26歲的小張,是一家旅遊公司的經理,疫情過後業務好轉,旺季的時候熬夜加班都是常态。
一個月前,小張出現了惡心、嘔吐、頭痛頭暈、脖子疼等一些症狀,好幾天都不見好轉,後來連飯也吃不下了,整個人都昏昏沉沉的。
起初,在幾家醫院裡都沒有明确病因,幾乎每天都處于昏睡狀态。後來終于在一家醫院裡,小張被診斷為顱内靜脈窦血栓,之後才得以康複。這可能與小張過度勞累、體液過多流失有關。
圖源:新晚報
一、好端端的,為什麼會有血栓?血液循環正常,身體也相對健康,但是當血液中某些有形成分凝集成固體塊,血栓就可能出現了。
血栓有紅血栓和白血栓之分,紅血栓相對體積比較大,容易堵塞腦部的粗血管,引發大面積的腦梗死,緻殘率、緻死率都很高。白血栓相對體積比較小,堵塞的血管也相對細一點,造成的腦梗面積小,危害也相對更低一點。
不要小看血栓,它雖然個頭小,但威力卻不小,它會随着人體的血液在全身遊走,一旦到了血液粘稠處、血液流速緩慢處,或者到了比血栓直徑還小的血管時,就可能發生堵塞。
動脈血管内的血栓,可能會引發遠端動脈缺血,導緻器官或者組織缺血壞死。靜脈内的血栓可能會導緻血流淤滞,導緻肢體發生腫脹。
靜脈血栓最常見的部位是腿部血栓,下肢深靜脈血栓一旦發生脫落,很可能會引發緻命的肺栓塞。
大部分血栓都是毫無征兆的,甚至在悄無聲息中就會緻人死亡,其實體内一旦出現血栓,身體是會通風報信的。
1.單側手臂或腿腫了
單側手臂或者腿部腫塊,很可能是深靜脈血栓導緻的。靜脈中形成血栓,導緻血液無法回流到心髒,血管内壓力将液體擴散到腿部組織,引發腫脹症狀。
2.單側胳臂或腿疼痛
血栓形成之後,可能會引發炎症反應,導緻單側手臂、腿部出現脹痛感,而且随着病情發展還會呈現進行性發展,出現疼痛、抽筋等一些并發症狀。
3.四肢麻木
當血液中出現血栓之後,人體四肢會因為供血不足而出現疼痛、麻木等感覺,因此不明原因的四肢麻木,要小心是血栓在作祟。
4.間歇性跛行
血栓形成之後,一旦血管堵塞嚴重,就可能會引發間歇性跛行的症狀,如果放任不管繼續發展,還可能會導緻下肢缺血嚴重,甚至會出現肢體破潰、傷口經久不愈、組織壞死等症狀。
心血管王先生曾分享過一個案例,此前搶救過一個心梗的老太太,這位老太太被送到醫院時出現室顫症狀,醫生電擊除顫、抽取血栓之後,血流才恢複。在問診中,家屬稱老太太每天都自己預防血栓,她每天都會通過動動腳趾來防血栓。
其實通過踝泵練習來預防血栓,是有一定條件和局限性的。
踝泵練習一般隻能預防下肢靜脈血栓,比較适合長期卧床、不能下地的人。踝泵練習是将雙膝伸展開,雙腳往回勾,然後堅持幾秒,使勁兒伸直,反複進行,每組五分鐘為宜。
對于普通人來說,光靠動動腳趾來預防血栓是遠遠不夠的。
1.不久坐、适當運動
久坐不動容易讓深靜脈血栓的風險增加,有研究顯示,每靜坐一個小時,深靜脈血栓的風險會增加10%。
中山大學附屬第一醫院血管甲狀腺乳腺外科學科帶頭人王深明教授建議,适當多運動,能夠促進體内血液的循環,有助于預防深靜脈血栓的形成。
2.勤喝水
多喝水能夠保證人體水分充足,避免血液濃縮,起到預防血栓的效果。
3.戒煙酒
煙草煙霧中的尼古丁,會讓血管收縮加劇,機體處于高凝狀态;喝酒則會損傷血細胞,兩者都有可能增加血栓的風險,因此盡量要戒煙戒酒。
4.注意飲食
飲食方面建議盡量清淡為宜,最好少吃一些辛辣、油膩的食物,多吃一些膳食纖維豐富的食物,還可以适當多吃深海魚,深海魚中的脂肪酸也有助于預防血栓的形成。
5.合理用藥
對于骨折創傷患者、膝關節手術患者等靜脈血栓的高危人群,可以選擇使用抗凝藥物進行預防,不過要注意藥物的使用一定要遵醫囑進行。
6.健康查體
對于高血壓患者、肥胖、糖尿病患者、生活方式不健康的人、久坐不動的人、受遺傳影響的人等靜脈血栓的高危人群來說,一定要做好定期的體檢篩查。
不要小看血栓,一旦在某個部位發生堵塞,就可能造成嚴重後果。生活中要做好血栓的預防工作,避免久坐不動,适當多喝水,戒煙戒酒、飲食營養均衡口味清淡一點,高危人群還要做好定期的體檢篩查。#健康真知計劃#
參考資料:
[1] 《血栓竟有“紅”、“白”之分?這種血栓緻死緻殘率高,很多人卻連自己是高危人群都不知道!》.我是大醫生官微.2020-03-18
[2] 《這可能是血栓“偷襲”的信号:單側手臂或腿變粗了》.生命時報.2019-08-14
[3] 《血栓最容易堵在這3個地方,身體出現4個信号千萬不能拖》.健康時報.2021-10-13
[4] 《聽說每天動動腳指頭,就能預防血栓。到頭來,還是發生了血栓》.心血管王醫生.2022-04-11
[5] 10個絕不可忽視的“血栓信号”, 再不重視就晚了!.中國醫學論壇報.2018-02-06
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