現代快報訊（通訊員 晨光 記者 嚴君臣）家住南通的13歲女孩婷婷（化名），長期以來背部扭曲，後來病情逐漸加重，腰背疼痛愈發劇烈。到南通市第三人民醫院檢查後才發現，婷婷的脊柱畸形已經非常嚴重，變成了“S”形。9月1日開學當天，手術矯形成功的婷婷終于能像同齡孩子那樣，挺直脊梁，自信滿滿地步入校園。

△重新挺直脊梁的婷婷

家長疏于關心，女兒脊柱扭曲成“S形”

13歲的婷婷（化名）是一個秀麗可愛的小姑娘，但是，在生長發育過程中，她出現了背部扭曲的情況，導緻肩不等高、背不等平。而婷婷的父母由于工作繁忙，一時疏忽了對女兒的關心照料，以緻于婷婷脊柱畸形的情況越來越嚴重，腰背疼痛也愈發劇烈。等引起家長重視時，婷婷已經完全無法正常行動。

挺直脊梁上學和生活，成了婷婷及其父母最迫切的願望。南通市第三人民醫院副院長、脊柱外科專家孫郁雨為婷婷做了詳細的體格檢查，發現她的胸椎明顯向右側彎，呈大“S”形狀，彎腰時右側肩胛骨明顯高于左側，出現“剃刀背”畸形，脊柱左右側彎柔軟性差，行全脊柱X線顯示脊柱側彎，完全符合“青少年特發性脊柱側彎（AIS）”的疾病表現，Cobb角超過60°。

△術前X片

據介紹，青少年特發性脊柱側彎（AIS）是青春前期或骨骼成熟前發生的脊柱畸形，約占全部脊柱側彎的80%，多見于10~14歲的青少年女性（女孩發病率約為男孩的9~10倍）。據統計，脊柱側彎在初中生中的發病率為5.4%，也就是說，每20個初中生中，就有1個存在脊柱側彎，多數患者為瘦長體型，發病原因至今不明。這種病并非由病毒、細菌等引起，但危害極大，必須盡早幹預處理，否則将引起截癱，甚至壓迫心肺導緻死亡。

手術持續近4小時，女孩的脊柱“扳直”了

面對女兒的現實情況，婷婷的父母欲哭無淚，他們央求醫生，“無論如何也要想辦法把孩子‘歪了’的背給‘扳直’了。”孫郁雨副院長，脊柱外科主任李玉前與麻醉科、手術室等科室專家多次進行了會診讨論（MDT），專家一緻認為，女孩脊柱側彎明顯，對其生長發育和日常生活都造成了嚴重影響，為避免壓迫心肺以及脊髓神經導緻更嚴重的問題，需及時幹預治療。而患者側凸Cobb角已達60°（超過40°），保守治療無效，手術指征明确，應即行手術治療，目的在于糾正脊柱側彎，恢複脊柱穩定性，手術方式選擇“後路脊柱側凸截骨矯形、椎弓根螺釘内固定、胸腰椎椎旁植骨融合術”。

△手術進行中

在孫郁雨副院長、李玉前主任等專家指導下，以及麻醉科、手術室醫護人員通力協作下，脊柱外科朱敏副主任醫師、王震副主任醫師為患者實施了南通三院首例“脊柱側彎後路截骨矯形 内固定 植骨融合術”。手術曆時近4個小時，圓滿結束。

術後，患者四肢活動正常，二便自解，X線顯示脊柱側彎完全矯正，結合加速康複外科理念（ERAS）精心護理，術後第5天，患者即能在支具保護下獨立行走，一周後順利出院。

△術後X片

醫生提醒：

出現以下情況應及時就醫

據專家介紹，青少年脊柱側彎通常不伴有疼痛，患者常常自己未能察覺，往往到醫院就診時已錯過了最佳矯正時機。因此，家長平時應多留意孩子的生長發育情況，當發現孩子出現以下情況時應及時就醫：

①雙肩不等高，女孩雙側乳房發育不對稱（往往左側較大）；

②腰背部不對稱，一側後背隆起或腰部一側有皺褶；

③兩側髋部不等高；

④雙下肢不等長等。

體格檢查方面，可表現為：脊柱呈“S”形，背部的一側局限性隆起；彎腰前屈時可見“剃刀背”畸形。

目前，脊柱側彎病因仍不明确，預防疾病尚無有效的方法，關鍵在于早發現、早幹預，将脊柱側彎對患者和家庭的負擔降到最低。

（通訊員供圖）

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