人有三急,有些人可能有“很多急”:一喝水就想小便,睡前反複跑廁所,動不動就會“憋不住”……
醫學上,這種症狀叫做“膀胱過度活動症”(OAB)。它是一種常見的膀胱功能障礙,給人帶來很多不便和尴尬。
如何判斷自己是否患有膀胱過度活動症?健康排尿有哪些标準?《生命時報》采訪專家,幫你解決這個尴尬的毛病。
受訪專家
中國康複研究中心北京博愛醫院泌尿外科主任醫師 廖利民
南方醫科大學南方醫院泌尿外科主任醫師 吳芃
一表自測“膀胱過度活動症”膀胱過度活動症是一種以尿急為特征的症候群。常見的症狀為尿急、尿頻、夜尿和急迫性尿失禁。40歲以上的人發病率為1/10,且年齡越大患病率越高。
正常情況下,我們的大腦可以抑制膀胱的收縮。但膀胱過度活動症患者的膀胱較為敏感,更容易“失控”。
一般來說,曾有過不良憋尿行為的人、喜歡飲用咖啡及茶等飲料的人、長期從事體力勞動的人,以及患有良性前列腺增生的男性,容易患上膀胱過度活動症。
OABSS量表可以幫助快速識别膀胱過度活動症。結合自己近一周内最接近日常狀态的排尿狀況,針對以下4個問題評分。
膀胱過度活動症評分(OABSS)問卷表 | |||
問題 |
症狀 |
頻率/次數 |
得分 |
白天排尿次數 |
從早晨起床到晚上入睡,小便的次數是多少? |
≤7 8~14 ≥15 |
0 1 2 |
夜間排尿次數 |
從晚上入睡到早晨起床,因小便起床的次數是多少? |
0 1 2 ≥3 |
0 1 2 3 |
尿急 |
是否有突然想要小便、且難以忍受的現象發生? |
無 每周<1 每周≥1 每日=1 每日2~4 每日≥5 |
0 1 2 3 4 5 |
急迫性尿失禁 |
是否有突然想要小便、無法忍受并出現尿失禁的現象? |
無 每周<1 每周≥1 每日=1 每日2~4 每日≥5 |
0 1 2 3 4 5 |
如果問題3(尿急)得分≥2分,且總分在3分以上,就可診斷為該病。總分3~5分屬于輕度,6~11分屬于中度;超過12分屬于重度。
一旦發現評分屬于中度以上,就應盡早就診。
憋不住尿該怎麼辦?“憋不住尿”聽起來是小事,卻十分影響生活質量。
有人不敢多喝水,帶上尿墊才敢出門,嚴重的還會引起泌尿系統炎症,甚至影響腎髒功能。
如果有膀胱過度活動症,對于症狀較輕的患者,可以采用膀胱訓練的方式改善症狀。
憋尿訓練
尿急時不要立即沖入衛生間,而是先憋些時間,等待排尿的感覺減弱後再去。可以每小時排尿一次,此後逐漸增加排尿的時間間隔,直至能夠憋尿3~4小時。
需要提醒的是,膀胱狀态健康的人不要憋尿。
盆底肌訓練
盆底肌訓練,也叫凱格爾訓練,可以預防或緩解尿失禁。上廁所排尿時,下身正在發力的肌肉群就是盆底肌。
以3種不同的體位:坐位、站立和躺下,分别做一組10次肌肉收縮,每天至少需要重複2次這些練習。
如果憋不住尿的情況比較嚴重且反複發作,就需要藥物治療。對于保守治療無效或者以壓力性尿失禁為主的患者,也可以選擇手術治療。
平時要注意水及飲料的攝入,每天喝6~8杯水,避免一次性攝入大量的水;盡量在白天攝入大部分的水,臨睡覺時不再飲水。
多吃含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。
健康排尿有4個指标尿液的量、色、氣味等細微改變,都是疾病的信号,一旦發現異常,應及時就醫。
判斷自己排尿是否健康,可以參考這4個标準。
排尿間隔
不同的人尿液形成速度不同。大多數情況下,水在體内正常代謝需要30~45分鐘。
水變成尿之後會儲藏在膀胱中,排出的快慢還要看膀胱的大小。一些人天生膀胱就比較小,存儲尿液的容量也就比較小。
正常成年人的膀胱容量為350~500毫升,女性的膀胱容量一般小于男性。
排尿次數
正常的排尿次數大概為一天8次(白天7次、晚上1次是最佳比例),如果超過8次,且不是飲水原因造成的,就叫做尿頻。
排尿量
每天排出的尿量大約是1500毫升,但隻要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升,都沒有太大問題。
尿液顔色
正常尿液清澈透明,呈淡黃色,但會受飲水量、食物、藥物的影響。
喝太多水,尿液呈無色透明,喝水不足會變成深黃色。胡蘿蔔、火龍果、維生素B等可能會改變尿液顔色,但停食相關食物或藥物後,尿液顔色即可恢複正常。▲
本期編輯:楊萌
版權聲明:本文為《生命時報》原創,未經授權謝絕轉載。歡迎轉發朋友圈。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!