林黛玉英年早逝：你可知道她其實是吃錯藥了

讀過《紅樓夢》的人都知道這部書裡有一個美女叫林黛玉。林黛玉人雖長得美，但命運卻是悲慘的，有人形象地描繪林黛玉是一個“左手拿着藥罐子，右手提着醋壇子”的人，她的悲喜人生令人感歎。

在中國文學作品中，林黛玉可以說是最讓人惋惜的人之一了，她因病而嬌，因病而美，這樣的獨特個性恐怕是空前絕後的。那林黛玉得到底是什麼病讓她如此英年早逝呢？按文中所寫及後人研究，大都認為她是陰虛火旺而緻的“肺痨”。經常咳嗽，而且還痰中帶血，這些都被認為是火盛的原因。因此我們從小說中也注意到林黛玉平常所食及所服之藥也大都是滋陰降火的方劑。如第45回中，黛玉在寶钗的建議下服用冰糖燕窩粥。春分時節易肝腎之陰不足，當然應該滋陰，所以，略通醫理的寶钗給黛玉送來了上好的燕窩。後寶玉得知，便透露與賈母，此後，府中便每日給黛玉送來一兩燕窩。于是燕窩就成了黛玉的常食之品。

林黛玉從小就是“藥罐子”，她所吃的藥更是一些養陰之品，如第三回“托内兄如海薦西賓 接外孫賈母惜孤女”一回中:衆人見黛玉年紀雖小，其舉止言談不俗，身體面貌雖弱不勝衣，卻有一段風流态度，便知他有不足之的。因問：“常服何藥？為何不治好了？”黛玉道：“我自來如此，從會吃飯時便吃藥，到如今了，經過多少名醫，總未見效。如今還是吃人參養榮丸。”黛玉長期咳嗽，已是一種肺陰虛的病症，同時黛玉還患有陰血不足，心陰耗損的失眠症，所以服用氣血雙補的“人參養榮丸”。而在第28回，提到黛玉吃的是“天王補心丹”:王夫人詢問黛玉的身體，以示關切。寶玉搶過來說：“太太不知道，妹妹是内症，所以禁不住一點風寒，不過吃一兩劑煎藥就好了，散了風寒，還是吃丸藥的好。”由此王夫人想起了一種丸藥，隻記得“金剛”兩個字。寶玉紮手笑道：“從來沒聽見有個什麼‘金剛丸’，若有了‘金剛丸’，自然有‘菩薩散’了。”說的滿屋人都笑了。寶钗說可能是“天王補心丹”，王夫人笑說：“是這個名兒，如今我也糊塗了。”

看了這些内容，讓我越發感到不解的是黛玉從會吃飯時就吃藥，而且又吃的都是名貴的藥材如人參、燕窩等，但是咋就是不見效，保不住黛玉的命呢？我于是也就想這個黛玉是不是也被誤診了，吃錯藥了呢？我們先來分析一下黛玉所吃的藥的藥性吧！

我們先來看黛玉平常常食之品——燕窩。中醫認為燕窩“滋陰潤肺，化痰止咳，益氣補中，去燥潤膚，養胃壯脾”對于肺虛性咳嗽，包括肺陰虛之哮喘、氣促、久咳、痰中帶血、咳血、咯血、支氣管炎等肺部疾病；出汗、低潮熱；胃陰虛引起之反胃、幹嘔等均有不錯的效果。凡病後虛弱、痨傷、中氣虧損各症，配合燕窩作食，均可滋陰調中。看來燕窩是滋陰之品，陰虛體質的人吃了特别有效。下面我們再來看黛玉常服的藥——人參養榮丸。人參養榮丸的君藥是人參，人參養榮丸系由《和劑局方》中的人參養榮湯制成，由人參、黃芪、白術、陳皮、當歸、茯苓、白芍、肉桂、熟地、遠志、五味子、生姜、大棗、甘草組成，有補氣益血、強心安神的功效，用于呼吸氣少、面色萎黃、形瘦神疲、食少乏味、毛發脫落、失眠心悸、婦女月經不調等。這個方子的基本作用就是溫補氣血。方中熟地、當歸、白芍補血養陰，人參、黃芪、白術、茯苓、甘草補氣益脾，且可陽生陰長，補氣以生血；遠志、五味子甯心安神；肉桂能導諸藥入營生血；陳皮理氣，與諸藥同用可以補而不滞。配合成方，共奏益氣補血，甯心安神之功。方中重用人參，也是一個生津養陰的方劑。下面我們再來看天王補心丹。天王補心丹由人參、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠志、當歸、五味、麥門冬、天門冬、柏子仁、酸棗仁、生地黃等藥組成。這個方具有滋陰清熱，養血安神之功效。主治陰虛血少，神志不安證。也是一個滋陰的方劑。

