遊泳池會傳播什麼病毒? 對普通遊泳者而言，挑選遊泳館時應“聞一聞、看一看”“聞泳池裡有沒有漂白粉的味道，有的話說明泳池通風條件不太好；然後是看水質是不是清澈，表面有沒有泡狀或絮狀漂浮物” 圖文無關（視覺中國 / 圖），接下來我們就來聊聊關于遊泳池會傳播什麼病毒?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

遊泳池會傳播什麼病毒

對普通遊泳者而言，挑選遊泳館時應“聞一聞、看一看”。“聞泳池裡有沒有漂白粉的味道，有的話說明泳池通風條件不太好；然後是看水質是不是清澈，表面有沒有泡狀或絮狀漂浮物。” 圖文無關。（視覺中國 / 圖）

一種常見的病毒瞄準了泳池中嬉水的孩童。

2022年7月25日深夜，四川省樂山市沙灣區文化體育和旅遊局、樂山市沙灣區衛生健康局發布通告稱，當地有孩子在星躍動遊泳館遊泳後出現發燒等症狀，初判這是一起由腺病毒引起的疾病。

幾天前的7月23日，四川省什邡市同樣通報了一起泳池關聯的腺病毒感染。官方通報稱，多名兒童在該市銳博遊泳館遊泳後，相繼出現發燒等症狀。其中21名發燒患兒檢測出了腺病毒陽性，初步判斷這是一起由腺病毒引起的疾病。

根據患兒家長的相關統計，南方周末記者了解到，截至27日淩晨，樂山市已有逾50名患兒家長接到腺病毒檢測結果呈陽性的通知。

連續兩起感染事件發生後，沙灣患兒家長紛紛揣測感染與泳池水體質量有關。一位家長表示，大部分患兒參加了遊泳館7月15日開設的遊泳課，并連續數天上課，其間泳池未換水。這一點也得到了遊泳館負責人的證實。

目前，樂山市沙灣區疾控部門對泳池水體的檢測結果尚未公布。此前，什邡市的感染事件中，泳池水中并未檢出腺病毒，什邡市衛生系統的一位工作人員向南方周末記者透露，目前暫無證據證明是泳池水導緻的感染。

公開資料顯示，罹患腺病毒肺炎後，患者的典型症狀包括發熱、腹瀉、嘔吐等。由于嬰幼兒、學齡期兒童等缺乏相應的腺病毒保護性抗體，一旦感染腺病毒，比成人更容易出現重症感染。

國家衛健委印發的《兒童腺病毒肺炎診療規範（2019年版）》中提到，2019年以來，全國部分地區兒童腺病毒肺炎病例與往年相比有不同程度的增加。腺病毒肺炎多發于6個月至5歲的兒童，尤其以2歲以下兒童居多，“是目前造成嬰幼兒肺炎死亡和緻殘的重要原因之一，須高度關注”。診療規範還提到，腺病毒傳播途徑主要包括飛沫傳播、接觸傳播與糞口傳播。

如果泳池換水不頻繁、消毒不徹底，就可能成為腺病毒的“狩獵場”。國内一位曾參與腺病毒研究的病毒學家告訴南方周末記者，破解感染風險的方法之一可能在于改造泳池環境，“有些遊泳館引入了循環消殺系統，對傳染病的控制就比較好”。

1 遊泳課兒童集體發燒

吳紅是一名8歲患兒的媽媽。7月15日至20日，吳紅的孩子每天參加沙灣“星躍動”遊泳館的遊泳課。20日晚間，孩子開始發燒。一天後升至38度，此後高燒不退，持續至今。在給孩子服用感冒藥無果後，24日晚，吳紅将孩子送到樂山市人民醫院檢查，得到腺病毒檢測陽性的結果。

據吳紅介紹，孩子參加的暑期遊泳課共開設三期。一期課程是7月1日至12日，二期課程原定從15日至28日。每期課程的學員被分成四個班級，每天分時段依次上課。吳紅孩子所在的班級有32名學生，在四個班級中規模較小。

