霜降過後,天氣愈發冷了起來,媽媽們也變得更加繁忙,忙什麼呢?
自己家寶寶一不小心又開始咳嗽、咳喘、流鼻涕了。
在這裡為什麼要把咳嗽、咳喘分開寫呢?
因為咳、嗽、喘是分别描述了三個症狀。
先來看看什麼是咳嗽。
《醫宗金鑒》中記載:“有聲無痰曰咳,有痰無聲曰嗽,有聲有痰曰咳嗽。”
很明顯,“咳”指的是有聲無痰,有的時候喉嚨莫名出現癢的感覺,忍不住就會幹咳幾聲,但又因為呼吸道并沒有過多的分泌物,所以不會出現痰聲。
而“嗽”,則是有痰無聲,是因為呼吸道分泌物過多,當體内的氣流通過分泌物時,就會帶出來“嘶、嘶”聲,這就是“嗽”。
這樣一看,兩者的區别就很明顯了,但為什麼臨床上“咳嗽”總是同時出現的情況多呢?
“咳”與“嗽”,都是人體的自我保護機制,是在排邪。
當氣道中痰液過多時,人體就會自覺憋氣,從而帶動“咳”,将痰“咳”出體外,“咳、嗽”就同時出現了。
那什麼是咳喘呢?
“咳喘”,是小兒疾病最為常見的臨床症狀之一,也是最為常見的肺系疾病,其最能夠體現“肺”的宣降功能。
“喘”,即是指喘息,嚴重的話會發展成哮喘。
出現“咳喘”,一般就是裡病了,提示患兒的病情已經加重。
雖說咳、嗽、喘之間,不盡相同,但也是相互遞進,所以治療時,一定要搞清楚具體臨床表現。
小兒咳嗽,有70%到80%都是有痰咳嗽,如感冒、過敏、呼吸道炎症引起的咳嗽。
而治療時,多是通過觀察辨别寶寶的“痰”的情況來選擇調理方案。
但大多數寶寶并不會自己咳出痰,隻會咽下去或無意識幹咳,這就需要通過手法操作,加快寶寶體内痰的生成,并促進痰的排出。
這也是為什麼有很多寶寶,一開始推拿調理時,表面看上去并沒有痰,調理幾次之後,卻突然開始出現“痰”聲。
接下來要做的,就是通過辨别痰的情況,來鞏固調理。
如果痰是泡沫狀,寶寶可能脾胃虛、寒飲重;
要是粘稠,說明已經形成内熱,但不明顯,但要警惕再感冒所緻的高熱不退;
如果痰是黃色,一定是病出現熱證。
風寒襲肺
【證候表現】初起咳嗽頻作,喉癢聲重,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒少汗,或發熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈象浮緊,指紋浮紅。
【主要治則】疏風散寒、宣肺止咳
【推拿選穴】開天門、推坎宮、運太陽、揉耳後高骨四大手法;推肺經、揉膻中、點按肺俞、三關、六腑、分胸脅陰陽、五指節。
開天門
風熱犯肺
【證候表現】咳嗽不爽,痰黃粘稠,不易咯出,口渴咽疼,鼻流濁涕,或伴有發熱頭痛惡風,微出汗,舌質紅,舌苔薄黃,脈象浮數,指紋浮露淡紫。
【主要治則】疏風散熱、肅肺止咳
【推拿選穴】開天門、分推坎宮、揉太陽、揉天突、清肺經、運内八卦、分推膻中、揉乳旁、揉乳根、揉肺俞、分推肩胛骨、按弦走搓摩、拿風池、拿肩井、清天河水、退六腑
痰濕蘊肺
【證候表現】咳嗽痰壅,色白而稀,胸悶納呆,神乏困倦,舌質淡紅,苔白膩,脈象濡滑。
【主要治則】燥濕化痰,理氣止咳
【推拿選穴】頭面部四大手法、清天河水、補脾經、逆運八卦、平肝清肺、小橫紋加四橫紋,拿列缺
揉豐隆、揉天突、膻中,順時針摩腹,揉中脘及天樞,點按肺腧、扣背排痰、肅肺及開璇玑、拿肩井
痰熱郁肺
【證候表現】咳嗽痰多,色黃粘稠,咯吐不爽,或有熱腥味,或痰中帶血發熱面赤,目赤唇紅,煩燥不甯,甚則鼻衄(鼻出血)。
小便短赤,大便幹燥,舌紅苔黃、脈象滑數,指紋色紫。
【推拿選穴】清肺經、清肝經、補脾經、逆運内八卦、擦揉肩背部及胸部(重點肺俞和膻中部位)、搓摩脅肋、按揉豐隆穴、捏脊
肺氣虧虛
【證候表現】咳而無力,痰白清稀,面色㿠白,氣短懶言,語聲低微,喜溫畏寒,體虛多汗,舌質淡嫩,脈細少力。
【主要治則】健脾養肺、宣肺止咳
【推拿選穴】補脾經、補肺經、揉中脘、按揉足三裡;運内八卦、推揉膻中、揉乳旁乳根、肺俞、分推肩胛骨
肺陰虧耗
【證候表現】幹咳無痰,或痰少而粘,不易咳出,口渴咽幹,喉癢聲嘶,手足心熱,或咳嗽帶血,午後潮熱,舌紅苔少,脈象細數。
【主要治則】滋陰潤肺、止咳化痰
【推拿選穴】肺經、脾經、闆門、内八卦、五指節、二人上馬;三關、六腑、天河水、風門、肺俞、膻中;足三裡、湧泉
陰虛燥咳
【證候表現】幹咳無痰,或痰少而粘,常伴有午後潮熱,手足心熱,夜寐盜汗,口幹,舌質紅少苔,或舌上少津,脈細數。
【推拿選穴】揉天突、揉膻中、清肺經、補腎經、逆運内八卦、揉掌小橫紋、推四橫紋、清天河水
日常還可以使用食療止咳法輔助調理,有效幫助寶寶緩解咳嗽的不适感。
若寶寶為風熱咳嗽,可以煮潤肺止咳的川貝炖雪梨、白蘿蔔水、梨粥給寶寶服用。
若寶寶為風寒咳嗽,可以煮生姜紅糖水、蘿蔔蜂蜜水、麻油姜末炒雞蛋給寶寶服用。
最後再來看幾個常見的咳嗽治療誤區:
小兒咳嗽治療誤區
誤區1:咳嗽必須要用消炎藥?
真相:寶寶咳嗽不一定隻由呼吸道炎症引起,感冒、呼吸道過敏等也可能引起,而消炎藥對感冒病毒沒有抵抗作用。
長期服用抗生素等消炎藥還會給腸道、腎髒帶來副作用。
誤區2:減量吃成人止咳藥?
真相:成人止咳藥即使讓寶寶減量吃,也會對身體造成傷害。
由于寶寶肝、腎等髒器發育不完善,酶系統發育不完全,對藥物代謝能力差,服用成人止咳藥容易發生不良反應。
你還知道哪些生活中常見小兒止咳方法?
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