很多人得了膽汁反流性胃炎，經常服用的就是法莫替丁或者奧美拉唑，但是隻是暫時控制症狀，症狀反反複複。那什麼是膽汁反流性胃炎？簡單點講就是膽汁反流進入胃内，然後我們就會出現腹脹、打嗝、反酸、燒心、惡心、嘔吐、食欲減退和消瘦等症狀，那麼中醫是怎麼看待這病，又是怎麼治療的呢？下面我們來看一個病例

朱先生35歲 經胃鏡檢查,診為膽汁返流性胃炎,3年多，胃部灼熱 疼痛、打嗝、吐黃綠色酸水,舌紅苔薄黃,口苦，心情煩躁，愛生氣，飯前胃部疼痛加重，吃飯後打嗝反酸加重。

看了我的文章，找我治療，詳細診斷後辨證，他的情況屬于膽熱犯胃型,治法用清膽和胃,理氣通降的方法。藥用清膽和胃湯加減，治療1個月後,臨床症狀消失,胃鏡檢查無膽汁返流,胃粘膜基本恢複正常。

看了這個病例，很多朋友會說，我也是膽汁反流性胃炎，和他的症狀一樣,你給我說一下方子，都是什麼藥，都是什麼用量，我也用。不是我不發，而是發了也沒有任何用，為什麼呢？

中醫看病講究的是辨證治療，一人一方，那有人問了，什麼是辨證？辨證就是通過醫生通過望 聞 問 切四診之後、收集到你的症狀和體征，通過綜合分析、辨清楚你形成的疾病的原因 部位，以及病情發展階段和自己現在身體狀态的一個綜合判斷，就是辨證。

就拿膽汁反流性胃炎來講，症狀雖然都是以胃脹，反酸，打嗝，胃部灼熱為主，但是中醫證型就分肝胃不和型，脾胃虛弱型，胃陰不足型，氣滞血瘀型 等多種證型，而且現實生活中，很多患者都是多種證型同時出現，這個時候情況就比較複雜了，如果辨證不對，方向錯了，這個時候用藥肯定沒效果，甚至加重病情。

再來看一人一方 我們現在大多數人看病就是千人一方，什麼意思?舉例說明，例如膽汁反流性胃炎，不管你的病因是什麼，醫生基本都是給你開法莫替丁或者奧美拉唑服用。一千個膽汁反流性胃炎的患者吃的藥都是一樣的。一人一方又是怎麼樣的呢？

中醫辨證治療，一人一方，是根據辨證結果，結合你的情況給你開藥，例如辨證後你是有膽熱犯胃型的如膽汁反流性胃炎，那就要用就用清肝利膽的寒涼的藥來清理肝膽的熱，如果你是氣滞血瘀型的膽汁反流性胃炎那就要活血化瘀，理氣止痛的藥來調理。

不同證型用藥都是不一樣的，然後還要結合你的年齡，胖瘦，有沒有慢性病，體質是否虛弱，是否還有其他的不舒服等等情況，來考慮用那些藥來配伍的，以及每一味藥的劑量，組成一個适合你病情的方子，這樣開出的藥 就叫做一人一方。那麼是一人一方治療效果好？還是千人一方效果好？我想答案已經很明顯了。我是沈醫生如果你有膽汁反流性胃炎，一直是在千人一方治療，效果不好，還是找專業的醫生給你辨證一人一方的治療吧。

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