南方周末記者采訪發現，許多發熱患兒都是二期遊泳課的學員。一位家長表示，自己孩子15日遊完泳後就出現發燒咳嗽、輕微嘔吐症狀，服用感冒藥後症狀好轉。另一位家長的孩子因有其他安排，17日上課，21日開始發燒。

沙灣區融媒體中心資訊app“靈秀沙灣”發布的通報提到，沙灣區疾控中心于24日晚間進行響應，“對該遊泳館147名學員進行全面排查”。

與吳紅不同的是，由于沙灣區的醫院沒有檢測條件，大多數家長第一時間并未送孩子進行腺病毒檢測，而是作為普通感冒處理。多位家長提到，雖然有多位孩子發燒缺課，24日的遊泳課仍在進行。

7月25日、26日，沙灣區疾控部門對發熱患兒集中采樣，送至樂山市人民醫院檢驗。上述通報提到，截至25日21時，“有2名患者檢測出腺病毒陽性，病情穩定，初步判斷這是一起由腺病毒引起的疾病”。

同一時間，多位家長自行送發熱患兒到樂山檢測腺病毒。19名家長向南方周末記者表示，自己孩子得到了陽性檢測結果。其中10人出示了孩子咽拭子核酸檢測陽性的報告截圖。

26日晚間，多位家長表示，他們接到了沙灣區人民醫院、孩子所在學校老師通知檢測結果為陽性的電話。截至27日淩晨，有34名家長自述接到了通知。加上此前自行檢測陽性的患兒，預計沙灣區感染腺病毒兒童數量已超過50人。

目前，大多數發熱患兒集中在沙灣區人民醫院兒科病房住院治療。吳紅提供的一段現場視頻顯示，兒科病房靠牆處臨時增設了新的病床。

2 泳池水與腺病毒感染是否有關，尚未有結論

雖然患兒家長都将傳染源矛頭指向泳池水體，但遊泳池水是否和腺病毒感染有關，目前還未有結論。

7月26日，在接受南方周末記者采訪時，星躍動遊泳館的負責人李建宇強調遊泳館對水質很關注。“我們7月份總共換了兩次水。7月6日換了一部分水，7月12日第一期課程結束後，換了全部水。這些都有監控作證，疾控部門已經全部拷走了。”此外，星躍動遊泳館每天監測水體pH值和餘氯量，如果氯的含量降低了就會增加投放消毒劑。

26日下午，沙灣區疾控中心的一位工作人員告訴南方周末記者，取樣後的水體需靜置72小時，等待水中物質自然沉降後再進行檢驗。根據前述通報，泳池水樣是7月24日晚間抽取的，目前還未完成檢測。

什邡市的遊泳館腺病毒感染事件中也出現類似情況。一位當地衛生系統工作人員對南方周末記者表示，涉事的銳博遊泳館池水中沒有檢出腺病毒，隻查出尿素與菌落數量超标，屬于常見問題。“目前還沒有證據表明泳池水和腺病毒感染有關。”

前述病毒學家表示，假設确定傳染在遊泳池裡發生的話，應該主要是通過糞口傳播。夏天泳池水冷，腺病毒攜帶者肛門遇冷水刺激後可能會排毒。初學遊泳的孩童可能會不慎喝入或嗆入少量的泳池水，造成糞口傳播。

目前，疾控部門也未排除其他傳播途徑的可能性。李建宇告訴南方周末記者，沙灣區疾控中心也對遊泳館的空氣、欄杆、教學用具進行了檢查。前述什邡市衛生系統的工作人員也表示，不排除欄杆、扶手上交叉接觸的可能，“夏天的遊泳池本身就是人員密集場所，容易出現傳染病”。

