說起哽噎感，我印象最為深刻的還是上學那會，早餐得吃饅頭，太幹了，硬是半天咽不下去，自己能感覺的到食物慢慢的從口腔慢慢慢慢的滑下去，不敢亂動，生怕嗆住了。當然了這是正常現象。而在臨床上有一種疾病，它就可以表現為哽噎，慢慢的出現進行性咽下困難，這個症狀呢可時輕時重，所以常會被忽視，這就是“食道癌”。這究竟是怎麼一種疾病呢？普通老百姓又該怎麼做好預防呢？下面我就來談談我的看法。

●食道它是我們人體内的一條狹長的管道，通常情況下，食道癌變主要就是因為“腫瘤”的出現阻擋了食物下咽的路徑。在臨床上一般可以分為早中晚三期。食道癌的早期症狀表現為十分輕微，一般不會引起人們的注意，所以也很容易忽視，可表現為輕度哽噎，胸骨後不适感，也有的人可表現為胸骨後燒灼感、針刺樣的感覺。當食道癌發展到中晚期便會出現特别明顯的症狀，如進行性咽下困難，人也開始消瘦，當腫瘤侵犯到病人的喉返神經後還可出現聲音嘶啞。注意注意注意，當它發展到中期之後，病人的救治難度往往也會因此大大的增加。

●那麼從發病率來看，食道癌屬于最為常見的消化道腫瘤。相關的統計數據表明，全世界每年大約有近30萬人左右因罹患食道癌而喪失生命，而我國則是世界上十大高發的國家之一，以至于每年大約有14萬人左右因食道癌離世，從數據上即可看出這足足占據了食道癌總死亡量的一半。注意，這還是數年前的統計數據，那麼就以中國腫瘤登記數據為基礎，估計2015年中國食管癌新發病例為47.79萬，男性明顯高于女性，居所有癌症發病的第3位；死亡人數37.5萬，居所有癌症死亡的第4位。中國人群食管癌的病理類型以鱗狀上皮細胞癌為主，該組織學類型占我國食管癌發病的90%以上。上面我也講到，這個疾病最典型的表現就是病人容易出現咽下困難，所以病人一般情況下是先難以咽下幹食，繼而是半流質類型的食物，當食道癌發展到一定的階段時往往連水都不能咽下，這就會為患者帶來了極大的痛苦。

●首先在飲食習慣上我需要重點強調一下，很多人在日常生活中比較喜歡食用熱燙的食物（尤其是冬天，覺得吃了身體也暖暖的），油炸食品，腌制食品，生冷刺激性食品以及過硬的食品，再加上咀嚼不細緻就會使食道癌的産生風險大大提升。我來給大家做個簡單的對比，我們消化道的溫度大概在37℃上下，所以安全的進食溫度應該是10-40℃之間。那麼我們食道最高能耐受的溫度大約是50—60℃。

●注意，一旦你進食65℃以上的食物，那就很可能損傷到我們消化道的粘膜。像我們經常食用的火鍋的底湯溫度可達120℃，如剛沏好熱茶溫度高達90℃，剛煮好的餃子、面條高達80℃。國際癌症研究機構就曾發布過相關的評估報告稱，如長期飲用65℃以上的飲品，可能增加罹患食道癌的風險，其原因主要是在于溫度，而不是飲品本身。而且在相關的動物實驗中結果也表明，熱飲會損失口腔、食管黏膜的細胞，從而增加罹患食管腫瘤的幾率。為此，世界衛生組織早已經将65℃以上的熱飲列入了2A緻癌物中。

●從我們人體食道的解剖學特點來說，食管入口、食管和左支氣管交叉處、食管通過膈肌的食管裂孔處是食管的三個狹窄部位。而這三個狹窄部位又恰恰是最容易癌變的地方，這是因為過燙的食物在經過食管這些最狹窄的部位時會燙傷這些部位的黏膜上皮，受傷的黏膜上皮會破損，最後潰爛、出血。如果說你經常食用燙食，那麼這些部位就會反複受傷，反複受到不良的刺激，時間久了就會出現病變，甚至癌變。黏膜上皮癌變不斷發展的過程中，癌組織不斷擴大。

●那麼還有哪些因素會引起食道癌呢？我要講的第二點就是吸煙和重度飲酒，它可使得食管癌的發病率分别提高8倍和50倍，尤其是好飲烈酒者最要當心。其次就是一些特殊的食物要注意，如長期食用含緻癌物質的食物像腌制、熏制食品如鹹魚、鹹肉、魚露、蝦醬等含有亞硝酸鹽，它在我們人體内代謝産物就是亞硝胺，這正是緻癌物質。注意，如果你患有慢性食管炎症、食管粘膜損傷、食管潰瘍、食管白斑等，那麼也要引起重視，這些往往會被認為是食管癌的癌前病變或癌前疾病。

其實在前面通過對發病的誘因、表現進行梳理後其實預防也就是針對各種誘因來針對性處置了。如患有食道潰瘍、炎症及食道黏膜白斑等疾病時要積極治療随訪，以防止發生癌變可能；其次，不食用過燙、過硬以及一些刺激性的食物，這麼做的目的就是為了保護我們的食道黏膜屏障；在食物的選擇上，不要去食用一些黴變及富含亞硝酸胺的食品，具體的如酸菜、黴爛蔬菜水果、黴變的谷物、反複煎炸及熏制腌制的食物。上面我也講到，由于食管癌早期症狀不明顯，而且也容易被忽視，一般發現的時候都是中晚期，又預後不樂觀。所以養成健康的生活習慣、定期體檢（尤其是40歲以上）才是正解。

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