央廣網北京11月2日消息 據中央廣播電視總台中國之聲《新聞超鍊接》報道,近日,部分地區宣布将免費為适齡學生接種HPV疫苗。例如,廣東計劃從2022年起對具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生實施免費接種;山東濟南預計在11月,集中為在校七年級适齡女孩免費開展國産二價HPV疫苗第一劑次接種。
同時,世界衛生組織近日表示,我國生産的一款雙價HPV疫苗正式通過其預認證。
在許多成年女性為預約HPV疫苗接種各種“撓頭”的時候,面對免費疫苗,不到15歲的女孩要不要打?現在打了二價HPV疫苗,以後還能打四價、九價嗎?男性會感染HPV,也需要接種疫苗嗎?約疫苗會更難嗎?
9-14歲能不能打HPV疫苗?
宮頸癌又稱子宮頸癌,是婦科常見的惡性腫瘤之一。不幸中的萬幸是,宮頸癌是目前癌症中唯一病因明确、可早發現早預防的癌症。
人乳頭狀瘤病毒也就是HPV感染,是引起宮頸癌發生的主要病因。中國醫學科學院北京協和醫學院群醫學與公共衛生學院教授喬友林介紹,人類對宮頸癌病因探索了近200年,才将目光鎖定在了HPV感染上。病因明确了,随之的一些篩查技術獲得成功,疫苗也研發出來了。
目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種,“價”代表了疫苗可預防的病毒種類。
(圖片來源:國家藥品監督管理局網站)
在HPV家族中有100多号成員,其中有部分和惡性腫瘤關系密切,被稱為高危型HPV。有國際研究數據顯示,超過70%的宮頸癌都是由HPV中的16型和18型病毒引起的。
二價疫苗可以預防HPV16和HPV18型病毒感染;四價疫苗可以預防6、11、16、18型HPV感染;九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型。
二價适用于9至45歲的女性,四價适用于20至45歲女性,九價則是适用于16到26歲的女性。
喬友林介紹,一般來講,HPV疫苗的臨床研究大多會選取成年婦女(20-45歲)進行相關試驗。而18歲以下不能做婦科試驗怎麼辦?可做免疫橋接,考察其抗體變化。
對于低年齡接種HPV疫苗,喬友林指出,9-14歲打疫苗引起的免疫反應好,抗體滴度也高。“不需要打三針,打兩針就夠了。”
打了二價影響以後打四價、九價嗎?新冠疫苗和HPV疫苗沖突嗎?
如果早早打了二價疫苗,長大一些又想接種預防範圍更廣的四價、九價怎麼辦?
對此,喬友林表示,原理上不沖突,可以打,不反對,但是,從更廣的群體範圍和疾病種類來看,這樣有點“浪費”。
二價、四價、九價疫苗接種之間不沖突。那麼,HPV疫苗和其他疫苗呢?
目前,國務院聯防聯控機制已将新冠疫苗接種目标人群由12歲以上調整為3歲以上。喬友林建議,“如果都需接種,建議首先打新冠疫苗。并且,這兩個疫苗不要同時打,要隔開至少兩個星期。”
男性要接種HPV疫苗嗎?
不同疫苗的接種有個輕重緩急,接種目标人群也分優先級。
其實,不光是女性,男性也會感染HPV。因此,喬友林表示,其實,男性、女性一起打HPV疫苗是最好的。但是,HPV疫苗目前價格貴,數量也不夠。
世界衛生組織的優先級是,第一,9~14歲的女孩;第二,15歲及以上成年女性;第三,15歲以下的男孩;最後,成年男性。
喬友林指出,目前,HPV疫苗仍存在世界性的短缺。
随着不少成年女性對HPV的認知加深,對疫苗的需求也變得更大。女孩打不打HPV疫苗多半是看家長的意願,但多半孩子們的媽媽還在為自己預約HPV疫苗接種而着急。市場上,效價更高的四價、九價HPV疫苗時常“一針難求”。
與此形成鮮明對比的是9-14歲女孩的接種情況。喬友林介紹,上海的統計數據顯示,15歲以下不到1%的女孩打了。“我覺得,這個現象其實應該要糾正。”
監制:白中華
記者:劉飛
編輯:楊揚 楊冉
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