患兒檢測報告單。 （采訪對象供圖 / 圖）

3 泳池餘氯含量不足或為元兇

事實上，夏季并不是腺病毒感染的高發期。公開資料顯示，我國北方地區腺病毒感染高發季節為冬季，南方地區則為春夏之交。

然而，夏季泳池對腺病毒而言可能是個特殊的傳播場景。《中國衛生檢驗雜志》2021年刊載的《某遊泳池腺病毒感染暴發疫情的調查及病原學檢測》提到，“暑期遊泳培訓班大多超負荷運轉，加上營業性遊泳池的衛生消毒措施落實不到位，水質檢測合格率總體偏低，由腺病毒引起的咽結膜熱疫情時常發生。”

事實上，由腺病毒引起的咽結膜熱亦被稱為“遊泳池熱”。“說得不客氣一點，泳池發生腺病毒感染完全是人禍。”前述病毒學家表示，腺病毒對氯很敏感，因此含氯消毒劑對其殺滅效果非常好。如果出現感染，大多是由于消毒的餘氯含量不足所緻。一些老舊的泳池未配備循環換水系統，一池水持續用很多天，這使得餘氯含量變得更不可控。

哈爾濱工業大學（深圳）土木與環境工程學院教授陳白楊曾長期從事環境污染物控制及簡易檢測分析方法等方面的研究。他對南方周末記者表示，泳池水中餘氯變化與遊泳人數高度相關。“不光細菌會跟消毒劑反應，其它污染物，包括自來水中本身存在的有機物、人體排出來的汗液、尿液等，都會跟消毒劑反應，所以當水中各種污染物濃度太高的時候，即便加了很多消毒劑，可能很快就沒了。”要解決上述問題，陳白楊建議應該控制遊泳的使用人數、勤換水、遊泳前先沖洗淋浴、并避免在泳池内泌尿。

南方周末記者查詢2019年發布的國标文件《公共場所衛生指标及限制要求》發現，該文件對人工遊泳池遊離性餘氯量的要求是0.3mg/L~1.0mg/L，表明餘氯濃度既規定了上限也規定了下限。原衛生部發布的《遊泳場所衛生規範》則建議遊泳場所開放時，要定期測定遊泳池水餘氯，并做好記錄。有條件的室内遊泳場所開放時，每2小時測一次餘氯；室外遊泳場所開放時，每小時測一次餘氯。

從成本角度考慮，并非每座遊泳館都有動力勤換水。陳白楊表示，普通泳池一池水的成本可能達幾萬元，如果每周更換一次水，其經濟負擔較重。從以往某一線城市的泳池水質調查中曾發現，即便五星級酒店的泳池也會出現水質不達标的情況，“并不是說有錢的單位就會管得更好一些”。從往年的情況看，菌落數超标、消毒劑不足或過量、尿素濃度太高都是泳池檢測中常見的問題。

近年來，國家各級衛生部門每年都針對公共場所進行“雙随機”監督檢查工作，泳池水質也是其中考察标準之一。2019年公布的《公共場所衛生标準》相比于前版，将餘氯量标準範圍從0.3mg/L~0.5mg/L擴大至0.3mg/L~1.0mg/L，既加強了消毒劑的劑量要求，也更方便了泳池管理者的操作。

陳白楊表示，新規在pH、餘氯、尿素、大腸杆菌等指标上進行了優化和加強，且對不同消毒方式增設了不同消毒劑（如氰尿酸）的檢測項。但在實踐中，由于一些地方疾控部門缺乏檢測條件，可能會仍按照舊版标準的要求進行抽檢。

陳白楊建議，對普通遊泳者而言，可采用“聞一聞、看一看”的辦法挑選泳館。“若泳池裡有漂白粉、尿臭味或其它異味，可說明泳池通風條件不太好且水質也不會太好；然後是看水質是否清澈，若表面有漂浮物或絮狀物，則水質很可能是有問題的。當然，沒有發現上述‘表面現象’也并不代表泳池水質就一定達标，具體要以檢測部門的檢測結果為準。”

（文中吳紅為化名）

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