上一篇文章，我們聊到了得舒飲食和地中海飲食，今天咱們接着聊，什麼是彈性素食、輕斷食和生酮飲食，适合糖尿病患者嗎？推不推薦。

一，彈性素食。

從字面可以理解，飲食結構主要是以素食為主，有彈性的輔以肉類和奶制品。

素食可以大部分的提供我們人體所必需的營養，包括豐富的膳食纖維，維生素，礦物質，不飽和脂肪酸，植物蛋白等，這些營養的來源包括水果，蔬菜，豆類，全谷物和堅果。可靈活加入奶類和葷腥食物。限制添加糖的攝入，食材以少加工，純天然為主。

食物構成中，蔬菜，水果提供維生素，礦物質，和全谷物一起，提供豐富的膳食纖維，膳食纖維吸水膨脹，可以提供很好的飽腹感，全谷物中的澱粉，分解成葡萄糖和麥芽糖，為人體直接供能，食物的種子，堅果和豆類提供大部分的蛋白質和油脂。

隻是，有些營養物質，單從素食中難以攝取，比如維生素B12和一些人體必需的氨基酸，此外，還有一些微量元素和礦物質是素食中含量較少的，所以，要适當的補充一些肉類和乳制品，因為膳食鈣的來源，主要就是乳制品，肉類的選擇，優先是放養或牧場飼養的家禽，魚類以野生為主，适當的進食雞蛋，以補充豆類無法全部供給的氨基酸。

全素飲食在我們生活中并不少見，各種宗教信仰中，有很大一部分人，都提倡的是全素食，雖然不同人吃素食的初衷不同，但是對身體帶來的影響是一樣的。如果不是絕對虔誠的信仰某種宗教，對肉蛋奶的選擇還是要有一些，畢竟，單純素食飲食造成的部分營養的缺乏，讓人難以維持體重，普遍比較消瘦，也難以提供足夠的精力維持健康。

當然，某些宗教信仰不單單是隻堅持素食這麼簡單，佛教中的日啖一餐過午不食，其他宗教中的齋戒日，齋戒周，也是造成消瘦的原因之一，而這種減少進餐次數的飲食習慣，在某些地區或國家，也逐漸被提倡，甚至參與者越來越多，這就是輕斷食。

二，輕斷食。

梁老師最早接觸輕斷食，大概5-6年以前，去扁鵲故鄉柏鄉參加一個學術會議，其中有一位老師的主題就是輕斷食，目标指向亞健康，當時他的課題中提到斷食療法包括輕斷食，間歇斷食和“辟谷”，當然，辟谷是不建議平常人嘗試的。

後來在一本雜志上也看到某鮮榨果汁的廣告，也是提倡每日一杯鮮榨果汁，停掉其他食物，來個輕斷食以排毒，增加細胞自噬供能。

在說輕斷食和生酮飲食以前，梁老師先給大家打個預防針，這種飲食結構，是為了達到某種醫療的目的，做出的嘗試，雖然斷食療法在日本和德國都已經有了診療指南，但是在我們國家尚未規範，如果想要嘗試，也一定要在具備相應資質的專業人士指導下進行，因為确實存在一定風險。

輕斷食可以有多種形式，比如每天隻吃早中兩餐，晚餐隻吃一個蘋果，或者在一周中，有一兩天不進食，隻飲水或者進食一定量的水果，不進食碳水化合物，形式可以有很多種。

像上面那位老師提到的，斷食療法因為能量的攝入不足和持續消耗，必然給人體帶來相應副作用，低血糖，酮體升高，維生素和某些營養的缺乏，專家給出的建議是斷食要循序漸進，比如晚餐的斷食從七分飽，到半飽，再到停餐一定有個逐漸形成過程，中間要多飲水以排出酮體維持體内代謝，看斷食情況補充維生素類，到第二個例子中的廣告，每日一杯鮮榨果汁和足夠的水，斷食程度要超過輕斷食了，每周1到3天選擇用果汁代替正餐，目的也是減少澱粉脂肪的攝入，而用堅果水果蔬菜冷軋的果汁來提供人體必需的一部分物質。

斷食療法理論裡，有種說法，叫細胞自嗜，2016年日本專家還因為這個理論獲得了諾貝爾獎，大緻意思就是，我們在不進食的情況下，身體儲能在消耗殆盡以後，依然需要能量，會動員身體的固有成份，身體裡的脂肪，或者殘缺，衰老的組織細胞會被線粒體溶酶體給溶解掉，變成能量供應人體。

具體關于輕斷食，梁老師不是專家，大家有興趣，可以找專業書籍深入研究一下。

三，生酮飲食。

前幾年生酮飲食很火，這段時間，關于生酮飲食的反對聲音越來越大。

生酮飲食，最早是用于治療癫痫而人為設計出的一種飲食結構，是一種通過高比例的脂肪，低碳水化合物、蛋白質和其他營養素來搭配的飲食結構，就是把給身體主要供能的碳水化合物，換成脂肪，再通過肝髒代謝産生酮體，使身體保持慢性酮症狀态，以酮體為人體提供能量。

葡萄糖，是我們大腦的唯一能量來源，用酮體代替葡萄糖供能，模拟饑餓狀态下的代謝方式，來治療癫痫。

不知道什麼時候，人們把這種飲食方式當作一種減肥的手段來執行，生酮飲食行不行？理論上是可行的，但是控制身體裡微量的酮體，很難把握，很容易造成身體其他器官的損害，比如肝髒和心髒，而且，這種設計好的飲食，口感很難讓味蕾滿意，需要一個很漫長的适應過程，突然發生的低血糖，很多人是難以堅持下去的，因為梁老師知道嚴重低血糖對一個人意味着什麼，而且，作為内分泌科醫生，說起酮症還有一個擔心，糖尿病中有一個最常見的急性并發症：糖尿病酮症酸中毒，嚴重時危及生命。

所以，針對生酮飲食，大家慎重選擇，糖友們不要嘗試為好。

和前文一起，這幾種飲食結構是比較常見的飲食療法，都是為了讓人體更健康，整體來說，得舒飲食和地中海飲食是經過時間考驗，更健康的飲食習慣，适合大多數人群，彈性素食是更适合需要減重和素食主義者，至于輕斷食，梁老師個人也做過嘗試，也算一種減重、維系健康的方法，适當為之，至于生酮飲食，大家選擇還是慎之又慎吧。

如果是身體有恙，控制飲食之餘，還是選擇傳統的方法，該吃藥吃藥，需要打針就打針吧。

洋洋灑灑近五千字的飲食結構梳理，希望能給大家生活、健康帶來一些幫助，我是梁老師，關注糖尿病關注健康，也歡迎您的關注，感謝您的評論轉發。