貝貝媽媽對貝貝關懷無微不至，購買相關育兒書籍，上網了解孩子生長發育的知識。最近，電視台播出了一期關于孩子生長發育的講座，邀請了某醫院的專家作為主講嘉賓。

專家講了很多生長發育的知識，貝貝媽媽聽的很仔細、認真，但仍覺得缺乏系統性，那什麼是生長發育呢？兒童的生長發育是如何分期的呢？

科普課堂

什麼是生長發育？兒童的生長發育如何分期？ :

人體的生長和發育包括從受精卵開始到形态和功能上完全成熟的成人期的全過程。生長發育是一個連續的生物過程。生長是指各器官系統和整個身體大小的增長；發育是指細胞分化的完善和功能的成熟。生長和發育是機體在量和質兩個方面的動态變化，兩者不能分割。生長的基礎是細胞在數量上的增加、體積上的增大和定期的衰亡，這一過程受遺傳因素調控。

在整個生長發育的過程中，生長雖然是連續的，但并不是平穩、均勻的增長，首先是不同年齡的生長速率是不同的，分為高峰期和平台期，在生長的過程中，總共有兩個生長高峰期，即：嬰幼兒期和青春期。其次，在同一年四個不同季節裡也存在生長速率的差異，有的孩子春天長個，冬天出現生長緩慢甚至停滞現象。

通常可将人的生長發育分為4期，即胎兒期、嬰幼兒期、兒童期和青春發育期。

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胎兒期

從受精卵形成到胎兒出生為止，共40周。胎兒的周齡即為胎齡。

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嬰幼兒期

從分娩臍帶結紮時刻計算到一周歲的階段，可細分為新生兒期和嬰兒期：1、新生兒期：自胎兒娩出臍帶結紮至28天的時期。此期在生長發育和疾病方面具有非常明顯的特殊性，且發病率高，死亡率也高，因此将嬰兒期中的這個特殊時期單獨列為新生兒期。2、嬰兒期：自出生到1周歲之前為嬰兒期。此期是生長發育極其迅速的階段，因此對營養的需求量相對較高。此時，各系統器官的生長發育雖然也在繼續進行，但是不夠成熟完善，尤其是消化系統常常難以适應對大量食物的消化吸收，容易發生營養和消化紊亂。3、幼兒期：自1歲至滿3周歲之前為幼兒期。體格生長發育速度較前稍減慢，智能發育迅速，同時活動範圍漸廣，接觸社會事物漸多，語言、思維和社交能力的發育日漸增速。

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兒童期

1、學齡前期：自3周歲至6歲～7歲入小學前為學齡前期。2、學齡期：自入小學開始（6歲～7歲）至青春期前為學齡期。此期兒童的體格生長速度相對緩慢，除生殖系統外，各系統器官外形均已接近成人，智能發育更加成熟。

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青春期

青春期年齡範圍一般從10歲～20歲，女孩的青春期開始年齡和結束年齡一般比男孩早2年左右。青春期的進入和結束年齡存在較大的個體差異，約可相差2歲～4歲。此期兒童的體格生長發育再次加速，出現第二次高峰，同時生殖系統也加速并漸趨成熟。

專家解讀

孩子生長發育有何規律？

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生長發育是連續的、有階段性的過程。

生長發育在整個兒童時期不斷進行，但各年齡階段生長發育有一定的特點，不同年齡階段生長速度不同。例如，體重和身高在生後第一年，尤其前三個月增加很快，第一年為生後的第一個生長高峰，年生長可達25cm；第二年身高可增長10～12cm，以後生長速度逐漸減慢大約5～7cm/年，至青春期生長速度又加快，出現第二個生長高峰。

男女生長速率曲線

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各系統器官發育的不平衡性。

人體各系統的發育快慢不一，各有先後。神經系統發育較早，腦的發育在出生後第1年最快，5歲時腦的大小和重量已接近成人水平；淋巴系統，出生後生長迅速，到青春期達到頂峰，然後逐漸退化；生殖系統發育較晚，到青春期才迅速發育。其它系統如呼吸、循環、消化、泌尿、肌肉系統的發育與體格生長相平行。

各系統發育不平衡

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生長發育有一定順序性。

一般生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到複雜的順序規律。如出生後運動發育的規律是：先擡頭、後擡胸，再會坐、立、行（從上到下）；從臂到手，從腿到腳的活動（近到遠）；從全掌抓握到手指拾取（從粗到細）；先畫直線後畫圈、圖形（簡單到複雜）；先會看、聽、感覺事物，認識事物，發展到有記憶、思維、分析、判斷（低級到高級）。

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生長發育的個體差異。

兒童生長發育雖有一定規律，但受遺傳和環境的交互影響，存在相當大的個體差異。每個兒童有其自己的生長“軌道”，不會完全相同。在制定兒童生長發育的正常值時，往往是一個範圍，而不是一個絕對值。

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個體兒童的發育等級具有相對穩定性。

當無顯著外環境條件改變時每個兒童生長的實測值在各個時期都相對穩定于同一發育等級中，一般不超越上下一個等級。動态追蹤觀察6個月以上，才能評判生長速率（GV）是否正常。如連續追蹤1年，3歲以上的兒童GV低于每年5cm，要引起重視，及時查找原因。

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決定生長的幾個關鍵期

胎兒期是減少宮内發育遲緩的關鍵期，優生優育使孩子的起步點不受損；出生時的身長與成年期的身高的相關性隻占20%，出生時身長不足的孩子會有70%在2歲前實現生長追趕，最終成年身高正常，但30%出生身長矮小的孩子在2歲時追趕不到正常，以後生長追趕的可能性很小，因此2歲~3歲時的身高又是一個關鍵期，這時的身高與成年期身高的相關性占到80%，古語“3歲看老”可能也含着這個道理吧。最後一個關鍵期是青春期，青春期的蹿長範圍通常是固定的，男孩子長28cm左右，女孩子長25cm左右，如果這階段沒有蹿長也會導緻生長障礙。（本文摘自《兒童生長發育與生長障礙手冊》，人民衛生出版社，作者中日醫院兒科張知新）

【溫馨提示】為孩子的健康成長做好準備

隻有了解孩子每一成長階段的特點，才能為孩子的健康成長做好準備，生長發育的障礙是每一個家長所擔憂的，學習生長發育的知識是非常重要的。

服務号：中日友好醫院

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