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食物不耐受和食物過敏區别

圖文 更新时间:2024-08-12 07:32:05

食物不耐受和食物過敏區别(食物過敏使皮膚受累甚至危及消化道和呼吸道)1

當下,人們生活水平不斷提高,飲食越來越多樣化了。生活中哪些常見的食物容易産生過敏反應,又該如何預防食物過敏?中南大學湘雅醫院皮膚科主任醫師李捷,為您講述關于食物過敏的那些事兒。

食物過敏的常見臨床表現有哪些?

食物過敏可大緻分為IgE介導和非IgE介導的反應,免疫球蛋白IgE介導的反應通常在兩小時内出現,故稱為“速發型”過敏反應。臨床症狀包括皮膚受累,表現為荨麻疹、血管性水腫等。消化道症狀表現為腹痛、嘔吐、腹瀉等。呼吸道症狀表現為咳嗽、流涕、喘息等。嚴重的時候可以出現循環系統的症狀,表現為心動過速、低血壓、頭昏等過敏性休克症狀占臨床的40%—60%。還有T細胞介導的遲發反應,通常在6—48小時出現,皮膚常表現為皮炎的複發或者是加重,消化道的症狀為食物蛋白誘導的結腸炎、嗜酸性粒細胞性胃腸病、食物接觸性皮炎等,會引起腹瀉、便秘、便血等,或是嘔吐、反酸、胸痛或者是食物接觸部位的皮疹、瘙癢不适。另外,還有以上兩種的混合表現稱為混合型。

如何診斷食物過敏?

對于IgE介導的食物過敏,對可疑的食物進行皮膚點刺和血清特異性IgE的檢測,可以幫助查找過敏原,但需要結合臨床情況進行判斷。而對于非IgE介導的食物過敏,皮膚點刺和血清特異性IgE的檢測多為陰性,大多需要通過口服食物激發試驗來最終證實,但食物激發試驗目前在國内開展難度比較大。因而非IgE介導的食物過敏都需要結合臨床病史、症狀、體征以及一些特異性的檢測,如大便隐血試驗、胃腸鏡及活檢、食物斑貼試驗等來進行排他性診斷。

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