便血是常見的臨床症狀，大便帶血說明胃腸道有了病變，最多見的原因是肛周疾病比如痔瘡、肛裂、腸息肉等等，但也不能排除胃腸道有癌症的可能，那麼怎樣才能知道便血是不是癌症呢？

有時吃了某些食物或者藥物後，大便會有顔色誤認為是便血。比如服用了補血的鐵劑、碳粉、铋劑、中草藥，或吃了豬肝、動物血、蕃茄、甜菜等食物後，大便可呈暗褐色、黑色或紅色。常見的是前一天吃了較多的火龍果、西瓜、西紅柿，第二天大便會很紅，好像是便血一樣。以上情況都屬于假便血，不是真正的便血。

第一種是鮮血便。就是大便出新鮮的血液，血液與大便不混合，血液可以位于大便的表面，或者是大便後滴血，擦手紙上面有血。如果出血量比較多，還可以出現噴血。

第二種是暗紅色血便。暗紅色血便說明腫瘤距離肛門并不遠，出血量較多，往往血液可以與大便混合在一起。

第三種是黑色的大便。大便發黑，黑得像柏油一樣，所以稱為柏油樣便。柏油樣便是因為血液在腸腔内停留的時間較長，紅細胞被破壞後，血紅蛋白在腸道内與硫化物結合形成硫化鐵，這種化合物使大便變黑所緻。

一看年齡

癌症的發病與年齡明顯有關，癌症的好發年齡在40~80歲之間。胃腸道癌症常見于40~60歲的中青年，痔瘡等原因的便血任何年齡均可發病。因此根據年齡可以基本判斷便血是否可能是癌症。

二看便血的類型

如果大便為鮮血便，排完便後才出血，大便時沒有疼痛感覺，多半是痔瘡引起的便血，如果是鮮血便伴劇痛，那可能是肛裂引起的便血。主要是排便時，由于堅硬的大便摩擦痔瘡，或者肛門直腸的皮膚和粘膜，造成皮膚粘膜出現小的破口，引起的出血。

如果大便為暗紅色便，血液與大便混在了一起，這種情況常見于腸息肉或腸癌，也可以見于潰瘍性結腸炎和克羅恩病。但腸癌引起的便血常常會伴有大便習慣的改變，比如便秘腹瀉交替、裡急後重感，以及體重減輕、貧血等症狀。

如果大便為黑便，往往提示有上消化道出血，常見于食管胃底靜脈曲張、消化性潰瘍、食管癌、胃癌等等。

三看胃腸鏡檢查

無論什麼原因引起的便血，通過胃腸鏡檢查基本上都可明确診斷，胃腸鏡檢查是診斷胃腸道疾病的金标準，所以要知道便血是不是癌症應該做胃腸鏡檢查來确定。

一旦出現便血，往往說明胃腸道出現了病變，必須引起高度的重視，應該及時去醫院就診。

首先可以做實驗室的檢查，通常查血常規、便常規、便潛血等等，确定是否為真便血，有無貧血的情況。

其次就是做胃腸鏡的檢查，通過胃腸鏡檢查可以明确上消化道和大腸是否有器質性病變，是否有活動性出血，對活動性出血還可以在内鏡下進行止血治療。發現病變不能明确是否是癌症時，可以取病理活組織檢查，尤其是早期癌和息肉癌變的确診有決定性意義，可明确腫瘤的性質、組織學類型及惡性程度、判斷預後和指導臨床治療。

最後查清了便血的原因後，可以針對具體疾病進行相應的治療。如果是痔瘡，輕度可以用藥物治療，重度的手術治療。如果是消化道息肉和腫瘤導緻的出血，可進行相應的手術治療等。

總的來說，大便帶血說明胃腸道有問題，并不一定就是癌症，更為多見的是一些良性的病變，比如說痔瘡、肛裂、腸息肉等等，但不管是良性病變還是癌症，出現大便出血時都應該及時去醫院就診。

本文圖片來源于網絡，僅供健康科普使用，不能作為診斷、治療的依據，請謹慎參閱。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!