在求美者中流傳着這樣的一種說法:膨體隆鼻感染率比矽膠高1%左右,很多醫生也如是說。但膨體隆鼻感染,真的是材料原因嗎?
膨體:這“鍋”我不背!
膨體全名:膨化聚四氟乙烯——ePTFE,是經美國FDA批準使用的。
是目前國際上與人體相容性最好最安全最可靠的成型性填充材料,已被廣泛應用于醫用制品。并被植入人體各個部位,如人造血管、人造心髒包膜、人造硬腦膜、人造硬脊膜、鼻部等。
所以,膨體材料本身是安全性極高的!那麼,為什麼會出現膨體感染的情況呢?
膨體之所以與人體有很好的相容性,是因為膨體具有特殊微孔結構。這種微孔結構,可以使膨體隆鼻保持很好的穩定性,但也增強了膨體的雕刻難度,并給感染創造了機會!
1、手術環境、手術工具未能嚴格殺菌消毒(手術服務環境需要高配置,才更安全)。
2、膨體雕刻需快速、精細,減少膨體在空氣中暴露時間(但很多醫生難以做到)。
3、手術後對傷口細密縫合,包括術後拆線、換藥和護理都要嚴格。
所以,膨體隆鼻要想做到零感染,對手術環境、手術醫生的技術要求極高,但這可能是很多醫院、醫生無法做到的!
早在97年,我就開始使用膨體了。2006年,我率先發表了論文《降低ePTFE隆鼻術後感染發生率的臨床研究》,目前國内很多醫生都在用其中的方法,後來又進行了升級改進!
歸根結底,膨體之所以容易感染,就是因為其微孔容易積存細菌,而人體内的巨噬細胞又無法進入把細菌吞噬掉。所以,解決膨體的微孔的細菌問題,就可以杜絕膨體感染。
降低膨體隆鼻術後感染的方法:
當把膨體精細快速雕刻好後,将其浸泡在我們準備的抗生素藥液中。我們可以看到膨體是漂浮在注射器的最上方,表面有一些小的水泡。
通過浸泡和負壓抽吸,用抗生素藥液來置換出微孔裡的空氣,可以讓抗生素藥液進入微孔内,達到封閉微孔同時抗菌的作用。
當微孔中的空氣置換完畢後,膨體就會沉在注射器最下方,這時再負壓抽吸,膨體也不會漂浮上來了,沒有任何氣泡。這時,我們再給膨體正壓,讓藥液更加深入,進一步閉塞膨體微孔,這樣可以有效防止細菌進入膨體内導緻遠期的感染!
膨體材料本身穩定性好,無毒,不過敏,與人體具有極好的相容性,既然已解決了膨體感染(安全)的問題,隻要沒有出現歪斜,對形态的不滿意,終身不需要更換!
PS:我的原則是,做美容手術要盡可能的減少創傷,減少切口和疤痕,損傷越小越好,風險降到最低!至于現在風行的肋軟骨,有吸收變形的問題,還要在胸部留下刀口疤痕,所以我不推薦!
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