀察（J）.人民軍醫，2011,54（7）：58-60.

6.陳怡，朱光輝，徐華梓，等.硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關節炎的随機雙盲多中心對照試驗（J）.中國臨床藥學雜志，2013,22（4）：199-201.

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