王先生，52歲。最近一段時間與妻子進行性生活時，總是感覺體力不支，偶爾會出現早射和疲軟的現象。王先生認為嚴重影響了他的生活質量，于是決定去醫院檢查。

通過第二性征檢查，沒有發現王先生陰莖外觀有何異常。血常規和血生化檢查沒有發現異常，通過陰莖血流多普勒彩超發現，陰莖部位的血流動力嚴重不足，通過陰莖神經系統檢查發現，神經敏感性下降，确診為血管性勃起功能障礙。

通過會診，決定以藥物治療的方法為主，通過服用他達拉非治療勃起功能障礙，同時對王先生進行健康教育，囑咐王先生要保持健康的生活方式。

将治療方案與王先生溝通後，王先生向我們提出了兩個問題，長期服用他達拉非是否會上瘾？停用他達拉非勃起功能障礙的情況是否會更糟糕？

站在患者的角度非常理解王先生的疑問，随後我們向王先生解答了他的疑問，并且科普了他達拉非的三個知識點，以便王先生能夠更加放心地使用他達拉非，通過溝通王先生醫囑服用了他達拉非三個月，來醫院複查後發現王先生陰莖勃起功能障礙得到了大幅度的改善。許多人可能和王先生一樣也存在這些疑問，下面讓我為大家解答這些疑問。

他達拉非是一種磷酸二酯酶5抑制劑。抑制劑受到性刺激後會釋放出一氧化氮，一氧化氮能夠增加動脈血管舒張力，降低動脈血管阻力，增加血液的流動速度。血流動力不足是導緻勃起障礙的重要原因，充足的血流量才能保證陰莖勃起，他達拉非增加機體的一氧化氮，促進血管血流量增加，幫助陰莖正常勃起。

許多人認為他達拉非具有藥物成瘾性，通過研究和臨床經驗所得，他達拉非沒有成瘾性。他達拉非的主要藥理作用就是釋放一氧化氮降低血流阻力，起到調節血流動力的作用，一氧化氮對我們的機體無害，我們機體本身就含有一氧化氮，因此沒有他達拉非具有藥物成瘾性的說法。

其次，他達拉非的清除率很高，他達拉非發揮藥效後會通過肝髒進行分解，藥物分解物會随着糞便和尿液排出體外，雖然他達拉非的藥物作用時間長，半衰期長，但是他達拉非藥物的清除率高，基本藥物分解發揮後就會排出體外，分解物在體内停留時間很短，所以他達拉非不具備藥物成瘾性的作用機制。

許多人服用他達拉非後，可以感覺到勃起功能明顯被提高。藥物成瘾性是指可以讓細胞神經興奮的一種藥物，在性生活中我們機體會自然分泌一種物質使神經和和陰莖部位的細胞得到興奮，許多人迷戀這種興奮感，并且想長期擁有這種快感，這種情況是性瘾，不是他達拉非的藥瘾。

部分人還會對他達拉非産生心理依賴，他達拉非服用後性功能提高顯著，部分人依賴服藥後的性功能狀态，這也是許多人認為他達拉非會上瘾的重要原因，但是實際上他達拉非不會讓我們成瘾，我們應該更加關注自己是否有性瘾和藥物依賴心理。

還有他達拉非的另一個疑問也被許多人關注，有些人認為使用他達拉非後不能停藥，一停藥勃起功能障礙的情況就會更糟糕，讓我們一起了解一下。

他達拉非停藥後不會導緻勃起功能更糟糕。他達拉非是治療勃起功能障礙的藥物，不是所謂的“春藥”，長期使用“春藥”後可能會導緻勃起功能障礙，他達拉非是治療性藥物，不會造成勃起功能障礙。

我們隻要保證正确的使用他達拉非就不會對勃起功能造成任何影響。

突然停用他達拉非可能會使機體産生戒斷綜合症，戒斷綜合症不會影響勃起功能障礙更糟糕，戒斷綜合症主要表現為心情煩悶，胸悶，焦慮，反應遲鈍等，也會對心血管造成一定的影響，但是這種影響很小不會導緻勃起功能障礙，所以停用他達拉非不會導緻勃起功能障礙更糟糕。

一部分人停用他達拉非後感覺勃起功能更糟糕，這可能與自己的日常習慣有關，對于治療勃起功能障礙，最重要的是保持健康的生活方式，藥物治療加上健康的生活方式才能使勃起功能障礙得到治愈。

健康的生活方式是治療勃起功能障礙的基本要素，通過藥物他達拉非治療勃起功能障礙是一種重要的方法，我們治療勃起功能障礙不能完全依靠他達拉非，要保持健康的生活方式，我們要正确使用他達拉非，還能發揮它的最大治療作用。

1.服用他達拉非的正确方法

他達拉非在服用後半小時才能發揮藥效，所以我們要選擇正确的服藥時間，在進行性生活前至少提前半小時服用他達拉非。他達拉非主要通過肝髒代謝，所以進食對他達拉非沒有太大的影響，但是飯後不建議劇烈運動，為了提高性生活效率，不建議服用他達拉非後有性生活需求的人群進食。

