缺鐵性貧血是由于人的機體内鐵元素的缺乏,影響了血紅蛋白的合成,所引|起的一種常見的貧血。

那麼在影響到血紅蛋白合成之前,在紅細胞産生受到影響之前,首先表現為體内的儲存鐵的耗盡,此時稱為缺鐵。這個疾病的特點,它就是骨髓、肝、脾以及其它組織鐵缺乏,那麼你去檢查血清鐵和血清轉鐵蛋白的飽和度都是下降的。那麼這是我們臨床上比較常見的-種貧血。

那麼這個貧血在我們人群中的發病率大約達到了30% ,那麼在孕期,就是我們說婦産科女性當中的孕期,它的發病率可以高達40%以上,那麼臨床上常見就是孕期、産後，以及婦科腫瘤的病人以及術後的病人，容易發生這種缺鐵性貧血。

引起缺鐵性貧血的原因很多種

首先就是女性體内的鐵儲存不夠。

第二個就是很多女性吃東西比較挑食，偏食,挑食,進食,節食等等。

還有一一個就是我們女性在孕期 ,哺乳期,她(鐵)需要量增加，這也是造成缺鐵性貧血的一個原因。

還有我們很多産後出血的,那麼還有我們很多女性月經不調，月經量增多等等内分泌的疾病。

還有一些婦科腫瘤,以吸術後的病人等等，這些原因 ，都可以造成女性的缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血的原因還有一種,就是食物中鐵的攝入不夠,還有一種合并慢性的疾病 ,如胃腸道疾病,腸道寄生蟲病,以及我們妊娠期高血壓疾病,以及胃腸功能紊亂亂，慢性感染等等。

在我們女性當中最主要的,主要是一個孕期、 産後、婦科腫瘤,以及術垢,還有一些内分泌紊亂 ,月經量增多,月經不調造成的這種貧血。

産科缺鐵性貧血都會有哪些症狀和表現?

産科缺鐵性貧血的症狀很多,那麼我們比較常見的就是一個全身的皮膚灰暗 ,沒有光澤，全身的酸軟 ,幼,不愛運動,就是我們所說的頭發看上去比較幹枯,很容易脫落,然後就是一個我們手指 ,就是我們講的手指比較偏薄,這個指腹就不飽滿,我們正常人的手指甲和腳趾甲都是有光澤的,有彈性的,它就沒有光澤。

還有就是我們臨床上所見的,就是有的人會表現為頭暈、耳鳴、眼花、注意力不集中等等,還有表現為我們的,有的人會有低熱,就因為貧血造成了一個低熱 ,容易出汗,就- -活動虛汗比較多。

那麼嚴重的貧血,還會出現這種胸悶、呼吸困難,還有的會表現為心動過速,甚至胸痛,那麼 缺鐵性貧血的症狀還有,有的人入睡困難,易驚易醒,就是有點動靜他就覺得很快就醒了,醒了以後就很難再入睡,還有的人表現為食欲不振,消化不良等等表現。

妊娠期的缺鐵性貧血更受到咱們女性的關注,因為它關乎到大人和寶寶的健康,那麼孕婦作為特殊人群,對于鐵的需求量和正常人,和咱們正常的普通成人是一樣的嗎?

她們需要量肯定是不一樣的，正常的成年非孕期的女性,她體内總鐵的含量,一般是在每公斤體重35到40毫克 ,那麼每日我們要消耗20到25毫克用于造血，所以要達到這種體内鐵的平衡,就需要在食物中攝取,那麼我們需要每日從食物中攝取1到1.5毫克,那麼妊娠以後,女性血容量是增加的,她的鐵是需要650到750毫克，那麼胎兒在生長發育,他需要250到350毫克,所以說我們每日從食物中攝取1到1.5毫克的鐵,是不能滿足她的需要的,所以需要及時的補充鐵,才能達到這種鐵的平衡。

一般我們講，正常的孕婦每日需要吸收4個比克的(鐵)，那有的人會說,你吃多了是不是就吸收多了,因為我們的飲食當中,她不可能你吃多少她吸收多少的，一般我們隻能吸收10% ,那麼孕期可能她的吸收量會增加一點,但是她總的吸收量,她也最高達到40% ,所以說她食物當中所攝取的是不能滿足她的需要的,所以還要及時地補充額外的補充鐵劑。

妊娠期的缺鐵性貧血,會對咱們女性的身體,帶來哪些危害?

這種危害還是比較多的,那麼孕期的這種貧血,對圍産期的死亡的風險會大大增加,那麼孕婦貧血,她更容易失血，那麼産後出血，是我們孕産婦死亡原因之首。

那麼輕度的貧血她的症狀不是很明顯，可以沒有明顯的症狀,那麼貧血出現加重,她可以出現一些不同的症狀,比如頭暈、耳鳴、眼花、注意力不集中,有的會表現為食欲不振、腹脹等等。

那麼嚴重的貧血，可以導緻什麼?心慌、胸悶、氣穩。那麼進一步再加重,可以導緻心肌缺血,造成貧血性心髒病,充血性心力衰竭,那麼對胎兒來說,可以造成胎兒宮内發育不良,胎兒宮内窘迫,還有死胎,死産,早産等等。那麼貧血使得機體的抵抗力下降,可以引發各種感染性疾病。

當然了在這些貧血症狀出現之前,她首先表現的就是一個體内儲備的鐵的缺乏 ,那麼在這個階段,其實對機體已經造成了損傷,所以我們要對這種病人,或孕服,進行什麼?

早期的關注,積極地預防,那麼鐵缺乏,可以使嬰兒的鉛吸收增加,降低免疫力,影響腦的發育 育兒和認知能力影響,那麼可以出生以後,母嬰溝通淡漠,那麼這種早鐵的缺乏,對認知能力影響，可以延續到生後的18歲,這種導緻的鐵缺乏和機體的損傷,就是很難以彌補,所以說我們要積極的關注，及早的預防,這是很重要。

當然重中之重就是治療,那麼婦産科缺鐵性貧血,到底應該如何治療?

其實我們講治病,治根,所以說治療的原則,就是把引|起各種缺鐵性貧血的原因把它去除了, 及時的補充鐵劑,常規的進行篩查,預防這種嚴重的貧血出現。

那麼在病因的治療上,就根據她不同的病因,比方說孕期她鐵的需要量增加，食物中攝入的不足,那麼你可以及時地補充鐵劑,我們一般從妊娠四個月到産後三個月,都是常規的補貼的。

月經不調,月經過多引起的缺鐵性貧血,可以到醫院裡面,到門診看婦科醫生,去調整月經。然後如果因為腸道的寄生蟲感染引起來的貧血,那麼我們就驅蟲, 那還有很多慢性疾病，這種慢性的感染，胃腸功能紊亂，就要去除這種疾病，然後去達到一一個治療的目的。

那麼在病因治療的過程當中,我們的鐵劑就要常規地通過口服來補充鐵劑,那麼補充的時候，-開始我們要每月測一-次血紅蛋白,鐵蛋白,轉鐵蛋白飽和度等等。

那麼如果治療有效,那繼續口服治療，-開始是每月監測- -次,三個月以後是每三個月監測一次到-年,再評估鐵的指标是否正常,如果不達标，則繼續補充鐵劑，

每三個月一次，到一年,然後再評估, -年以後評估是不是鐵的指标正常了，如果正常了， 就不需要監測和治療了 ,如果不正常,還要繼續監測和治療。

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