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産檢的時候，看到産檢單上寫着“胎盤前壁”或“前置胎盤”等，準媽媽們都會非常擔心，字面看似差不多的兩種情況，但兩者究竟有什麼區别呢？

胎盤前壁：當胎盤附着子宮前壁，靠近肚皮這一邊時叫做胎盤前壁。

前置胎盤：胎盤的正常附着處在子宮體部的後壁、前壁或側壁。如果胎盤附着于子宮下段或覆蓋在子宮頸内口處，位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤。

胎盤前壁和前置胎盤的最大區别就是是否有覆蓋在子宮口上，有就是前置，無且遠離就是前壁。

一般出現前置胎盤的原因大部分是因為女性子宮内膜受損所導緻，造成懷孕後局部供血不良，但胎兒會自覺增大面積獲得更多營養，因而覆蓋了宮頸口，形成了前置胎盤。

胎盤距子宮口很近，這種情況容易造成流産，胎兒也是随時都有着生命的危險。前置胎盤是是妊娠期的嚴重并發症，處理不當可危及母兒生命安全，它也是引起孕産婦死亡和胎兒死亡的重要原因之一。

前置胎盤為非正常胎位，危險程度遠大于胎盤前壁！兩者之間隻有一字之差，因此準媽媽要仔細查看産檢單，如果出現前置胎盤，一定要引起重視，在整個孕期都要做好護理，保證胎寶寶的安全。

1、在前次懷孕時患有前置胎盤；

2、懷有兩個或兩個以上的寶寶；

3、以前做過剖腹産手術；

4、有子宮内膜炎症；

5、以前做過其他的子宮手術：如宮腔的診刮術或者子宮肌瘤手術、人工流産等；

前置胎盤可以分為三種類型：

①完全性前置胎盤：胎盤完全覆蓋子宮頸内口；

②部分性前置胎盤：胎盤部分覆蓋子宮頸内口；

③邊緣性前置胎盤：胎盤種植于子宮下段，其邊緣不超越子宮頸内口。

一旦準媽媽被确診為胎盤前置，就會被認為是“高危妊娠”，尤其是完全性胎盤前置，發生陰道感染、早産、大出血的幾率較高。

這個要具體分下情況：如果是完全性前置胎盤的話，就不能順産了。因為這種情況很容易造成大出血，危害母嬰生命，最好通過剖腹産方式分娩。

如果胎盤位置屬于邊緣性前置胎盤，這不影響胎頭下降和入盆，可以嘗試順産。但在分娩過程中面臨更大的危險，需要有經驗的醫生全程檢測，有突發狀況需立即停止順産轉為剖腹産。

1、期待療法

妊娠不足36周，胎兒體重小于2300g，陰道出血量不多，孕婦全身情況好，胎兒存活者，可采取期待療法。

☑住院觀察：前置胎盤一旦确定診斷，應住院觀察。測定血型、備血、絕對靜卧休息、積極糾正貧血、抑制宮縮（減少出血），這對前置胎盤的期待治療及成功地延長孕齡起積極的作用。

☑定期産檢：嚴密觀察病情，同時進行有關輔助檢查，如B超檢查、胎兒成熟度檢查等，如大量出血、反複出血，酌情終止妊娠。

☑補充營養：其實無論是前置胎盤還是胎盤前壁，準媽媽在懷孕期間都要适當補充營養，才能保證胎兒的良好發育。

☑禁止性生活：前置胎盤的準媽媽禁止性生活，謹防早産。

2、終止妊娠

适于入院時大出血休克、前置胎盤期待療法中又發生大出血休克、或近預産期反複出血、或臨産後出血較多，都需要采取積極措施終止妊娠。剖宮産術是前置胎盤終止妊娠主要方式。

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