媽媽更年期多久能過去?央視網消息(記者/阚純裕 剪輯/王卓婕 彭俊):人到中年,脾氣暴躁,陰晴不定如果在這幾個形容詞之後加上“女性”二字,有多少人的腦海中會浮現三個大字——“更年期”?,今天小編就來說說關于媽媽更年期多久能過去?下面更多詳細答案一起來看看吧!
央視網消息(記者/阚純裕 剪輯/王卓婕 彭俊):人到中年,脾氣暴躁,陰晴不定。如果在這幾個形容詞之後加上“女性”二字,有多少人的腦海中會浮現三個大字——“更年期”?
在個别影視作品或者網絡調侃中,“更年期”是劇情出現波折的重要推手,中年女性管理下屬是“更年期發作”,教育孩子是“更年期遇上青春期”,甚至與丈夫的沖突都要被歸結為“更年期作祟”。雙方的矛盾就這樣被内化為中年女性單方的問題,一句話總結:“她呀,更年期!”
而女性在這一時期所經曆的種種身體上的不适則被漠視,丈夫、孩子,甚至女性自身都對更年期背後的含義懵懵懂懂。
有些女性忍受着更年期的各種症狀,卻不知道身體出現了什麼問題,甚至不知道應該去哪些科室就診;有些女性則把絕經前後所有的不舒服都歸結為更年期,并準備一忍了之。“更年期”概念的模糊化給處于更年期的女性造成了更多困難,讓她們難以接受對症的治療,也消解了他人的理解與體諒。
其實,更年期遠比我們想象中的更難熬。逐漸增加的皺紋,突然而至的潮熱心慌,說來就來的暴躁情緒,輾轉難眠的漫漫長夜,怎麼也控制不住的體重上漲,最終都變成無處訴說的苦悶,壓在中年女性的心上。而她們的家人隻會不解,為什麼她的更年期好像永無止境?
2019年發布的《中國絕經管理和絕經激素治療指南(2018)解讀》中,更年期被定義為婦女生殖衰老的一個階段,從生育期到非生育狀态的過渡,這一時期包括了圍絕經期并擴展到絕經後期。
據聯合國世界衛生組織估計,到2030年,全世界會有12億以上的婦女處于更年期。其中80%以上的女性會遭遇更年期引發的不适,甚至導緻生理或心理上的疾病。
但更年期帶來的都是煩惱和負面效應嗎?北京協和醫院婦産科主任醫師陳蓉在《更好更年期》中,把更年期稱為人類進化的饋贈。她對央視網記者介紹:“到一定年齡,女性的身體不再适合生育,更年期在這個時候出現,恰恰是對女性本人的保護。”失去生育能力的女性在更年期階段榮升為祖母,幫助孩子養育第三代,這成為一種家庭的傳承,也是種族延續的方式。
為了含辛茹苦的母親,也為了自己的未來,讓我們跟随陳蓉教授,全面了解“更年期”。
為什麼女性會有更年期?這一時期,女性在經曆哪些改變?
陳蓉:首先,更年期綜合征和更年期是兩個概念。
更年期是女性從有生育能力的育齡期向沒有生育能力的老年期過渡的階段,更年期綜合征是女性在這個階段面臨的各種症狀的總和。更年期是每位女性都會經曆的時期,而根據調查,80%的女性會受到更年期綜合征的困擾。
女性到了育齡期的末尾,體内最特殊的器官——卵巢,在其他器官都在正常運行的情況下提前衰退,這就導緻女性的卵巢儲備功能下降,生育能力逐漸喪失,同時激素水平也發生一系列的變化,這個變化過程很複雜,但是變化的終點是雌激素、孕激素的缺乏,從而導緻女性停經。
用醫學術語來說,在女性的身體中,從上到下、從外到内,雌激素的受體存在于很多器官,所以當雌激素缺乏時,身體就會表現出很多改變。最直接的改變是膠原蛋白流失,皺紋增加,皮膚老化,眼睛開始花了,咽部有異物感,胸悶氣短,胃脹,潮熱出汗,睡眠障礙以及情緒障礙,骨關節、肌肉的疼痛,不明原因的疲乏,不明原因的過敏,還有一些女性的難言之隐,例如反複的泌尿系、陰道感染,性生活的障礙。
更年期的一些症狀還有可能形成惡性循環。舉個例子,嚴重的夜間盜汗可能會影響我們的睡眠質量,睡眠被剝奪的時候人們就容易情緒不好,發展到後面還可能出現認知能力下降,記憶力下降、丢三落四的時候人們對自我的評價也會降低。這些問題交織,又會反過來加重潮熱出汗症狀,所以有時候我們把它形容為一個多米諾骨牌效應。
女性如何甄别自身症狀是否與更年期有關?
