腎癌的早期症狀一般很難發現，一般是去醫院體檢時無意中發現的，一旦等到有症狀的時候再就診，已經是腎癌晚期了，因此，又被稱為“沉默的癌症”。

那麼，腎癌有哪些常見症狀呢？又該如何盡早發現呢？

腎癌的常見症狀

01

血尿

多為突發的肉眼全程血尿，有時也有終末血尿，血尿的全程一般不伴有疼痛或不舒服的症狀，常呈間歇性發作，可自行停止而不被注意；直到病情反複發作，患者才去醫院檢查。

02

腰痛

原因是由于腫瘤的逐漸增大牽扯腎包膜壓迫周圍神經、肌内組織的結果。疼痛的部位主要在腰部還有腹部，疼痛表現為針刺和鈍痛感，有時血凝塊經輸尿管排出時堵塞而發生劇烈的絞痛，常會被誤診為是腎結石所緻，延誤了病情。

03

腫塊

晚期腎癌患者腰部有可能還會出現腫塊的現象，腎癌患者在腰部或腹部摸到堅硬的、凹凸不平的腫物。說明腎癌的腫瘤體積已經較大。

04

副瘤綜合征

臨床表現不是由原發腫瘤或轉移竈所在部位直接引起，而是由于腫瘤分泌的産物間接引起的異常免疫反應或其他不明原因引起的機體内分泌、神經、消化、造血、骨關節、腎髒及皮膚等系統發生病變，并出現相應的臨床表現，被稱為副瘤綜合征。

腎癌患者副瘤綜合征發生率約30%，表現為高血壓、紅細胞沉降率增快、紅細胞增多症、肝功能異常、高鈣血症、高血糖、神經肌肉病變、澱粉樣變性、溢乳症、凝血機制異常等。

腎癌的早發現

早期腎癌缺乏明顯和特異性的臨床表現，經典的腎癌三聯征：血尿、腰痛、腹部包塊臨床出現率不足15%。随着影像學檢查手段的進展與普及，目前絕大多數的腎癌是通過影像學檢查發現，當然進一步确診則需要病理學檢查。

常用的影像學檢查手段包括泌尿系B超，腹部CT平掃和增強掃描（碘過敏試驗陰性、無相關禁忌症者）。如果患者對碘劑過敏或有造影劑腎病風險，可用核磁共振（MRI）代替CT檢查。

影像學檢查除了能發現腎髒腫瘤外，還是對腎髒腫瘤進行臨床分期的重要手段。結合胸部CT、骨ECT、頭顱MRI等手段，可以對腎髒腫瘤有無轉移做出精準的判斷，并對腎癌進行臨床分期。

對于能夠進行手術切除的病人，通過手術切除腫瘤，進一步的病理學檢查可以獲得腎癌的病理診斷。對于不能手術的病人，目前越來越多醫師也會推薦進行腎髒腫塊或者轉移竈的穿刺活檢，以獲取病理診斷的相關信息。

早期腎癌手術後生存率非常高，接受根治性手術的5年、10年生存率在90%以上，尤其是一些小腎癌（腫瘤＜4cm）的患者，10年生存率可以達到95%以上。

部分早期患者接受腎癌手術後甚至可以達到治愈的效果，而不是很多老百姓談癌色變，認為确診了癌症就活不久了。因此，腎癌的早發現意義重大！

B超是發現早期腎癌的有效手段，兼具經濟、無創的特點，建議每年一次規律體檢是發現早期腎癌的有力手段。

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