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糖尿病腎病第一期症狀怎麼治療

健康更新时间:2024-11-26 21:17:56

糖尿病腎病第一期症狀怎麼治療（糖尿病腎病是如何分期的）1

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糖尿病腎病是如何分期的？看一下每一期的症狀表現是什麼

糖尿病造成的腎髒損害是一個很漫長的過程，醫生們将它分成五期：

第一期沒有症狀，或者隻表現為糖尿病的症狀。 B超檢查常常發現腎髒體積略增大，如果用同位素等方法檢測可以發現腎小球濾過率（GFR）增高，這些現象在經嚴格控制血糖幾周到幾個月以後可以恢複正常。由于幾乎沒有症狀，常常被病人和家屬所忽視。

第二期仍然沒有腎髒病相關的症狀，但是一部分病人會間斷出現尿中白蛋白的排出增多，特别是在運動後。此期處于疾病發展的十字路口，如果繼續進展可以進入持續微量白蛋白尿期，反之，如果嚴格控制血壓和血糖，此期也可以逆轉。

第三期又稱為早期糖尿病腎病。由運動後微量白蛋白尿轉化為持續性的尿微量白蛋白升高，但是普通尿常規檢查可能檢測不出尿蛋白，腎小球濾過率常維持相對正常。此期血壓可能出現輕度升高。假如不積極采取治療措施，90％以上的病人會發展成明顯的糖尿病腎病。

第四期為明顯的糖尿病腎病，也稱為臨床糖尿病腎病期。此期出現持續性蛋白尿，即使普通尿常規檢查就可以檢測出尿蛋白，并可以出現水腫、高血壓，随着病情的不斷進展，腎小球濾過率開始下降，血生化檢查出現尿素氮（BUN）和血肌酐（SCr）逐步升高。此時如果不嚴格控制血糖、血壓等危險因素，病人在幾年内可能發展成為終末期腎功能衰竭。此期即使經嚴格治療也不可能逆轉。

第五期為終末期糖尿病腎病，腎小球濾過率下降達到15毫升/分鐘以下，尿素氮及肌酐升高，水腫及高血壓進一步加重，通常患者需要接受透析治療。在臨床上因為水腫、血壓控制不好，有些人可能會在慢性腎髒功能衰竭五期前就不得不接受透析治療。

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