4歲的桐桐,每次感冒,最後都會出現高燒不退、惡心嘔吐、喉嚨又紅又腫像充血一樣,醫生說這個是扁桃體發炎。
“怎麼回事,每次都扁桃體發炎?”媽媽很焦慮,也很着急。
聽說,“隔壁單元小左去年去醫院做了扁桃體切除術,他爸媽說是為了一勞永逸。
可是我就擔心切了會影響桐桐身體。不切吧,每次感冒就發炎,看着孩子難受,媽媽心如刀紮。
到底應該怎麼辦?
“這個,我也糾結……要不,你去問問你那醫生朋友?”
嗯,爸媽對話裡的“醫生朋友”,就是小南本南啦。當然啦,小南也是大家的“醫生朋友”,隻要爸媽們有育兒問題,小南都在你們身邊……
好了,回到正題,扁桃體發炎是怎麼回事?切還是不切?切了會不會有其他影響,不切會不會更容易生病?
關于扁桃體,爸媽還需要了解更多。
什麼是扁桃體?
說扁桃體炎之前,先來說說扁桃體是什麼。
扁桃體是一個免疫器官,位于咽部扁桃體隐窩内,是用來識别和處理入侵呼吸道的病原的。也是人體抵禦外界感染的第一道屏障。
作為第一個關卡,扁桃體在正常情況下,可以抵制和消滅N多自口鼻進入的緻病菌和病毒等病原微生物。
扁桃體的免疫功能在小兒期(尤其是3-5歲)最活躍,是很重要的免疫器官,自帶合成免疫球蛋白和特殊抗體的功能,兒童期扁桃體的免疫防禦作用要比成年期重要的多,尤其是對0-8歲的寶寶來說,扁桃體就像一個忠實的保镖。
“可沒看到過寶寶的扁桃體呀”,對,見上圖,1歲以下的小寶寶扁桃體雖然有,但基本沒發育,自然看不到。
一般要到2歲後,扁桃體才逐漸開始發育增大。
什麼是扁桃體炎?危害有多大?
但是另一方面,扁桃體的免疫能力也是有限的,當吸入的病原微生物數量比較多,或者毒力比較強時,人體抵抗力下降,細菌病毒就會大量繁殖,扁桃體自然首當其沖地發炎了。
尤其是呼吸道感染啥的,分分鐘就拖扁桃體下水。相對來說,兒童扁桃體發炎要比成人多見。
所謂的扁桃體發炎,大多數是病毒感染,很多不化膿,隻表現出充血腫大的症狀。部分寶寶會出現化膿性扁桃體炎,扁桃體的陷窩上出現許多小膿栓,嚴重的會布滿膿苔。同時伴有發熱、咽痛、黏膜疱疹、潰瘍等症狀。
急性扁桃體炎不治好,還會變成慢性扁桃體炎,會讓寶寶成為耳鼻喉科的“常客”哦。
扁桃體發炎一般喜歡在幹燥、溫差大的時候來刷存在感并擴散,因為溫差大,大家待在室内的時間就相對多,空氣也相對不流通,确實容易發病——
含有病原的唾液、鼻涕是主要的感染源,也就是說,咳嗽、噴嚏、吐痰産生飛沫是主要的傳播途徑。
理論上,這是機體對病原體所發生的一種防禦性反應。
但是,炎症程度重了對機體也是有危害的呀,如果不重視,病原體就會沿着血液或淋巴途徑蔓延擴散。寶寶的的脖子和下颌處就會有綠豆或黃豆大小的顆粒,反複感染還會通過血液循環弓|起多種全身或局部的繼發病變,并讓扁桃體增生肥大,越來越大的兩側扁桃體幾乎碰在一起,就像兩扇大門堵住了咽部,會誘發兒童中耳炎甚至影響到寶寶的呼吸。
反複扁桃體發炎要不要切?
可是,如果寶寶反複扁桃體發炎了呢?有的爸媽确實會因為這個原因要求切除扁桃體,也有的爸媽死活摒牢不肯切除。
要不要切,醫生會慎重考慮。畢竟,扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時期,它是個活躍的免疫器官,含有各個發育階段的淋巴細胞,如T細胞、B細胞、吞噬細胞等,既具有體液免疫作用,産生各種免疫球蛋白,也有一定的細胞免疫作用。
從免疫這點來看,考慮到扁桃體能發揮一定的免疫作用,還是不能随便切除的。
再具體點說,扁桃體切除術的适應症包括這些:見上圖。
都這樣了,扁桃體非但起不到作用,相反,還成了很多疾病的誘因,簡直是“胳膊肘往外拐”了,還是切了吧,以免引起其他更嚴重的疾病。
爸媽也對照一下先,再考慮要不要向醫生要求切。
不過一般來說,寶寶扁桃體的輕度肥大很正常,隻要沒影響呼吸和吞咽,沒有成為感染病竈,沒有産生較重的臨床表現,不要切了,不然影響局部的免疫反應,降低身體抗感染的能力怎麼辦?
但如果醫生也建議切除更好,爸媽就不要犟了,聽醫生的才是對寶寶的負責。一般兒童扁桃體切除術會在4歲以後進行,還要等扁桃體炎症消退後2-3周再次評估後,再決定要不要切除。
除非,扁桃體炎症發作過于頻繁,不能久等,才可以考慮在發作消退後數天内施行手術。
不過真切掉了,對于大多數沒有先天性免疫缺陷的寶寶來說,對身體沒啥大影響——現有的研究表明,由扁桃體肥大誘發鼾症的寶寶,手術後3個月免疫力基本恢複正常,說明寶寶的身體在切除了扁桃體這個免疫器官後,已經完全适應了生活環境。
一些因慢性扁桃體炎而且切除扁桃體的寶寶,在術後21天就可以恢複體重了,之後的生長發育速度也明顯加快了。
#我的養生日記##健康真探社##健康早班車#關于寶寶扁桃體發炎,小南先說到這裡,還有其他疑問記得留言咨詢哦。祝寶寶們健康!
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