為患者看診時，羅芳善于傾聽 武漢市普仁醫院供圖

□楚天都市報極目新聞記者 廖仕祺 通訊員 尹茜 李林牧

“你一看就是搞婦産科的樣子。”當年找工作分配科室時，羅芳的大學同學曾經半開玩笑地對她說。沒想到的是，同學們的一句玩笑話，竟成了羅芳20多年來一直堅持的專業方向。如今，她已成為武漢市普仁醫院婦科主任。前不久的一次同學聚會，大家再聊起當年這句玩笑話時，羅芳打趣地說：“你看，還真被你們說準了！”

婦産科醫生究竟是個什麼樣子？“同學們當時這麼開玩笑，是因為覺得我看起來個子高高的，風風火火的樣子，一看就像個婦産科醫生。”羅芳笑着說。但在她看來，一個好的婦産科醫生應該像盤雙面的卡帶，把冷靜果敢的A面留在手術台上的同時，還要把細膩柔軟的B面留給女性患者們。

抽絲剝繭揪出女子緻命病因

作為守護女性和嬰兒的第一道生命線，醫療行業裡常用這樣一句話來形容婦産科：“金眼科，銀外科，累死累活婦産科。”一旦踏入婦産科的大門，忙起來别說節假日，通宵達旦工作都是常有的事情。因為意外是難以預料的，婦産科醫生需要時刻準備着與時間競速。

與時間競速，首先需要有過硬的專業技術。如何盡快掌握專業技能？閱讀各類專業書籍是必不可少的，但紙上得來終覺淺，在手術室裡直面每一台手術和每一次搶救，便是羅芳眼裡最好的學習方法。為了練習專業技能，羅芳一有時間就泡在手術室，不管是不是她跟台的手術，她都會在一旁觀摩。除了吃飯睡覺，那幾年幾乎一大半的時間，她都是在手術室裡度過的。在手術室裡的沉浸式學習，讓羅芳很快成長為能獨當一面的業務能手，也成為了科室裡的主心骨。

除了過硬的專業技能，在羅芳看來，與時間競速，還需要如福爾摩斯一般的“偵查”能力，不放過任何一絲異常，才能從微小的細節中抽絲剝繭，撥開雲霧見天日，幫助患者化險為夷。

懷孕三個月的劉女士（化姓）在家吃飯時不小心嗆了一下，劇烈咳嗽了一陣後，竟暈了過去。雖然幾分鐘後，劉女士清醒了過來，但家人仍舊有些擔心，便帶着她來到武漢市普仁醫院急診科就診。

考慮到劉女士是初次懷孕突發暈厥，急診科立馬請羅芳過去會診。羅芳經詳細檢查發現，劉女士的整個肚子是軟的，沒有明顯的肌肉緊張，但渾身大汗淋漓，心率特别快，血壓也處于一個臨界值，有類似于休克的症狀。雖然劉女士當時并未有明顯不适，但這些反常症狀引起了羅芳的警覺，羅芳建議劉女士立即住院檢查。

入院後的第一次B超檢查仍未發現明顯異常，但羅芳并未放棄自己此前的判斷，建議劉女士1個小時後再複查一次B超。果然，B超檢查證實了羅芳的判斷，劉女士的子宮裡存在大量的盆腔積液，且并未發現胎兒。團隊馬上為劉女士進行了緊急手術，術中發現劉女士的情況為非常罕見的子宮肌壁間妊娠，當時的出血量已達2000多毫升，如果不及時止血并進行子宮修補，可能會有生命危險。

術後，羅芳通過詢問了解到，劉女士此前曾接受過子宮肌瘤剔除術，她判斷劉女士是由于術後恢複的過程中，子宮的肌壁間出現了細小的縫隙，胚胎就長在了肌壁間的縫隙裡。後來劉女士因為吃飯時被嗆到引發劇烈咳嗽，導緻肌壁最薄弱的地方被震破，但由于當時子宮處于不完全破裂的情況，因此剛到醫院就診時，劉女士并未表現出明顯的症狀。面對如此罕見的宮外孕患者，正是羅芳和團隊的跟蹤觀察，才成功幫助劉女士化險為夷。

