對于女性而言，大姨媽是個無法回避的話題，這個要伴随女性30幾年的親戚讓人又愛又恨。所有的女性都希望它作息規律一些。

當然，有一個特殊時期，所有女性的想法都是一緻的，千萬不要出血。這個時期就是孕期，希望大姨媽就此休長假去，可别回來探親。

但有些女性，在移植後或懷孕後，會有出血見紅的情況，給本來就很脆弱的小心髒帶來點刺激。

今天，我們就分析一下移植和懷孕後出血的各種不同情況。

移植手術是無創的手術，如果移植管順利進宮腔的話，一般不會發生出血。

移植當天出血的情況多數是存在宮頸柱狀上皮異位，在消毒、放置窺器的時候，器械碰到了異位處，導緻了少量出血。雖然量很少，但會給敏感的患者帶來很大的精神壓力，覺得出血會對胚胎移植有很大的影響。

其實，這種出血對移植結局沒有任何影響。當然，如果醫生在手術的時候告知一下患者，“宮頸柱狀上皮異位，回到家後如果有一點出血，是不要緊的”，則會給患者莫大的安心。

這種情況也很常見，我們知道胚胎移植進入宮腔之後并不是馬上種植的，而是在這個大房間裡兜兜逛逛、吃吃玩玩，等到7-8天才找準了地方挖坑，把自己埋進子宮内膜裡。

這個時候的内膜很肥沃，血供很豐富，毛細血管密布。就像打井一樣，打到水源的時候會冒水，胚胎在挖坑的過程中，如果不小心碰到了血管，就會表現為少量陰道出血。

所以，這時候出血并不代表種植一定失敗了，有很大可能是這種着床期出血。

當然，這其中的确有一部分患者沒有妊娠，從而出現提前出血的情況。這時候出血不要停止用藥，需堅持到驗孕日或者提前到醫院驗孕以明确是哪種情況。

一般明确妊娠後，醫生會繼續予以黃體支持，兩周後一超檢查。如果在等待的過程中出現出血、尤其伴發腹痛，一定要引起重視；如果僅僅是一過性的出血或腹痛，無需太緊張，如果持續性出血伴下腹痛，需要急診。

因為驗孕僅僅告訴你懷孕了，但着床的位置在宮腔内還是宮腔外、還有胚胎的發育情況如何是無法100%預知的，這個時候需要B超檢查了解胚胎的種植位置和發育情況。

如果确系宮内，可調整藥物後繼續妊娠，等待後續B超的随訪，如果很不幸，系宮外孕，則需要即刻住院行進一步治療了。

一超的時候胚胎發育正常，但之後發生出血，這種情況也不罕見。

再次B超檢查有的會出現孕囊旁積液，其實就是宮腔内積血，積血形成之後要麼靜悄悄地吸收、要麼排出宮腔，如果是後者，就會表現為少量陰道流血。

所以，這時候陰道流血不完全是壞事，也完全沒有必要卧床，日常的走動、重力作用會促使積血排出。如果孕囊内的胚芽正常發育，不必過于焦慮。

當然，也的确有部分情況會發生胎停，但多數是胚胎本身的問題所緻，與你爬了幾層樓梯、去樓下超市買了瓶醬油完全沒有關系，千萬不要自責。

多數是由于胎盤位置偏低所緻、或是宮頸問題，需結合B超檢查結果、既往妊娠、分娩史做相應處理。

妊娠足月後出血：恭喜你！要卸貨了。

哺乳期出血：再次恭喜你，要回歸到需要買衛生巾、有大姨媽陪伴的生活裡來了。

移植/妊娠後出血是令人不悅的體驗，但并非一出血就是世界末日，多數出血都是虛晃一槍，和你逗着玩的。

即使很不幸，發生了胎停，也不要太過于難過，多數情況是自然界優勝劣汰的一種結果，隻是發生在了你身上。

生活總得繼續，我們總得向前，調整好生理和心理狀态後，繼續上路！

免責聲明：

1、本文配圖源自Dribbble

2、文章目的是提供一般的健康信息，不能代替任何個人的醫學診斷和治療。個人的醫學問題需要同醫生讨論和咨詢。

（本文作者：李昆明，已申請原創，原創不易，謝謝支持，轉載請注明出處。）

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