微博上有一則令人震驚的新聞：浙江一位年過七旬的大媽，右鼻孔經常流出清水樣的“鼻涕”，一開始也沒在意，隻當是普通的感冒症狀，但是後來，她發現自己的嗅覺和味覺變得越來越遲鈍，平時胃口很好的她，吃飯也沒了往日的味道……

此時，大媽才意識到不對勁，就醫後最終診斷為“侵襲性垂體瘤”。腫瘤侵襲破壞顱底骨質、硬腦膜，導緻腦脊液鼻漏。

原來她鼻子裡流出的清水不是鼻涕而是腦脊液！醫生立即為大媽進行了手術，最終大媽康複出院。

看到這裡，相信不少人和小編一樣一臉震驚吧！平時總能聽到類似“你腦子進水了吧”這種開玩笑的話，殊不知，人的大腦裡本身就有水，那就是腦脊液。

腦子裡的“水”到底是啥，

好端端怎麼就流出來了？

腦脊液主要由腦室脈絡叢産生，少量由室管膜上皮和毛細血管産生，它是存在于腦室及蛛網膜下腔的一種無色透明的液體，略帶粘性，總量為130～150ml，平均每日産生量為524ml。

腦脊液的主要作用有以下幾點

1

保護腦和脊髓免受外界振蕩損傷；

2

調節顱内腦組織之間的壓力；

3

參與腦和脊髓的代謝；

4

維持顱内正常pH。

腦脊液耳漏或耳鼻漏在臨床上并不多見，簡單來說，就是大腦和耳部之間形成了異常的通道，腦脊液從大腦流到了耳部，從耳道或鼻子裡流了出來。

從生理結構上來說，大腦是神經系統中的高級中樞，位于顱腔内，在枕骨大孔與脊髓相連。正常狀态下，顱腔是閉合無菌的，耳部為有菌環境。

但如果患者發生顱底骨折、手術損傷、先天性内耳畸形或中耳炎、耳部腫瘤等疾病後，顱腔與耳部可能就會形成異常通道，腦脊液流至中耳就容易引發顱腦感染。嚴重時就會出現反複的腦膜炎發作以及腦膿腫等并發症，對患者的生命存在潛在的緻殘、緻死風險。

怎麼判斷流出來的

是“腦子裡的水”or鼻涕？

鼻涕滴在紙上不易散開，比較粘稠；而腦脊液非常清澈，像水一樣。另外，由于顱内營養物質會随腦脊液一起流失，所以腦脊液的葡萄糖含量很高，也就是說腦脊液是甜的……

而且，如果是腦脊液，通常在低頭用力、壓迫頸靜脈的情況下，流出的液體量會突然增多。如果沒有及時治療，患者還會出現體溫升高、呼吸困難等情況。

還有一個直觀的自檢辦法是，如果頭部受傷時沒有流鼻血，但是受傷過後一段時間，無緣無故流鼻水，就很有可能是腦脊液了，需要立即就醫。

如果排除了腦脊液耳漏或耳鼻漏的情況，那麼如果流出的鼻涕有以下異樣，也要引起警覺！

不同的鼻涕

可能預示着不同的疾病…

稀薄水性鼻涕：

分泌物透明，像清水一樣很稀薄，一般在急性鼻炎的早期、過敏性鼻炎和血管舒縮性鼻炎等疾病下會出現。

黃膿性鼻涕：

鼻涕呈黏稠狀不易擤出，多見于慢性鼻炎、副鼻窦炎，多數患者是急性鼻炎、鼻窦炎遷延不愈引發，經常合并有鼻塞、鼻涕倒流、頭面部脹痛、嗅覺下降等症狀。

血絲鼻涕：

引發鼻涕帶血的原因很多，如鼻炎、鼻中隔偏曲、摳鼻習慣、空氣幹燥等，但這些因素引起的鼻涕帶血一般是暫時性的，對症治療即可緩解。若是長時間的鼻涕帶血，就必須要警惕鼻咽癌，尤其是合并有鼻塞、耳悶堵感、聽力下降、複視及頭痛等症狀時．一定要盡早就醫。

豆渣樣鼻涕：

鼻涕呈幹酪樣，味道很臭，多見于幹酪性鼻炎，可伴有慢性鼻窦炎，嗅覺減退、頭痛、流淚等症狀，嚴重者會引發上颌隆起、内眦腫脹．眼球突出等。

黑色鼻涕：

常見情況是由于吸入大量黑色粉塵（如煤塵、煙塵、金屬塵等）黏附在鼻涕内所緻。如果沒有明顯的外部原因，可能是嚴重的真菌感染，應立即去醫院進行檢查。

最後，想對大家說的是，流鼻涕隻是衆多疾病在鼻腔中的一種表現，如果要确診還必須結合其它伴随症狀、查體及輔助檢查。一旦發現問題，要及時去正規醫院就診，以免延誤病情。

參考文獻：

王延群. 鼻涕亦可辨疾病[J]. 養生月刊,2018,39(4):298-299.DOI:10.3969/j.issn.1671-1734.2018.04.004.

王辰. 小鼻涕 大問題[J]. 中華家教,2019(1):95. DOI:10.3969/j.issn.1007-693X(s).2019.01.046.

王豔傑. 家有“鼻涕蟲如何“辨涕”治病[J]. 健康向導,2019,25(5):44-45. DOI:10.3969/j.issn.1006-9038.2019.05.028.

王斌. 細心呵護惱人的鼻涕[J]. 家庭醫學（下）,2021(10):22-23.

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