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肋骨有一點凸起是肋骨外翻嗎

生活 更新时间:2024-12-02 06:34:11

你有沒有在經過了一晚上的休息之後,清晨醒來還總是覺得頭昏腦漲的?或者說經過一晚上的休息,肩背和頸部在晨起時并沒有放松的感覺,反而覺得僵緊?或者是早上剛起床那會兒會覺得窩火,憋着氣的感覺?還有睡覺打呼噜,嚴重者甚至出現呼吸暫停?還有肋骨外翻、鎖骨窩凹陷的體态問題,下背部疼痛的困擾嗎?如果以上有一條中招,請仔細看完下面的文章分析,及時調整呼吸模式,讓正确的呼吸模式幫你輕松解決問題。

認識呼吸

呼吸是人類與生俱來的本能,更是被稱為瑜伽的靈魂。從母體内出生我們用自主呼吸開始了屬于自己的生命曆程;在生命走到了盡頭,我們也是以呼吸停止來結束自己的一生。無論何時呼吸總與我們同在。當我們處于深度睡眠時,身體的肌肉和内髒器官大多都處于休息狀态,隻有心髒和呼吸系統還在工作。對于呼吸我們原本應該非常熟悉,實際上我們對呼吸的了解并不多。大多數情況下會在感冒鼻塞的時候才念及順暢呼吸的好。

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有哪些身體部位需要參與呼吸?

鼻、咽、喉、氣管、支氣管及由大量的肺泡、血管、淋巴管、神經構成的肺,以及胸膜等組織。臨床上常将鼻、咽、喉稱為上呼吸道;氣管以下的氣體通道:包括肺内各級支氣管部分稱為下呼吸道。

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有哪些肌肉參與呼吸?

胸廓由肋骨、胸骨、胸椎形成的骨架以及附着的軟組織構成其四壁,底部由膈肌封閉。整個胸廓在沒有呼吸肌活動的情況下,也是一個具有彈性的中空結構,無論從任何方向壓迫使其變形,取消施加的壓力後,胸廓均可回到原來的位置。

呼吸肌:引起呼吸運動的肌肉統稱為呼吸肌。呼吸運動是指胸廓擴大與縮小的運動。呼吸運動引起肺的擴大與縮小,改變肺内壓形成肺内壓與大氣壓間的氣壓差;該氣壓差推動氣體進出肺,引起肺通氣。因此肺内壓與大氣壓之間氣壓差是肺通氣的直接動力,而呼吸運動是肺通氣的原動力。

吸氣肌:使胸廓擴大引起吸氣的肌肉,稱為吸氣肌。最重要的是膈肌。膈肌形似鈡罩,靜止時向上隆起。膈肌收縮時膈頂下移,從而增加胸腔的上下徑。膈頂下移的距離視其收縮的強度而有所不同。平靜吸氣時下移約1-2CM;深吸氣時下移可達12CM。

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另一個重要的吸氣肌是肋間外肌。肋間外肌起于上一肋骨近脊椎端的下緣,斜向前下方走行,止于下一肋骨近胸骨端的上緣。肋間外肌收縮時使胸骨和肋骨的胸骨端向前上方運動,同時肋弓向外側旋轉,從而增大胸腔的前後徑和左右徑。

肺随着胸腔的擴大而擴張,肺内壓下降,當肺内壓下降低于大氣壓時,外界氣體進入肺内,引起吸氣。由于胸廓呈不規則的圓錐形,其下部橫截面積明顯大于上部。因此膈肌稍微下降即可大大增加胸腔的容積。

在平靜呼吸時,由膈肌收縮增大的胸腔容積約占總通氣量的4/5。膈肌收縮下移時,腹腔器官受壓迫下移而腹壁突出;膈肌放松回彈後,腹腔内髒和腹壁恢複原位。這種膈肌收縮伴有腹壁起伏的呼吸運動,稱為腹式呼吸。由肋間肌舒縮使肋骨和胸骨運動産生的呼吸運動稱為胸式呼吸。

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瑜伽腹式呼吸:腹部的擴張應該是360度,而不僅僅是腹部的擴張隆起。

腹式呼吸和胸式呼吸常同時存在,嬰幼兒的肋骨趨于水平位置,傾斜度小,主要表現為腹式呼吸。在女性妊娠晚期及其他原因造成胸廓或腹部受限制時,也可能呈現以某種呼吸形式為主或單一某種形式的呼吸。

斜角肌和胸鎖乳突肌是主要的輔助吸氣肌。斜角肌收縮能提高第1、2肋骨。正常人平靜呼吸時這些輔助呼吸肌是不參與的呼吸的。如果在安靜時出現明顯的斜角肌活動或胸鎖乳突肌活動,表明呼吸阻力增大。

