近日，沈陽市第四人民醫院走進沈河小南郵政支局，邀請老年病科醫生曲巍以"什麼是脈壓差？脈壓差異常您該怎麼辦"為題為居民朋友開展健康大講堂活動。

什麼是脈壓差？

脈壓就是收縮壓舒張壓之差。正常值約為40mmHg。脈壓增大就是收縮壓升高、舒張壓降低的情況。最常見的就是老年單純收縮期高血壓。脈壓随着年齡增長而升高，反映了年齡相關的血管硬化程度。脈壓增大是冠心病的強危險因素。

一般大于60mmHg，稱為脈壓差增大，小于20mmHg稱為脈壓差減小。也就是說正常人的脈壓差為20至60mmHg，小于20mmHg稱為脈壓差減小，大于60mmHg的就為脈壓差過大。

脈壓差是反映大動脈彈性的一項重要指标，随着年齡的增長，動脈會逐漸失去彈性，結果是收縮壓明顯增高，舒張壓明顯降低，脈壓差明顯加大。 脈壓差大是血管硬化的表現，脈壓差增大說明動脈彈性差，即動脈壁的結構和功能受損，管壁變硬。脈壓差等于85mmHg要比脈壓差等于65mmHg發生心肌梗死和中風的危險性增長10％以上，前者發生心腦血管意外的幾率顯著大于後者。

什麼原因會使壓差增大呢?

1、患高血壓及動脈硬化，緻使動脈壁彈性減弱，收縮壓升高，而舒張壓降低。

2、長時間患高血壓，緻使心肌超負荷運轉，造成心髒擴大或動脈瓣關閉不全。

3、患甲狀腺機能亢進(甲亢)或嚴重貧血。

以上三個造成壓差大的原因表明，血壓壓差增大會誘發腦梗、血管粥樣硬化、冠心病等嚴重心腦血管疾病。因此，壓差增大不可忽視。

脈壓差異常您該怎麼辦呢？

一旦發現脈壓異常，應該及時到醫院查明原因，治療原發病。例如的主動脈關閉不全必須依靠心髒手術來解決。發現脈壓明顯減小時，如經詳細檢查後，未發現明确病因時，應認為屬于體質性血壓降低 ( 主要指收縮壓 ) 。治療，除增強體質、适當加強營養外，還要防止站立時發生頭暈或摔傷。可采用具有調節植物神經作用的谷維素、維生素等藥物進行治療。對無不适感的脈壓小，不必過于介意，因其對健康不會産生太大影響。

由此可見，脈壓差無論是過小還是過大，都說明存在潛在的疾病。一個人如果發現自己的脈壓差異常，應增強自我保健意識，防患于未然：定期複查血壓，發現問題及時糾正，注意飲食、起居正常、生活規律、堅持服藥、積極鍛煉，盡量将血壓控制在較理想的範圍，以保證身體健康長壽。

曲醫生的講解讓前來聽課的大爺、大娘們意猶未盡，課後大家争先恐後地向曲醫生咨詢，此次活動積極傳播了健康常識，倡導健康生活方式，不斷提高了沈城百姓健康素養。

【專家簡介】

曲巍，沈陽市第四人民醫院老年病科主任醫師，醫學碩士，遼甯省中西醫結合學會實驗醫學專業委員會委員、遼甯省基層衛生協會胸痛中心建設專業委員會委員、沈陽市健康教育講師團成員。擅長心律失常及高血壓病的診治。

供稿單位：沈陽市第四人民醫院

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