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一天前後兩次測肌酐會不會有差距

圖文 更新时间:2024-12-19 09:56:11

“莫主任,他之前啥症狀沒有,就是尿蛋白2 ,為了快點把病治好吃了點偏方,現在怎麼成這樣了…”患者王先生的家屬說道。

這大概是莫主任為數不多的生氣,“病急不能亂投醫,尤其是腎病,找正規醫院科學治療不好嗎?…”

一天前後兩次測肌酐會不會有差距(半年時間肌酐從586降至200多)1

科學治療才是王道

5年前王先生在學校時,因為眼臉部水腫查出慢性腎炎,服藥一段時間後自行停藥。2年前,連續加班幾個月後,王先生出現了不明原因的雙下肢水腫,渾身乏力困倦,心熱煩渴等症狀,起初以為是工作勞累,自行服用補氣血的藥。

服用一周後,不僅沒有好轉,還出現了排尿困難症狀,這才緊急就醫。檢查出血肌酐586,尿蛋白3 時,醫生強烈建議住院治療,明确告知了再不降肌酐就要采取透析治療了。王先生和家人一度以為醫生危言聳聽,随後前往上級醫院檢查。

接連跑了多家醫院後,王先生和家人終于相信血肌酐高代表雙腎受損,拖下去隻能靠腹膜透析維持生命。不甘心的王先生在全網搜索治療腎病的醫院,多方對比後選擇了北京腎病專科醫院的莫主任,這才有了開頭那一幕。随後莫主任寬慰患者,結合目前的症狀先保守治療看下,然後再逐步調整治療方案。

結合最新的檢查結果和中醫的望聞問切中醫四診合參,莫主任為患者制定了中西醫結合的治療方案,西醫降血壓利尿,中醫補脾益腎,利水消腫,修複受損的腎髒細胞。

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三個療程後,患者症狀大幅減輕,浮腫消退體重減輕8斤,患者進食恢複正常,能獨立行走,坐那兒玩半天遊戲絲毫不覺得累。檢查血肌酐降到223,尿蛋白1 ,其他各項指标趨于正常。莫主任在線咨詢

目前王先生已出院,謹遵醫囑堅持服藥定期複診,王先生說鬼門關走了一遭,更加相信科學治療很關鍵,千萬不要病急亂投醫。

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降低血肌酐注意事項

莫主任提示,腎髒是個沉默器官,腎髒的損傷是不可逆的,

1、肌酐升高後在治療的過程中,不一定追求快速的下降,但需要注意維持穩定。比如肌酐本來就處于300多,治療後降到了200多且沒有再反複,長期處于這個水平就說明病情是穩定的,腎髒的損傷是不可逆的,尤其對已發生腎功能實質性損失的患者來說,治愈不現實。

2、不同醫院檢查肌酐的方法不同,評估标準也會有差異,隻是差10或20個單位差别不大,不用過度在意。但如果短時間升幅超過50單位,必須要及時檢查明确原因。

3、注意一些急性因素,腎病本身進展不是很快,肌酐升高也不會很快,但有一些急性因素不得不防。如藥物使用不當引起的毒素蓄積,感染引起的病情反複,血壓高造成血流異常等等本案例由助理整理完成,文中人名為虛構,請勿對号入座。

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