肥胖的人多半有大肚子，但肚子大很可能不是肥胖，又不是脂肪太多，這是什麼意思？
很多大腹便便的人，特别是男性，不是腹部有很多脂肪，其實是一種體液，叫做腹水，屬于肝髒形體态，這是肝部受損的表現，由脂肪肝或者肝硬化引起，因為纖維疤痕組織，覆蓋了正常的肝細胞，使肝細胞失去正常功能，具體表現為蛋白質積水并滲漏出來，累積在腹部。包括脂肪肝或肝硬化都不是一夜之間發生的，通常需要幾年或更長的時間積累，并且常常沒有任何症狀或不适感覺，隻有做檢查才能知道。
而在此之前可能喝了很多年的酒或飲食不健康。通常初期先發炎，有了脂肪肝，然後身體免疫系統啟動反應，因為身體會自我修複，但此時卻是通過出疤痕組織的方式來修複，更嚴重的則變成肝硬化。
很多時候應對腹水是減少身體的鈉鹽或大量排尿以及抽出腹水的方式。但抽出腹水往往兩三周後腹水又累積。那麼針對腹水問題，能不能通過飲食法來調整呢？
我談談對腹水的看法。
第一，腹水的根本是炎症，所以要先了解為什麼會發炎，原因是脂肪肝、過量的碳水化合物和糖等等。
第二，不喝酒，酒精會持續性的傷害肝髒，尤其是每天都喝酒。
第三，吃适量的蛋白質，如果蛋白質過多，例如一餐吃超過8-12盎司（226-340克），則是過量了，可能會産生大量的廢安，甚至影響大腦。所以不要讓肝髒超載，理想的一餐蛋白質應該在三到六盎司之間，也不要吃太多的脂肪。為什麼？因為幹細胞。損失，膽汁分泌不足，缺少膽汁則難以消化大量的脂肪，這是個大問題。
第四，多吃十字花科蔬菜。原因之一是十字花科蔬菜含豐富的植物營養素，有助于保護肝髒不被氧化損傷，也幫助肝髒排毒和維持體液平衡。我認為解決腹水問題不用減少鈉鹽，更好的策略是增加鉀。身體需要很多的鉀，各種蔬菜正是鉀的重要來源。原因之二十字花科蔬菜和其他綠葉蔬菜都有豐富的纖維，纖維會喂養微生物，微生物幫助回收膽汁，形成膽汁的良好循環。
第五，定期斷食。斷食可消炎，這對整個消化系統很有意義。第六，需要時間，肝細胞受損不是三五天形成的，要修複它也不止幾個星期，時間或許需要幾年。很多人在我這裡做飲食和營養調理，最大的問題是難以堅持下去，如果能多。内心和堅持，其實曙光已近在咫尺。
我是馮大夫，有問題可以評論區說出來！
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