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疖子和肛周膿腫怎麼區分

健康 更新时间:2025-02-06 11:56:06

把肛周膿腫誤認為疖子 以緻治療不及時?肛腸科大夫來教你區分!

在肛腸科門診經常會遇見這樣的病人:幾天前肛門周圍腫痛并且起了一個小包塊,把它當成上火起的小疖子沒怎麼管它,然後包塊逐漸增大,疼痛也越來越明顯的時候或者膿腫已經破潰的時候才想到來醫院就診。經過拖着的這一段時間,就診時膿腫的範圍是比剛開始要大的,相應的,術後傷口也會增大,所承受的痛苦也要比一開始就來就診時的要大。

在很多患者的眼裡,肛周膿腫和“疖子”是一回事。雖然肛周膿腫和疖子的症狀有些相似之處,但兩者絕對不能混為一談。我們今天就來講一下兩者的區别之處。

1、首先我們看看症狀上的區分


(1)疖子

疖子最初,局部出現紅、腫、痛的小結節,以後逐漸腫大,呈錐形隆起。幾天後,中央出現黃白色小膿栓;紅、腫、痛範圍擴大。再數日後,膿栓脫落,排出膿液,炎症便逐漸消失而愈。

(2)肛周膿腫

肛周膿腫,如果是低位膿腫,肛門部的疼痛是很劇烈的,且這種疼痛持續不減,硬結化膿以後會表現為跳痛,也有描述這種疼痛為雞琢樣疼痛。

如果位置比較深的膿腫比如坐骨直腸間隙膿腫,骨盆直腸間隙膿腫就不一定會疼痛。因為這裡分布的植物神經對普通刺激不敏感,最主要表現是局部墜脹和便意感。最常見的伴随症狀就是發熱,一般溫度較高,甚至可超過40℃

從症狀上來講,疖子的病位比較淺範圍也比肛周膿腫要(疖子的大小一般為直徑1厘米左右),疼痛也會比肛周膿腫的疼痛程度要,并且疖子一般不會伴随體溫的升高

2、兩者發病原因的區分

疖是由于各種易感因素(如長期攜帶金黃色葡萄球菌、糖尿病、肥胖、不良的衛生習慣以及免疫缺陷狀态等)的影響下導緻的毛囊皮脂腺感染

肛周膿腫是由于腸道菌進入肛窦緻其發炎,堵塞肛腺開口,緻肛腺液流出受阻,引起肛腺感染,最後形成肛管直腸周圍膿腫。(肛周膿腫若不處理,容易沿着肛門周圍間隙逐漸擴散,病情進一步發展。潰破後則形成肛瘘,經常會有腫痛、流膿、瘙癢的表現。)

疖子和肛周膿腫怎麼區分(把肛周膿腫誤認為疖子)1

3、鑒别兩者可以借助的醫療手段有哪些?

(1)臨床上我們首先會根據臨床表現、查體進行初步的判斷,

(2)另外還會借助一些檢查,最常用的就是肛門直腸腔内超聲,另外有時也會借助磁共振、CT等。

疖子和肛周膿腫怎麼區分(把肛周膿腫誤認為疖子)2

4、溫馨提示

得了肛周膿腫要及時就醫,早期通過積極的手術治療,絕大部分肛管直腸周圍膿腫可獲得治愈。高位膿腫病情複雜,存在反複發作可能。極少數患者因感染過重,可造成死亡。

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