一、咖啡

過去認為咖啡中的咖啡堿在體内代謝後會轉變為尿酸，升高尿酸水平，因此痛風者應該禁飲咖啡。

不過，現在大量研究發現，咖啡堿分子結構為甲基黃嘌呤，在體内代謝後不會升高尿酸水平。而且，目前流行病學調查也未發現飲用咖啡會導緻痛風發作風險升高。

但是，過量飲用咖啡，攝入咖啡因過多會刺激神經，尤其是對于飲用咖啡後容易出現失眠、心悸和血壓增高的人來說，咖啡飲用過多可誘使痛風發作。所以，對于尿酸高的人來說，不建議大量飲用咖啡，也不要喝濃咖啡。

二、茶

茶為弱堿性飲品，适量飲用，對于堿化尿液可能有一定的幫助。因此，尿酸高的人可以喝一點兒淡茶。

不過，和咖啡一樣，如果飲用濃茶或隔夜茶，攝入茶堿過多，反而會刺激神經，對于痛風控制不利。

三、果汁飲料

不建議痛風患者飲用果汁飲料，因為果汁富含果糖，果糖在肝髒代謝會産生嘌呤，嘌呤的最終産物是尿酸，過多的尿酸堆積以及結晶，會形成痛風石。

尿酸高的人，建議食用完整的水果，不要榨汁。

四、蜂蜜水

蜂蜜的糖含量約在75%以上，主要是葡萄糖和果糖。所以，對于尿酸高的人而言，不要喝濃的蜂蜜水。否則果糖和能量攝入都可能超标，對于痛風控制不利。

實在想喝，在非急性發作期可以偶爾少量喝一點兒淡蜂蜜水。

五、牛奶

牛奶屬于低嘌呤食物，對于尿酸高的人而言，是可以喝牛奶的。不過需要注意，不要喝太過，喝多了蛋白質超标，鈣反而會流失。

由于脂肪可減少尿酸排洩，因此高尿酸人群盡量選擇脫脂奶或低脂奶。

六、蘇打水

蘇打水有中和尿酸的作用，尿酸高的人可以适量喝。

但要注意看一下配料表，選擇含有碳酸氫鈉的天然蘇打水，少選人工合成的蘇打水，很多人工合成的蘇打水添加了甜味劑和香精，不推薦飲用。

不過，還應注意，不可超量飲用蘇打水，否則鈉攝入超标，同樣對健康不利。

七、碳酸飲料

不建議喝，碳酸飲料中可能添加果葡糖漿，常喝此類飲料對痛風控制不利。

八、酒精飲料

酒精不僅促進嘌呤的吸收，還會使體内産生更多的乳酸，也就是說會競争性減少尿酸的排出。因此，尿酸高的朋友應該嚴格禁酒。

九、肉湯、火鍋湯

濃肉湯、火鍋湯中嘌呤含量高，尿酸高的人建議别喝。

十、白開水

對于痛風病人而言，白開水是最好的飲品。保持充足的飲水量，有利于促進尿酸排洩，對于降低尿酸水平有一定輔助作用。

膳食指南建議輕體力活動的一般成年人每日飲水1500-1700ml，而對于痛風患者，飲水量應适當增加，每天至少要喝2000ml(包括茶和咖啡)，如果伴有痛風石、腎結石，可以喝到3000ml/天，但一定要注意分次飲用。

當然，對于存在慢性腎功能不全者或水腫、心衰等特殊情況，不能敞開喝水，應根據自己的實際情況遵醫囑确定飲水量。

北京協和醫院臨床營養科

于康教授

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