為了提高藥物的安全性，我們在使用藥物前要以小劑量為起始量，後期通過病程發展逐步增減劑量。在服用他達拉非時不建議飲酒，服用他達拉非後飲酒可能會導緻直立性低血壓，對我們的生命安全造成一定的影響。

為了保證他達拉非的藥效，他達拉非不能與其他疾病藥物同時服用，我們應該将兩種藥物血藥濃度最高峰錯開，以免兩種藥物相互影響消耗藥效。他達拉非不能與抗腎上腺素和一同使用，他達拉非具有一定的降壓作用這種藥物也是降壓藥，與他達拉非一同使用會增加降壓效果，容易造成低血壓現象，他達拉非不能與冠心病藥物硝酸酯類一同服用，兩者同樣有擴張血管的作用。

2.副作用。

他達拉非可能會引起神經系統方面的副作用，因為他達拉非會刺激交感神經興奮，長時間交感神經興奮可能會使交感神經調節能力下降，出現頭疼，偏頭疼等現象，他達拉非會增加血流量，血流量過多時血液會進入毛細血管，導緻面目潮紅的副作用發生。

他達拉非會導緻消化系統方面的副作用，服用他達拉非會産生消化不良，食欲不振，惡心，腹脹，腹痛等副作用，出現這一系列症狀的人群可以在服用他達拉非前适量進食。

他達拉非還會導緻心血管系統方面的副作用，他達拉非的主要藥理作用是刺激血管血流量增加，冠狀動脈回心血流量增加可能會導緻心悸發生，冠狀動脈向外運送的血流量過多可能會導緻胸悶發生。

除此之外，他達拉非還會導緻感受系統方面的副作用發生，如眼疼，眼睛腫脹，視力模糊等。出現這些副作用時，不用驚慌，大部分症狀兩三天可以自行消除，如果持續出現以上症狀，需要立即停藥，及時去醫院進行治療。

3.注意事項。

他達拉非是一種處方藥，沒有确診為勃起功能障礙的患者，不能擅自服用，我們要遵醫囑用藥，在醫生的指導下增減劑量，不能擅自停藥，以免刺激機體發生不良反應。

他達拉非的禁忌人群不能使用他達拉非，急性心髒病患者不能使用，最近半年發生過心肌梗塞的患者不能使用，急性心絞痛和不穩定心絞痛患者不能使用。

中重度心衰患者不能使用，輕度心衰患者要在醫生的指導下使用，使用時要密切監測心率。最近半年内發生過中風的患者不能使用，對他達拉非藥物成分過敏的患者不能使用，肝腎功能不全的患者不能使用。

除此之外，我們還要注意服用他達拉非是否發生不良反應，發生不良反應要及時進行對應的措施。不良反應可以理解為指副作用的變态反應，副作用是正常劑量下可能會出現的藥理作用，大多副作用可以自行消散，不能自行消散的副作用就是不良反應，這種情況下需要立刻停藥，去醫院進行相關的治療。

充分了解他達拉非的這3點我們才能放心使用，治療勃起功能障礙不僅需要藥物治療，健康的生活方式對勃起功能障礙的影響非常大，勃起功能障礙患者應該保持健康的生活方式。

1）充足的睡眠。

睡眠充足能夠保證心血管系統運作正常，有效防止因血流動力不足造成的勃起功能障礙，睡眠充足能夠保證機體代謝正常，消除機體疲憊感，有利于勃起功能障礙恢複。

2）寬松舒适的衣服。

寬松舒适的衣服能夠保證陰莖部位不受磨損，陰莖部位長期受到壓制可能會導緻勃起功能障礙，陰莖勃起障礙的患者可以選擇純棉的内衣。

3）健康飲食和規律運動。

健康的飲食對勃起功能障礙非常重要，我們要保持低鹽低脂的清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，保證膳食平衡。規律運動有利于提高機體耐受力，有利于提高性生活質量，有氧運動能夠充分刺激肌肉收縮，刺激交感神經興奮，有利于增強交感神經的自我調節能力，促進陰莖部位神經敏感性增強，有效預防勃起功能障礙。

4）時會有焦慮，急躁的心理狀态，這種心理狀态會影響神經系統，絕大多數勃起功能障礙患者都是心理導緻的，勃起功能障礙患者年輕化的主要原因也是心理原因，所以為了防止勃起功能障礙發生，男性建立堅強的心理防線，多給予自己積極的心理暗示。

他達拉非不具有藥物成瘾性，長期服用他達拉非不會上瘾，他達拉非是治療性藥物，停用他達拉非後不會導緻勃起功能障礙的情況更糟糕，放心使用他達拉非，我們需要清楚的知道他達拉非的3點，他達拉非的正确使用方法，他達拉非的副作用以及它的注意事項。

上面提到的王先生是血管性勃起功能障礙，通過健康的生活方式和他達拉非的治療，三個月後勃起功能障礙得到很好的恢複，勃起功能障礙患者可以在醫生的指導下放心使用他達拉非。

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