羅芳（右一）和團隊在手術中

關愛是她開出的第一張處方

2018年，由于醫院科室的細分，羅芳開始主攻婦科方向。婦科疾病常常困擾着廣大婦女，在面對突如其來的疾病時，她們往往會陷入焦慮、迷茫的情緒中。每次看診，羅芳會以朋友、親人的角度，去安慰、幫助患者調節情緒，讓她們以積極的心态來接受治療。

在羅芳看來，女性很多時候，承受的壓力很大，工作、生活，帶孩子做家務，在疲憊不堪的時候，如果沒有得到伴侶的關心和呵護，情緒沒有得到發洩，精神緊張，就會積壓出一些婦科疾病。同樣身為一名女性，羅芳認為，她能為女性患者們開出的第一張處方便是關愛。

每次看診，羅芳不把患者當成一個個體，而是當成一個整體，會有意識了解患者的家庭情況、工作環境等因素。整個看診過程中，她時常更多地扮演傾聽者的角色，聽患者把不開心的事情或者煩惱的事情說出來。在這間充滿着親和力的診室裡，很多一開始來的時候有着各種思想顧慮的患者，通過和羅芳的談話，成功放下了心理包袱，心情放松地走出了診室。

除了門診和手術室，病房裡的住院患者也讓羅芳挂心。2021年擔任科室主任後，羅芳在科室裡立下了一條規矩：每天不管有多少台手術，都要早晚各進行一次查房。在羅芳看來，堅持早晚雙查房，一方面是能更及時地觀察患者的狀況，從而在必要的時候對治療方案進行調整，而更重要的一方面則是能讓患者感覺到一種陪伴感。“患者住院的時候心情一般都很低落，很緊張，當她住在病房裡的時候，如果總是能看到醫生，自然就會産生一種安全感，對治療的信心也會更強。”

巧用宮腔鏡解婦科疑難雜症

在羅芳的眼中，婦科不僅牽涉女人的健康，還有背後一個個家庭的幸福。治愈患者的婦科疑難雜症，幫助患者成功懷孕産子，對于羅芳來說，這種職業成就感也是無可比拟的。

子宮是“胎兒的宮殿”，是胎兒要住十個月的房間，隻有子宮健康正常，女性才容易受孕。在患有不孕症的女性中，子宮性不孕占較高的比例。宮腔鏡檢查可以發現一些細小的宮腔病變，如子宮内膜息肉、宮腔粘連等疾病，幫助不孕女性明确病因，從而有針對性地治療，幫助患者早日達成孕育夢想。

25歲的李女士（化姓）懷孕期間發生不明原因流産，為此，她來到武漢市普仁醫院婦科就診，希望能找到導緻她流産的原因。問診過程中，羅芳了解到，李女士兩年前曾接受過一次人流手術，之後月經量出現了減少的現象。在羅芳的建議下，李女士進行了三維彩超檢查，檢查發現李女士的子宮已經發生肌性粘連，本來寬敞的、可以孕育胚胎的宮腔已經形成一個非常狹窄的桶狀，這樣的情況她是非常難懷孕的。

羅芳為李女士進行了宮腔鏡下電切。術後，為了防止創面再次粘連，在她的子宮内放置了氣囊支撐，并輔助用藥，促使她的子宮内膜再次生長。一個月後複查發現，李女士宮腔粘連的情況已經得到很大改觀，但腔體空間較小，還有部分粘連，羅芳再次為她進行了宮腔鏡電切。三個月後，李女士向羅芳發來了成功懷孕的好消息。

由于婦女身體的構造和生活習慣等問題，包括異常子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮内膜息肉、宮腔粘連等疾病在内的婦科疾病成為女性群體中的常見疾病，嚴重影響着她們的工作、生活、生育甚至生命健康。傳統手術治療宮内疾病創傷大、恢複慢且有某些局限性。診斷精準、治療無創的宮腔鏡技術，通過極細的高科技器械無創無痛地通過自然通道伸入患者體内，對宮腔疾病既能診斷又能治療，讓折磨女性的婦科頑症被精準祛除。

為了讓宮腔鏡診斷和治療更加規範化，在羅芳的提議下，該院于去年成立了宮内疾病診療中心，這也是青山區的首家宮内疾病診療中心。中心成立一年多來，不僅運用宮腔鏡技術幫助一個個女性患者戰勝了疾病，也守護了背後一個個家庭的幸福。“很多人覺得做醫生很辛苦，但看到患者康複，人生重新被點亮的那一刻，就會覺得一切辛苦都是值得的。”羅芳感慨道。

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