皺着眉頭的爸爸媽媽抱着襁褓中寶寶走進診室,露出焦慮的表情問:“醫生,常常發現寶寶用力,或是就在熟睡時,手腳會出現抖動狀況?!雖然隻有短短的一兩秒,但是身為新手父母的我們,還是怕有疏忽”。
爸爸媽媽一進入診室,就連珠砲的說出心中的擔憂,還拿出手機滑呀滑,滑到錄到寶寶手腳抖動的畫面。
果然,畫面中出現熟睡中寶寶,雙手雙腳就忽然抖動了一下,可能連一秒都不到,之後寶寶又繼續安穩的睡覺。仔細看看寶寶,嘴脣沒有發紫發黑、也沒有出現呼吸突然變壞的不舒服表情。
“這個不是抽筋,是新生兒顫動!”
“那有沒有關系?!是不是出生的時候傷到腦部?”爸爸媽媽的眼珠變得更大了,語氣也不自覺地提高了起來。
新生兒顫動是因為寶寶大腦神經構造還沒有成熟,雙手雙腳不自主地抖動反應,漸漸長大,神經成熟就改善了!爸爸媽媽歎了一口氣,似乎放下心中巨擔。
“寶寶若是抽筋,雙手抖動時間甚至會超過10秒,嘴脣會變黑,呼吸也會因此急促,這時候再送醫院判斷是不是抽筋!”新手父母又皺着眉頭了。
“這樣好了,下次再遇到這樣狀況,可以伸出手按着寶寶抽動的手腳,若是此時抽動的手腳就停了下來,就是新生兒顫動,就不用擔心了!反之,若是持續抖動,就趕緊帶到醫院做進一步檢查!”
新生兒顫動和腦部熟度有關,漸漸成長後會消失
當寶寶出生不久後,有些父母親會注意到寶寶手腳在出力的時候,會出現抖動現象,準備給孩子穿衣或是洗澡時,寶寶手腳也會出現顫抖。有時候喝完奶、或是哭泣後一段時間,嘴脣下巴也會稍稍抖動。這些抖動稱為“新生兒顫動jitteriness”。
這些新生寶寶剛出生的新生兒顫動,多半是良性、找不出原因的。可能是因為和腦部成熟狀況不正常、不能正常控制四肢有關系。也就是說,新生兒寶寶偶爾出現四肢顫抖現象,是一種正常的生理反應。
寶寶受到驚吓,手臂向外張開也是腦部未成熟引起
這樣的新生兒顫動,隻要不是一直持續、偶爾出現的,就不需要就醫,等新生寶寶大腦功能慢慢發育完善之後,這樣的症狀就會慢慢消失。所以父母親遇到這樣的狀況,可以不用緊張。
另外一個很像新生兒顫動的反射動作,就是莫落反射(Moro reflex),也就是當寶寶身邊出現巨大聲音、或是忽然改變寶寶姿勢的大動作,這時會發現寶寶迅速的将手臂向外張開、然後弓着身體伸手向前抱。這種動作,也屬于大腦神經尚未發育健全導緻,也是在約4~6個月後會消失改善。
新生兒顫動和癫痫無關、也不會生長遲緩
發生新生兒顫動的新生寶寶,80~90%會在寶寶3~4個月大時會完全消失,這些寶寶成長後不會有神經發育遲緩問題、和往後是否會發展成癫痫沒有關系。
出現新生兒顫動通常手腳或是嘴脣抖動,通常隻持續3-4秒,這時父母親隻要用手扶住新生寶寶顫抖中的手腳,若是此時手腳立即停止、不會再抖動。但若是會持續抖動,就不是新生兒顫動,要懷疑例如新生兒抽筋問題。
新生兒抽筋是腦部受傷會持續的抽筋
新生兒抽筋主要是因為寶寶的先天疾病遺傳導緻發育異常、出生過程腦部受傷或是新生兒胎内感染,造成腦部神經細受傷而影響腦部細胞不正常的持續放電,因為神經傳遞不正常,造成身體某種動作的持續抽動。
大部份新生兒抽筋隻會出現一些不明顯的症狀,例如臉部面輕微抽搐、嘴唇出現類似咀嚼吞咽動作,寶寶的手腳也會不自主的顫動,也可能會出現呼吸暫停狀況。
這些症狀通常發作前沒有前兆,新生寶寶可能在喝奶、熟睡中,手腳忽然抖動、臉部嘴脣吞咽動作,頭向後仰、全身僵直,常常會伴随的嘴唇發黑、呼吸急促的狀況,持續數十秒。有時候一陣抽筋發作後,數秒鐘或是數分鐘會再發作,連續好幾次,甚至一天就可以發作數十次。
用手扶助顫動的手腳看是否停止來初步判斷
新生兒抽筋和新生兒顫抖的臨床症狀的确類似,初步的判斷方式還是先用手扶住新生寶寶顫動的手腳。
若是繼續顫動,或是嘴脣抖動超過5秒,就要找醫生進一步檢查是否為新生兒抽筋,并找出造成抽筋的原因。
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