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什麼是嚴重神經根型頸椎病

健康 更新时间:2025-04-04 16:09:06

  一個患者,是個軟件IT工作者。那天他吃過晚飯後在散步,突然就感覺左上臂突然痛了起來。一開始,他也不以為意,一天到晚用電腦的人,如果誰沒有過頸肩痛,還真不多見。可是,他的左上臂卻越來越嚴重,還伴随着說不出的難受,那是渾身難受,額頭直冒冷汗,還有渾身無力。到我醫院拍片之後。确診為首頸椎病。是神經根型頸椎病,從而導緻了頸肩背部的疼痛和左上臂放射性的疼痛情況。

  什麼是嚴重神經根型頸椎病(什麼是神經根型頸椎病)(1)

  本病亦較為多見,在急性期,患者頸部因疼痛活動明顯受限。主要原因是受累關節突關節呈急性炎症,關節滑膜及關節囊炎性腫脹,常合并關節積液,鄰近的神經根及窦椎神經支受到刺激,病人多有頸肩部肌緊張,部分病人頸肩部腫脹。 慢性發病病人,頸部向患側旋轉活動時,由于受累關節移位,故常呈不同程度活動受限,頸部後伸運動因單側或雙側脊神經根受刺激或受壓所緻,其表現為與脊神經根分布區相一緻的感覺運動及反射障礙,預後大多較好。

  什麼是嚴重神經根型頸椎病(什麼是神經根型頸椎病)(2)

  發病高發年齡為40~50歲,以男性居多,發病過程多為慢性。通常為單根神經根受累,也可由多節段病變緻兩根或多根神經根受壓。頸椎病變主要見于頸4~5以下,以頸5、頸6與頸7神經根受累最為多見。

  主要表現為 因髓核突出所緻者,由于局部窦椎神經直接遭受刺激而多伴有明顯的頸部痛、椎旁肌肉壓痛及頸部立正式體位。頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛多為陽性,且這些表現尤以急性期為明顯。

  根性痛是神經根型頸椎病最重要的臨床表現,有時甚至是唯一的臨床表現。

  由于多為單根神經根受累,疼痛常局限于頸、胸或上肢某一特定區域。頸椎旋轉、側屈或後伸可誘發根性痛或使其加劇。

  

  即受累脊神經根所參與的反射弧出現異常早期呈現活躍,而中、後期則減退或消失,檢查時應與對側相比較。

  上肢肌力減弱為運動神經受損引起的症狀,表現為病人持物時費力,部分病人持物時易脫落。

  臂叢神經根部不同病變部位引起不同的疼痛區:

  頸5神經根病變,其疼痛區為三角肌分布區;頸6神經根病變,其向三角肌部及前臂桡側及拇指放射;頸7神經根病變,沿上臂及前臂後方向中指放射;頸8神經根病變,沿上臂及前臂内側向無名指、小指放射。 什麼是嚴重神經根型頸椎病(什麼是神經根型頸椎病)(4)

  早期怎樣預防 早期主要表現為頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢麻木,程度較輕,這個時候做好預防

  适當休息避免睡眠不足。避免工作過度緊張及長時間持續保持固定姿勢等

  改變用枕習慣頸椎的生理曲度(簡稱頸曲)并非是一成不變的。随着年齡的增長、頸椎會出現退行性改變、頸椎骨質增生、從而使頸曲發生改變,甚至使頸曲變直或反張彎曲。

  什麼是嚴重神經根型頸椎病(什麼是神經根型頸椎病)(5)

  積極鍛煉特别是頸肩背部肌肉的鍛煉,正确的鍛煉可以強化肌肉力量,強化正常的頸椎生理曲度、促進血液淋巴的循環,有利頸椎病的恢複。

  使用熱敷對于緩解局部神經肌肉緊張有一定作用。

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