黛玉平日所食之品，所服之藥多是一些滋陰養血之品，藥雖吃的多還名貴，但從治療效果看，并沒有起到應有的作用，相反，從某種角度來說，這些藥還起到了副作用，它加重了黛玉的病情，讓黛玉過早的離開了人間。也由此可見，這些藥與黛玉的體質是不對症的，黛玉并非陰虛體質，她的咳嗽咯血也并非人們常說的陰虛火旺。那黛玉到底是什麼體質，她病的根源又在哪裡的？這一點我們從小說中的各處描寫中可以找到線索。

從黛玉的面容及神态中我們可以看出她是陽虛體質，而絕非人們所說的陰虛。在第三回裡寶黛初相會的情節中，寶玉為黛玉取了個表字：寶玉又道：“妹妹尊名是那兩個字？”黛玉便說了名。寶玉又問表字，黛玉道：“無字。”寶玉笑道：“我送妹妹一妙字，莫若‘颦颦’二字極妙。”也就是說黛玉的“眉尖若蹙”是被稱為“颦颦”的原因，那什麼是“蹙”呢？應該愁苦貌、常指眉頭皺攏這些意思，我們似乎可以體會到黛玉皺眉頭貌似生氣的樣子，即使根本沒有生氣的時候，也是這個樣子，可能是習慣了，也就是說把心中的悲苦刻在了臉上，由此看來，“颦”加上寶玉說的“林妹妹眉尖若蹙”，應該是指黛玉“憂愁不樂之狀也”，所以也被稱為“謂頻蹙之貌”，是說黛玉雖然長得神仙似的，可面帶悲苦之相。黛玉還非常小心眼，十分愛生氣，黛玉初到賈府，尚在孩提，卻牢記母親囑咐：“步步留心，時時在意，不要多說一句話，不可多行一步路，恐被人恥笑了去。”一開始便受到心理上的壓抑。她詩思敏捷，常觸景生情，更由于她寄人籬下的處境，使她變得非常敏感。一日她卧病在床，聽到園子裡的老婆子罵人，實則是罵她的外孫女兒，黛玉卻認為是在罵自己，競氣得昏厥過去。因此從這些描寫中我們可以看出黛玉病的真正原因是陽氣不足，陽氣不足的人常表現出情緒不佳，如肝陽虛者善恐、心陽虛者善悲。黛玉表現的其實非常明顯。多愁善感的林黛玉,整日郁郁寡歡、悲悲切切，最終因肺病而死，是大悲傷肺。

下面我們再來看看黛玉發病的時間可有規律。小說中第四十五回中提到，“黛玉每歲至春分秋分之後，必犯嗽疾，今秋又遇賈母高興，多遊玩了兩次，未免過勞了神，近日又複嗽起來，覺得比往常又重。”第三十五回中寫道，“紫鵑笑道：‘咳嗽的才好了些，又不吃藥了。如今雖然是五月裡，天氣熱，到底也該還小心些。’”從這些描寫裡我們又可看出，黛玉的嗽疾在發病時間上是有特點的，它是五月裡天氣熱，病見輕了，而到秋天裡，天氣寒病見重了。中醫認為“肺為嬌髒”，嬌髒，形容它是嬌嫩，容易受邪的髒器。肺既惡熱，又怕寒，它外合皮毛，主呼吸，與大氣直接接觸。外邪侵犯人體，不論從口鼻吸入，還是由皮膚侵襲，都容易犯肺而緻病。

