肩關節僵硬醫學上又稱“凍結肩”。顧名思義就是我們的肩關節像被凍住了一樣僵硬而無法活動，名稱來源于英文的“Frozen Shoulder”，醫學臨床上也稱為“肩關節粘連”。

肩關節僵硬一般發病在50歲左右，沒有明顯誘因的情況下出現肩關節疼痛、僵硬、活動受限。因此，也有人稱之為“五十肩”，不過，臨床上發現40~60歲的“凍結肩”患者其實也都很常見，以往常被稱作為“肩周炎”。

無論是在我們醫生平時的臨床工作中遇見的，還是在周圍的親戚朋友身上所見的，肩關節僵硬的發病率的确比較高。

肩關節為什麼就突然僵硬了呢？大多數肩關節僵硬是沒有原因的，稱為原發性。一部分肩關節僵硬是由外傷、手術、制動、其它炎症等因素引發的，稱為繼發性。

肩關節僵硬了該怎麼治？

在了解肩關節僵硬的治療方法之前，我們先來了解一下肩關節僵硬的發病機理與特點。肩關節僵硬是一類很特殊的疾病，有自愈性，也就是說不做任何治療它可以慢慢好轉。它在病程上分為三個時期，即疼痛期、僵硬期、緩解期。“凍結肩”是一類很特殊的疾病，有自愈性，也就是說不治療都可以慢慢好轉。這種疾病一般在病程上分為三個時期，即疼痛期、僵硬期、緩解期。

疼痛期主要表現為肩部疼痛，肩部活動時疼痛加重，一般持續6~9個月左右；到了僵硬期，疼痛會逐步緩解，但是肩關節活動明顯受限，很多動作無法完成，肩關節嚴重僵硬，這種僵硬往往持續9~12個月；僵硬期結束後，進入為期9~12個月的緩解期，肩關節僵硬逐漸好轉，手又可以擡起來了，就像冰融化了一樣。一般2~3年症狀會得到緩解。

既然得了凍結肩可以自我恢複。那它是否還需要治療嗎？我們說，“凍結肩”雖然能自我恢複，但恢複時間很漫長，患者需要忍受很長一段時間的痛苦，期間正常生活也會受到明顯的影響。即使好不容易熬過了2~3年，雖然症狀有改善，但還會遺留一定的後遺症，比如肌肉的廢用性萎縮引起用力困難，肩關節仍然擡不到正常的高度遺留一定程度的殘疾。因此，在醫學發達的今天，再這樣“苦熬”實在是太落後啦。

那麼對于肩關節僵硬可以有哪些治療方法呢？

我們說可以有保守與手術治療兩種方法

科學的保守治療方法包括：口服藥物、局部理療配合适當的康複鍛煉、肩關節局部注射。口服藥物不能長期服用，一般不超過1個月，否則會給我們的胃腸道造成損害；理療一般不超過30次，30次還沒有效果的話再繼續治療已經沒有意義了；肩關節局部注射最多不超過5次。

如果經過以上保守治療仍然無效的話，隻能采取肩關節鏡手術治療了。肩關節鏡手術治療，創傷小（僅3個5mm左右的切口，見圖），手術本身基本不痛，術中能非常徹底地消除肩關節内的炎症（見圖），術後肩關節疼痛明顯緩解，僵硬症狀明顯改善，恢複迅速。術後配合一些簡單易行的家庭康複，整體治療效果非常好，是一個不錯的選擇。但是是否可以手術，什麼時候可以手術，這些都是要征求運動醫學專家的專業意見的。

肩關節鏡手術“迷你”切口

關節鏡手術中可見肩關節内明顯的炎症

關節鏡手術中将炎症予以完全清除

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