冠心病心絞痛屬于中醫學中“胸痹心痛”範疇，可以表現為痰瘀互結，寒凝血瘀、氣滞血瘀等七個證型，痰瘀互結多由飲食不節，如過食肥甘厚味，蘊熱化火生痰，痰濁痹阻于心胸，阻礙血液運行，影響氣機調暢，不能運化水濕而形成痰濕，兩者形成惡性循環，影響體内氣化，出現胸部悶痛，氣短，體倦乏力，可伴有痰多，體型肥胖，四肢沉重，納少，舌暗淡或伴瘀點、瘀斑，大便不成形或不通暢等表現，而研究證實血脂異常是誘發痰瘀互結型冠心病的主要危險因素之一。

臨床上針對此類患者較為常用的祛瘀化痰類中成藥主要包括丹婁片、冠心舒通膠囊等，主要是由化痰類、芳香類和活血化瘀類的中藥組成，該類中成藥主要藥理作用為防止動脈粥樣硬化斑塊的形成，對主動脈及心肌組織形成有效的保護，臨床應用廣泛，且療效确切。下面我們分别看一下這兩種藥物的藥效特點以及注意事項。

一、丹婁片藥效特點、服用方法、注意事項。

丹婁片為基于漢代醫聖張仲景經方“瓜蒌薤白白酒湯”研制而成，由瓜萎皮、薤白、葛根、川芎、丹參、赤芍、澤瀉、黃芪、骨碎補、郁金組成。具有寬胸通陽，化痰散結，活血化瘀的功效，适用于痰瘀互結所緻的胸痹心痛，症見胸悶胸痛，憋氣，舌質紫暗，苔白膩，冠心病心絞痛見上述證候者。丹蒌片入選了多部臨床指南和專家共識。丹蒌片能降低總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇。現代藥理學研究表明，丹蒌片可以使冠狀動脈得到擴張，改善其狹窄程度，增加冠脈血流，減慢心率，降低心肌耗氧量，改善損傷的内皮細胞功能，對缺血細胞起到保護作用，丹蒌片不含冰片與蟲類藥，安全性好，适合長期服用，能改善穩定型冠心病患者的生活質量。

丹蒌片一次5片，一日3次，飯後服用，部分患者服藥後可出現大便偏稀。要注意孕婦禁用，産婦及便溏洩瀉者慎用，少數患者服藥期間可出現口幹，在治療期間一定要保持充足的睡眠，一定要多吃一些新鮮的蔬菜以及水果。

二、冠心舒通膠囊藥效特點、服用方法、注意事項。

冠心舒通膠囊是以痰瘀互結為理論依據而研制的臨床上常用的中成藥，由廣棗、丹參、丁香、冰片、天竺黃組成，廣棗具有行氣活血，養心安神功效；丹參具有祛瘀止痛，活血通絡，清心除煩的作用；天竺黃具有清熱化痰，養心定驚作用，丁香性溫，氣味芳香，有行氣止痛的作用；冰片善于走竄，引藥直達病所，可提高藥效。現代藥理研究發現廣棗中的主要成分有植物黃酮、植物甾醇等，具有抗氧化、抗衰老、抗腫瘤、保護心血管、降糖、降脂、減肥、通便的作用；丹參有加強心肌收縮力、改善心功能，擴張冠狀動脈，增加心肌血流量，抑制血小闆聚集，改善微循環及促進心肌細胞的修複與再生作用。與丹蒌片類似，該藥能降低總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平，現代藥理研究顯示，冠心舒通膠囊具有保護血管内皮、抗心律失常、抗心肌缺血、調節血脂、穩定斑塊等作用。

冠心舒通膠囊一次3粒， 一日3次，用溫開水送服，四周為一療程，本品不宜飯前服用，可在飯中或飯後立即服用。個别患者用藥後出現惡心、胃部不适、胃中嘈雜不安等胃腸道不良反應。哺乳期婦女慎用，重度心絞痛不宜單獨使用本品，可與硝酸甘油等藥物合并使用。

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