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“雙子宮”究竟是咋回事？

每月“大姨媽”到來，很多姐妹總會感覺不适，輕則腹部隐痛，重則疼痛難忍，還會惡心、嘔吐。

很多姐妹不禁要問：“我為什麼會痛經啊？别人來月經沒有我這麼痛苦。我是不是得了什麼病？”

月經期間脫落的子宮内膜細胞釋放大量前列腺素，從而引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙縮，造成子宮缺血、缺氧，進而導緻痛經。除此之外，痛經還與生殖系統器質性病變有關，如姐妹們存在痛經的情況，一定要去醫院就診排查原因。

這不，近日，11歲的小澤剛來兩次月經，每次都疼痛難忍，哭鬧不止，不查不知道，一查竟發現小澤的身體裡竟有2個子宮、2個宮頸！

最後小澤被診斷為“先天性陰道斜隔綜合征”。目前，醫生已成功的對小澤實施了斜隔切除手術。

什麼是陰道斜隔綜合征？

陰道斜隔綜合征是一種罕見的先天性發育異常疾病，發生率約0.1%～3.8%，表現為雙子宮、雙宮頸，一側陰道發育不全，陰道斜隔自宮頸管口起始止于陰道壁，常伴有同側腎及輸尿管缺如。

該病發生機制尚不明确。在胚胎時期，女性生殖道的發育過程中一個或多個步驟異常都會導緻發育異常或畸形。

在女性胚胎發育過程中，中腎管發育形成泌尿系統，苗勒氏管發育形成生殖系統。由于苗勒氏管的發育受中腎管的影響，因此由于體内外各種因素影響一側中腎管發育不全時，則同側苗勒氏管的發育也受到影響，從而造成一系列泌尿生殖系統畸形。當苗勒氏管向下延伸未達泌尿生殖窦時形成盲端，即陰道斜隔。

目前國内主要沿用卞美璐的分型将陰道斜隔綜合征分為3型：

• Ⅰ型（無孔斜隔），斜隔側的子宮與外界及對側子宮完全隔離，經血聚集在斜隔後腔内，無法流出；

• Ⅱ型（有孔斜隔），陰道斜隔上有一小孔，斜隔側經血沿小孔流出，但流出不暢；

• Ⅲ型（無孔斜隔合并宮頸瘘管），兩側宮頸間或隔後腔與對側宮頸有瘘管相連，隔後腔經血可沿瘘管流出，但流出不暢。

有何症狀？

陰道斜隔綜合征的臨床表現因分型不同而有所差異，通常初潮前無明顯臨床症狀，多于初潮後青春期出現症狀而确診，其中I型患者的就診年齡要早于II型、III型。

I型患者由于經血無法流出，臨床症狀多以痛經并進行性加重為主，新聞中的小澤就是屬于I型。II型或III型患者多為陰道排膿及月經異常，當經血流出不暢時出現積聚、逆流可引起盆腔感染、子宮内膜異位症等并發症。

如何治療？

陰道斜隔綜合征一經診斷，應及時采取手術治療。傳統的陰道斜隔切除術及充分引流是目前最根本的手術方式，操作簡單，對首次和再次手術患者安全有效。手術時機最好選擇在月經期，陰道壁包塊張力大，易于定位。

對于II型陰道斜隔綜合征，斜隔上有小孔，沿孔切開即可；III型與I型處理相似，頸管上的瘘孔應同時修補。

陰道斜隔綜合征患者畸形糾正後，一般生育力不受影響，如無異常，兩側子宮均可正常妊娠及分娩，但胚胎停育、早期流産、異位妊娠的發生率較正常者高。

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