手腳脫皮相當常見，大部分情況下，這是個季節性問題，春-夏或夏-秋交換時最為常見。但如果你的脫皮比較嚴重，或者不明顯是個季節性問題，那就需要重視了。

脫皮的原因其實有很多，但主要有以下種類。

季節性脫皮在春-夏或夏-秋交換時最為常見，學名叫做“剝脫性角質松解症”。多數情況下脫皮不嚴重，不伴有瘙癢，部分情況下有刺痛或者灼熱感。

一般來說，它的皮膚損害起初是針頭大小的白點，逐漸向周圍擴大，容易自然剝脫或者被撕扯變成碎紙片一樣的薄屑。

汗疱疹也是季節性發病，一般發生在春夏之交，典型表現是手腳彌漫分布的深在性小水泡，水泡附近瘙癢，幹後脫皮。

這兩種疾病的病因并不明确，但都可以自愈。一般無需過于擔心，不要頻繁接觸水，使用護手霜或普通含凡士林軟膏保護皮膚即可。對于有瘙癢的汗疱疹，也可以外用爐甘石洗劑止癢。

這種疾病是因為腳部真菌感染導緻，若反複用手接觸也有可能影響到手部。一般沒有水泡和化膿，主要表現是皮膚過度的角質化，幹燥、粗糙，脫屑。冬天時可能出現皴裂疼痛。

當确認是真菌感染導緻的脫皮時，應該要注意腳部衛生，勤洗腳，穿透氣的鞋襪。同時需堅持使用抗真菌軟膏。

濕疹本質上是一種“過敏性”疾病，病因較為複雜，但直接原因就是皮膚過度“敏感”，出現了過度的免疫反應。一般來說，濕疹自覺瘙癢，可以出現皮膚的糜爛/結痂/脫屑。

濕疹容易反複發作，肉眼下難以和真菌感染鑒别。懷疑濕疹的朋友，可以考慮到醫院行皮膚真菌感染檢查，這樣就能和真菌感染有效鑒别了。

若脫皮考慮為濕疹所導緻，首先應該要尋找可能的過敏原，并避免接觸。除此之外，可以局部使用糖皮質激素軟膏緩解症狀，并且口服抗組胺類藥物以止癢。

注意：在未與真菌感染鑒别前，不要随便使用糖皮質激素類軟膏（如999皮炎平等），糖皮質激素軟膏會加重真菌感染！

上面四種情況引起的手腳脫皮較為常見，但脫皮也确實有可能因營養元素缺乏導緻——即缺乏維生素A。

維生素A缺乏最常出現的情況應該是暗适應變差。人從光亮的環境進入較暗的環境，正常幾秒鐘就可以适應過來，但是如果需要很久才能适應，則應該考慮維生素A缺乏的可能性。維生素A缺乏嚴重時，也可以出現手腳脫皮的症狀。

針對維生素A缺乏，一般使用食物補充即可。常見食品中，動物肝髒、胡蘿蔔、西藍花、芒果都含有豐富的維生素A。間斷地食用這些食品，一般就可以保證維生素A的供應了。

脫皮是一種非常常見的皮膚科疾病表現，除了今天說的上述情況，還有很多疾病也可以出現脫皮。

一般來說，季節性的脫皮不需要過于擔心，用點護手霜保護下皮膚即可。但如果脫皮嚴重，或者伴有瘙癢、皮膚開裂等情況，那建議各位盡快到皮膚科就診。

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作者：銀妝刀

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