陳蓉:有一些症狀是不常與更年期聯系在一起的,比如骨關節肌肉的疼痛、不明原因的過敏、晨起手部關節的僵硬,都有可能是更年期惹的禍。但更年期是一個漫長的過程,在這個年齡段女性也會生病,身體不舒服的時候還是要仔細甄别,看看它到底是更年期惹的禍,還是身體生病了。
舉個例子,潮熱出汗是更年期的典型特征性症狀,但是甲狀腺機能亢進也可能會表現為一陣陣出汗。更年期的潮熱出汗,常常表現為從前胸湧向面部的烘熱,它與外界的環境溫度沒有關系,也不是劇烈活動、情緒波動導緻的,是一陣一陣發生的,出汗以後還可能馬上變冷。但是甲亢引起的出汗就不太一樣,有可能表現為總是愛出汗。所以單一的症狀不能直接歸結于更年期,還是要讓醫生通過化驗幫助我們進行綜合判斷。
當然,潮熱出汗、睡眠障礙、月經變化和年齡這些線索一起出現,就可能是在提示我們,這是更年期惹的禍。
出現這些症狀,很多女性不知道要去哪個科室,我更建議您來看婦科、内分泌或者更年期門診。但如果您隻是心髒不舒服,建議您先去看心内科;如果您一陣陣出汗還伴發消瘦,更建議您先去看内分泌科。
更年期綜合征會持續多長時間?
陳蓉:更年期綜合征會持續多久,視具體的症狀而定。
有些症狀會慢慢好轉,比如潮熱出汗。我們北京協和醫院做過調查,結果顯示,北京社區女性潮熱出汗持續的中位時間是4.5年。這裡差别還是蠻大的,有的人甚至輕到沒有明顯的症狀,但是也有一些女性可能要承受十幾年。不過,隻要有足夠的耐心,這樣的症狀總是會過去的。
而有些症狀隻會越來越嚴重,比如泌尿生殖道萎縮、陰道幹疼的問題,隻會随着年齡增長、絕經時間的延長逐漸加重。
根據調查,大部分更年期綜合征症狀出現在月經紊亂的時期,但有約18%的女性會在月經還沒有紊亂的時候就出現症狀,還有約5%的女性在停經之後才會出現症狀。所以不是月經徹底停了,就一定不再受更年期困擾。
更年期能和脾氣暴躁畫等号嗎?
陳蓉:提起更年期,人們眼前就容易出現一個愛發脾氣、一點就着的中年女性形象。其實,更年期有可能發生情緒變化,但也不是都會發生。更年期的情緒變化也不意味着一定會暴躁易怒,也有可能是抑郁,還有一些女性在更年期階段情緒會變得更加平和,不容易發脾氣。
同時,我們不能把中年女性所有情緒變化都歸結于更年期,其實有的可能隻是正常的情緒反應。調查中我們也發現,女性到了中年在家庭和工作中會面臨更多壓力,父母輩的身體也開始出現一些問題,還需要去反哺父母輩,所以這個時候她們可能處于一個内外交困的狀态。總而言之,各種因素導緻女性朋友們會有一些情緒的問題,但是一定要記住,情緒問題不全是更年期惹的禍,我們也可以通過自己的學識修養、閱曆,讓自己變得更加從容平和。
如何看待絕經激素可能緻癌的觀點?
陳蓉:曆史上第一個和絕經激素治療聯系起來的癌症是子宮内膜癌。
現在回望曆史我們已經發現,當時确實存在認識不到位的問題,那時給所有的女性都隻補充雌激素,就導緻了子宮内膜癌的增加。醫學界的解決方法是,在補充雌激素的同時添加孕激素,這之後,子宮内膜癌就不再是問題了。
現在,問題聚焦在乳腺癌。2002年的一項研究發現,雌孕激素浸潤性乳腺癌的發病率超過了預定标準,那項研究提前叫停,絕經激素治療在曆史上進入了一個大低谷。
但醫學在進步,現在我們知道絕經激素治療跟乳腺癌之間其實并沒有明确聯系。美國2022年關于絕經激素治療的最新指南上就提到,以葡萄酒來類比,激素治療引發乳腺癌的風險與每天喝一杯葡萄酒引發的風險相當,但低于每天喝兩杯葡萄酒。
不管怎樣,乳腺癌是女性面臨的第一大癌,無論我們是否進行絕經激素治療,都應該加強乳腺癌篩查。
除此之外,我們要做的事情就是規範絕經激素治療,而不是因噎廢食,聽說這個療法可能和乳腺癌有一定關系,就一味地避而遠之,這樣的觀點是極其不可取的。
我們應該如何與正在經曆更年期的女性相處?
陳蓉:在我們的語境當中,更年期某些程度上已經變成了一個貶義詞,其實它本身隻是人生中的一個階段。我們作為更年期女性的身邊人,千萬不要把污名化的概念強加給她們,而是應該給她們更多關愛,幫助她們順利走過人生的這一特殊階段。可能不經意的一句話或者一個擁抱,都能讓她們重拾自信。
更年期對于女性的生命曆程來說意味着什麼?
陳蓉:更年期經常被說成女性人生中的多事之秋,但是我也把它稱為女性的機遇期。為什麼這麼說?因為年輕的時候,我們的身體可以說是先天決定的,當然也可能有自己自律的一部分,但是到了50歲,我們的身體很大程度上是由我們自己去塑造的。更年期這樣一個階段的開始就是在提醒我們,我們的身體是需要呵護的,是時候思考人生的後半程了,其中就包含怎樣去對待自己的身體。
所以更年期雖然讓我們的身體有諸多不舒服,但也是我們人生的一個新的起點。如果我們過好了更年期,人生的後半程可以更健康,依然可以綻放出最美麗的光彩。
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