心内科常見病100條?循環系統11. 急性心衰治療原則 ，接下來我們就來聊聊關于心内科常見病100條?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

心内科常見病100條

循環系統1

1. 急性心衰治療原則

端坐位，腿下垂，強心利尿打嗎啡，血管擴張氨茶堿，激素結紮來放血、激素、鎮靜、吸氧。

2. 心源性水腫和腎源性水腫的鑒别

心足腎眼顔， 腎快心源慢。心堅少移動，軟移是腎原。 蛋白、血、管尿，腎高眼底變。心肝大雜音，靜壓往高變。

第一句是開始部位，第二句是發展速度，三四句是水腫性質，後四句是伴随症狀。「腎高」的「高」指高血壓，「心肝大」指心大和肝大。

3. 冠心病的臨床表現

平時無體征， 發作有表情， 焦慮出汗皮膚冷， 心律加快血壓升， 交替脈，偶可見， 奔馬律，雜音清， 逆分裂，第二音。

4. 心力衰竭的誘因

感染紊亂心失常，過勞劇變負擔重，貧血甲亢肺栓塞，治療不當也心衰。

5. 右心衰的體征：三水兩大及其他

三水：水腫、胸水、腹水；兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張；其他：右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫绀。

心肌梗死部位出現梗死圖形的導聯前間壁V1~V3前壁V3、V4（V5）高側壁I、aVF前側壁V5、V6下壁Ⅱ、Ⅲ、aVF廣泛前壁V1~V6、I、aVL後壁V7~V9右室V3R~V5R

(2)動态演變

①超急性期（超急性損傷期）：心肌梗死發生數分鐘後，ST段呈斜型擡高，與高聳直立T波相連。

②急性期（充分發展期）：心肌梗死後數小時或數日，可持續數周，出現異常Q波，ST段弓背向上擡高，可呈單向曲線，T波倒置。

③近期（亞急性期）：梗死後數周至數月，擡高的ST段恢複至基線，缺血性T波由倒置較深逐漸變淺。

④陳舊期（愈合期（原創：叁肆伍叁柒捌壹壹玖））：梗死後數月至數年，ST段和T波恢複正常或有異常改變，趨向恒定不變，殘留壞死型的Q波。

3 病窦綜合征的心電圖表現？

（1）持續而顯著的窦性心動過緩（<50次/分）。

（2）窦性停搏、窦房阻滞。

（3）常同時合并房室傳導阻滞。

（4）心動過緩—心動過速綜合征（慢—快綜合征）。

4 房顫的體征、心電圖表現？

（1）體征：第一心音強弱不等，心律絕對不規則，脈搏短绌。

（2）心電圖表現：

① P波消失,代之以大小不一，形态不同,間隔不等的f波，頻率為350 ～600次/分。

② R-R間期絕對不等。

③ QRS波群形态大多正常，也可出現室内差異性傳導，QRS波群寬大畸形。

5 室上速的心電圖表現？

①心動過速突然發作，突然中止，頻率160～250次/分，節律絕對不規則，QRS波群形态一般正常，亦可出現室内差傳，QRS波群寬大畸形。

②P’波往往看不清楚，或落在QRS波群終末或ST段上。

6 室速的心電圖表現？

①連續三個以上的室性早搏。

②QRS寬大畸形，常超過0.12秒。

③心室率為100~250次/分，節律基本規則。

④幹擾性室房分離。

⑤心室奪獲與室性融合波（确診室速的重要依據）。

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