黛玉遇寒則嗽疾加重，顯然是肺寒而緻的咳嗽。天氣寒冷緻咳，這是因為肺氣通于天，天氣寒冷，寒邪可以直接從氣道吸入肺系傷陽氣。用現代語言講，就是呼吸道黏膜受到冷空氣刺激以後，會發生痙攣、滲出等病理變化，引發咳嗽。天寒、形寒、寒飲是外因；肺脾腎陽虛體質是内因，肺寒痰飲内伏是發病基礎；發病機理是外内合邪，兩寒相感，中外皆傷，氣逆而上行，則發為寒咳。陽虛體質是寒咳的主要内因，肺氣外達皮毛，内行水道。脾、肺、腎三髒息息相關。脾腎陽虛，肺通調水道失常，宣發肅降不及，則水濕痰飲停積于肺。肺為貯痰之器，故其标在肺；脾為後天之本，寒飲不化是脾失健運，故其本在脾；腎為先天之本，腎陽為一身陽氣之根，命門之火不足，則一身陽虛不能化水，故其根在腎。因此我們從黛玉的發病時間上可以斷定她的病的根本原因在于腎脾肺的陽虛，而她吃的那些藥都是治陰虛的，這樣不僅于病無益，反而傷及人體陽氣，會進一步加重病情。從她病的進一步發展中就充分證明了這一點。

另外我們還可以從一些生活、語言細節判斷出黛玉是陽虛而絕非陰虛。如在28回中寶玉對王夫人說：“太太不知道，妹妹是内症，所以禁不住一點風寒”這裡“禁不住一點風寒”顯然與陰虛生熱相差太遠，那不是陰虛。那“禁不住一點風寒”什麼症呢？是陽虛症。陰虛生内熱，陽虛生内寒。 人的身體是陰陽平衡的，陰虛則陽盛，陽盛則生火，感到熱。陽虛則陰盛，陰盛則生寒，感到冷。《素問·調經論》：“陽虛則外寒，……陽受氣于上焦，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留于外，故寒栗。”陽虛體質主要表現為畏寒怕冷。從這一細節可以看出，黛玉哪來的陰虛火旺，這是典型的陽虛體質。又如黛玉在生命臨危時的表現：當黛玉得知寶玉成婚時，隻聽到林黛玉直聲叫道：“寶玉，寶玉，你好——”，說到“好”字，便渾身冷汗，不做聲了。兩眼一翻，嗚呼，“香魂一縷随風散，愁緒三更入夢遙”。

大家注意了，這裡黛玉出的是“冷汗”，那什麼是冷汗呢？冷汗又名柔汗、又名陰汗。由陽氣虛衰，陰寒相乘，以緻汗冷肢冷，甚則身冷。《景嶽全書·汗證》：“陰汗者，冷汗也。”“所謂寒者，非曰外寒，正以陽虛内虛，則寒生于中而陰中無陽，陰中無陽則陰無所主而汗随氣洩。”故大驚大恐大懼，令人汗出，是皆陽氣頓消，真元失守之兆。這時的正确治法是益氣溫陽，用黃芪煎中湯，甚者加附子。或參附湯、六味回陽飲等方。但我們看這時她吃的是什麼：紫鵑端給她吃的是碗“桂圓湯和的梨汁”，這些也是補血養陰的、清熱的，本來身體中陽氣極微，陰氣極盛，這時還去養陰伐陽，不死才怪呢！著名中醫李可先生說：病人陽氣四散之時，必用大劑回陽之藥方能救人性命，裡面不能摻雜一點陰藥，否則就誤大事。看來說的一點都不錯。

有人說了，既然黛玉是陽虛症，那她又是“隻見滿盒子痰，痰中好些血星。”又是“覺得渾身火熱，面上作燒；走至鏡台，揭起錦袱一照，隻見腮上通紅。”這不是明顯的陰虛火旺之症嗎？其實咯血一症，并非陰虛所獨有，清代名醫鄭欽安《醫理真傳》中說“咯血一症，其要有三：有陽虛者，有陰虛者，有陰外邪阻滞者，不可不知，亦不可不辨也。陽虛之逆血者，緣由陽氣衰弱，不能統血，陰氣太旺，勢必上僭，漸幹清道，以緻外越。陰虛之逆血者，由于陽氣獨旺，陽氣過旺，勢必上沖，沖之過節，血亦因而外越。外邪阻滞之逆血者，或因風、寒之邪，阻其升、降之氣機，而循行經絡之血液，失其常度，或留胸膈，或停胃口，一觸即發，血故外越。如溝渠之水，流行自如，忽從中閘定，上流欲下之水，勢必逆行上湧，亦氣機自然之理也。”由黛玉身體素質可看，其咯血一症要麼是陽虛，要麼是風、寒之邪，阻其升、降之氣機，而絕無陰虛症象。

