秋冬季輪狀病毒腸炎又要來了 ,關于輪狀病毒感染,許多寶爸寶媽還存在以下幾個誤區,感染科專家為您權威解答~
作者|湖南省兒童醫院感染科 主任醫師 劉靜
來源|湖南省兒童醫院
輪狀病毒腸炎隻感染嬰幼兒,不感染成人?
錯。
輪狀病毒腸炎是秋冬季節嬰幼兒腹瀉最常見的病原,主要感染6月~2歲的嬰幼兒,4歲以上少見,但年齡較大兒童和成人同樣可以感染,感染的臨床症狀較輕,有時感染後可以沒有任何症狀,為病毒攜帶者,這種情況也是一種傳染源。
隻有嘔吐、腹瀉,沒有發熱,就不是輪狀病毒腸炎?
錯。
輪狀病毒腸炎典型表現是突然嘔吐,常伴發熱,1~2天後出現腹瀉,為水樣便或蛋花湯樣大便,有些孩子大便呈白色,帶少量黏液,無腥臭味。但是,并非所有輪狀病毒腸炎孩子一定會發熱,有些孩子沒有發熱,僅有嘔吐和腹瀉,也有些孩子隻有腹瀉,不同的病人因自身免疫力的不同,臨床表現不同,輕重不同。
輪狀病毒腸炎孩子精神不好,是因為沒吃多少東西引起的?
這種情況就不一定了。
進食少緻能量不足,同時嘔吐、腹瀉緻脫水,都是孩子精神差的原因。但更需要引起重視的是,有些孩子伴有電解質紊亂如低鉀、酸中毒,有些有心肌損傷,還有的神經系統受累及,都可以出現精神差,所以,如果孩子感染輪狀病毒腸炎後出現精神不好,需要及時就診,由兒科醫師檢查判斷原因,采取正确的、針對性的治療手段,以免延誤病情。
輪狀病毒腸炎是自限性疾病,不需要用任何藥物?
錯。
輪狀病毒腸炎是自限性疾病,一般病程3~8天,平均5天可以自愈。但輪狀病毒感染急性期間可以引起脫水、電解質紊亂或代謝性酸中毒,嚴重者可以引起休克,危及生命,這時必須補液,通過口服或靜脈補液。
此外,輪狀病毒感染亦可侵犯多個髒器,可産生神經系統症狀如驚厥等,還可以使心肌受累,表現為心肌酶譜異常。因此盡管輪狀病毒腸炎是自限性疾病,仍然需要對症支持治療,密切觀察病情變化。
自制的補液鹽水可以代替口服補液鹽?
錯。
有的家長用食鹽兌水當成補液鹽水,是錯誤的做法,如果實在沒有條件買到口服補液鹽的話,可以用米湯加鹽水補充液體,但自制的量不好掌握,液體成分不全面,比如沒有碳酸氫鈉等,且滲透壓不好掌握。因此,建議有條件還是買口服補液鹽,配方更科學,口服補液鹽中,又以第三代低滲口服補液鹽更适合嬰幼兒及兒童使用。
輪狀病毒腸炎孩子補鋅治療是為了增加食欲?
錯。
補鋅治療是所有急慢性腹瀉的标準治療,補鋅不是為了增加孩子食欲,而是考慮到鋅能影響免疫功能、小腸結構或功能、腹瀉期間上皮修複過程,補鋅是可促進腸粘膜得快速修複,防止腹瀉複發。一般補鋅治療10~14天。
輪狀病毒腸炎反複發燒,需要用抗生素才能退燒?
錯。
抗生素主要是針對細菌性感染,輪狀病毒腸炎是病毒感染,所以抗生素治療無效,還可能會引起菌群失調,加重腹瀉。
輪狀病毒腸炎得過一次就有終生免疫力?
錯。
患過輪狀病毒後,身體一般會在感染後産生一定的免疫力,但一般免疫力維持時間不長,可能再次感染,因此依然要注意衛生,增強抵抗力,防範再感染。
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