錯誤呼吸模式評估:把手放在肩部,吸氣時感受肩部是否有上提。如果出現肩部上提,則表明呼吸的阻力增大,橫膈肌可能存在功能障礙。

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錯誤呼吸模式示意圖:肋骨外翻,肩部上提

呼氣肌:使胸廓縮小引起呼氣的肌肉,稱為呼氣肌。平靜呼吸時,吸氣主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起的主動過程;而呼氣則是膈肌和肋間外肌放松,胸廓和肺彈性回位,使肺内壓升高至超過大氣壓,肺内氣體被排出的過程。無需呼氣肌參與,因此可以認為呼氣過程是一個被動的過程。隻有在用力呼吸的時候,或者在呼吸困難的時候,呼氣肌才參與呼氣的過程。

腹壁肌肉和肋間内肌是重要的呼氣肌

腹壁肌肉收縮時腹内壓升高,壓迫腹腔髒器,推動膈肌上移,同時牽拉下部肋骨向下向内移位,使胸腔容積縮小;肋間内肌收縮時使肋骨向下向内移位,同時向内側旋轉,使胸腔前後徑及左右徑均縮小,從而使肺縮小,肺内壓升高,故能加強呼氣。

實際上呼吸可因為體位改變、情緒狀态、疾病,甚至因為身穿緊身衣而有所變化。即呼吸存在很多變化的模式。現在很流行的束腰因為腹腔被外力束縛,所以會引起呼吸模式的改變,讓腰椎的穩定性下降,也會誘發盆底肌松弛和内髒下垂等問題。

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最大的呼吸容量隻在最佳的肌肉平衡姿勢才能實現。緊張、肌力不足或無力會造成肌群間的失衡。過弱或過強的腹肌都無法形成最大呼氣壓,從而無法滿足因勞累或疾病引發的呼吸需求。

肋骨外翻、外擴的元兇:異常的呼吸模式

腹肌過強時且彈性不足時,會限制膈肌的下降。正常情況下膈肌下降腹腔髒器需要向外推動腹肌。腹肌過度緊張時腹腔向外隆起的幅度就會減小,膈肌向下的空間就會受到限制。為了滿足身體的呼吸需求,就會出現讓胸骨上提,肋骨外翻、外擴的呼吸模式。我們每天要經曆約20000多次呼吸,每一次呼吸都在制造肋骨外翻、外擴的體态,久而久之哪怕你瘦成一道閃電,可總是會有一個很突出肋骨。

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肋外翻和胖瘦無關

腹肌肌力不足時,在呼氣需要腹壁收縮讓膈肌回位時,腹肌是無法配合完成這個動作的。這樣容易造成腹部向前向下凸出。這樣不僅會讓呼吸短促,還會出現腰椎的前凸過度,而且因為每次呼吸身體前側的胸骨都要上提,對應的腰椎也會向前,使腰部穩定性下降,下背部豎脊肌群活躍且過度緊張,進而引起下背部的疼痛。

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異常呼吸模式對腰部的影響

如果長時間呼吸受限,身體會通過其他肌肉的代償來實現最大的進氣量:斜角肌和胸鎖乳突肌的過度激活。你會看到有的人鎖骨窩深深地凹陷,這也是錯誤呼吸模式的外在表現。

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鎖骨窩的過度凹陷是輔助呼吸機過度活躍的表現

你有沒有在經過了一晚上的休息之後,清晨醒來還總是覺得頭昏腦漲的?或者說經過一晚上的休息,肩背和頸部在晨起時沒有放松的感覺,反而覺得僵緊?或者是早上剛起床那會兒會覺得窩火,憋着氣的感覺?還有睡覺打呼噜,嚴重時還會出現短暫的呼吸暫停現象?如果你有過這樣的感受,或者正在經曆這樣的感受,這說明你真的需要檢查一下自己的呼吸模式了。

正确的呼吸模式評估

正确的呼吸模式如下:

1、呼吸開始時應當是腹部運動,而不是胸部。

2、腹部在吸氣時向外隆起,肋骨水平方向橫向擴張。

3、呼氣時腹部凹陷,腹壁貼向脊柱。

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正确呼吸示意圖

最明顯的錯誤呼吸模式如下:

1、吸氣過程中整個胸腔上移;

2、胸腔運動大于腹部運動。胸腔下部橫向水平擴張減少或缺失。

3、呼吸動作産生矛盾,吸氣時腹部凹陷而呼氣時腹部鼓起。

4、正常呼吸不能維持腹部支撐。面部、頸部或下颌部位觀察或觸診發現過度緊張。

5、頻繁歎氣或打哈欠。

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呼吸衰竭常與呼吸肌肌力不足的程度密切相關,但偶爾輕度的肌肉功能障礙也會引起呼吸衰竭。通過鍛煉呼吸肌的耐力,可以提高生命質量,遠離呼吸系統疾病和身體疼痛。

作者:雨萱,國家高級康複理療師,15年瑜伽教齡。希望通過正确的練習瑜伽解決身體疼痛問題,請你點擊關注一下吧。

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