至于三十四回中所寫黛玉題詩時曾描寫“覺得渾身火熱，面上作燒；走至鏡台，揭起錦袱一照，隻見腮上通紅。”一般人隻看到熱象，認為是陰虛火旺，但結合黛玉的整個身體情況來看，這個熱隻是表象，是虛陽浮越。虛陽浮越證，是指陽氣虛衰，陰寒内盛，逼迫虛陽浮遊于上、格越于外所表現的虛弱證候。由于陽氣虛衰，陰寒内盛，故可表現為自覺發熱，欲脫衣揭被，面色浮紅如妝，躁擾不甯，口渴咽痛，頭部汗出，脈浮大或數等頗似陽熱的證候表現。但因其本質為陽氣虛衰，陽虛生寒，肢體失其溫煦，水液不得輸布，氣化失常，故觸之胸腹必然不灼熱，且下肢厥冷，渴不多飲或欲飲熱，咽部不紅腫，面色亦非滿面通紅，并見疲乏無力，小便清長，或尿少而浮腫，大便不燥，甚至下利清谷，脈按之無力，舌淡，苔白等裡虛寒的證候，可知其所現“熱”症為假象。陰寒内盛，逼迫已虛之陽氣在外遊蕩——浮遊于上、格拒于外，故稱虛陽浮越，其病機是陰盛而格陽。陽虛陰盛為真寒，所顯“熱”症為假象。下真寒而陽浮于上，因而張仲景稱其為“戴陽”。這時必用量附子、幹姜、炙甘來回陽救逆，方有一線希望，裡面如果再摻雜一些陰柔之藥如人參、白芍、地黃等，那是把人往死裡推，此人命之不救，乃人之過也！

黛玉真是可憐啊！本來身體就不好，最終還吃錯藥了，過早了送了性命，真是可悲可歎啊！這正如清代名醫鄭欽安所說“市醫一見虛火上沖等症，并不察其所以然之要，開口滋陰降火，自謂得其把握，獨不思本原陰盛（陰盛二字，指腎水旺）陽虛（陽虛二字，指君火弱）,今不扶其陽，而更滋其陰，實不啻雪上加霜，非醫中之庸手乎？滋陰降火，殺人無算，真千古流弊，醫門大憾也。 所謂人活一口氣，此氣即使陽氣，陽弱則體虛，陽滅則人亡。”這是多麼血的教訓啊！

其實現實生活中，像林黛玉這樣陽虛體質、寒極生熱的人多的很。這一體質狀态有明顯的人群特征：城市人群、知識分子、白領、女性多見，可能與長期處于空調環境及體力勞動少有關。陽虛體質通常表現為：怕冷，面色偏白，體型偏瘦弱，容易出汗，不耐體力勞動；面部易長斑，咽部常有不适，肩背部不适，易得胃腸病，一吃涼的或吹冷風就腹瀉，大便不成形，腰酸，性欲低下，易痛經，月經周期延長。值得注意的是，有些表面看起來像是上火的症狀，如長期口腔潰瘍、失眠、煩躁、面部長痤瘡等，其本質也可能是陽虛，中醫理論稱之為“真寒假熱”。真寒假熱的判斷需要經驗，一般而言，内外不符信内，上下不符信下。如口腔潰瘍、口苦、咽痛，好像是熱證，但大便稀、雙足冷，上熱下寒，則下症多為本質，是陽虛。有的人皮膚紅、關節熱，似乎為熱證，但怕冷，喜熱飲，舌質淡，則辨為陽虛寒證。另外，小兒體質不佳，眉鼻部青白色暗，多源于用藥過多，傷及陽氣，也屬于陽虛。

陽虛這種體質的人平時要注重調理。這種人首先，盡量避免生冷食物，尤其是冰鎮飲料、冰激淩等。特别是女性月經期間忌食冰冷，這一點必須遵守。其次，陽虛者要避風寒，夏日尤其要注意，少開空調，睡覺時肚子上要蓋被子。陽虛體質的人最适宜的中藥是桂枝。經典方為桂枝湯，其中有五味藥：桂枝、芍藥、甘草、大棗、生姜，看似簡單，卻是中醫學最經典的處方之一。另外，黃芪桂枝五物湯、小建中湯、當歸四逆湯、溫經湯、四君子湯、補中益氣湯、麻黃附子細辛湯、八味地黃丸等，也可根據情況選用。

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